Подкожное введение лекарственных веществ

Подкожное введение (вводятся объемы от 0,1 до 1 мл) осуществляется в подкожную жировую клетчатку; толщина подкожного жирового слоя у взрослого должна составлять 2,5 см при взятии его в складку. Это боковые стороны живота, бедра, боковая поверхность плеч. У подкожного жирового слоя более выражена болевая чувствительность по сравнению с мышцами. Кровоснабжение подкожной клетчатки хуже кровоснабжения мышц, поэтому скорость всасывания лекарственного вещества из подкожной клетчатки медленнее скорости всасывания из скелетных мышц. При подкожном введении масляных растворов и суспензий могут образовываться инфильтраты. Раздражающие вещества и концентрированные растворы подкожно не вводят из-за опасности абсцессов.

Выписывание лекарственных веществ в форме инъекционных растворов в ампулах с расчетом разовой дозы для ребенка

Инъекционные растворы в ампулах выпускает фармацевтическая промышленность. Пропись в рецептах начинают с указания лекарственной формы в родительном падеже – Solutionis…(Раствора…), затем следует название лекарственного вещества, характер раствора (если раствор масляный), концентрация раствора в процентах и объем ампулы. Вместо процентной концентрации можно указывать количество лекарственного вещества в объеме ампулы. Далее следует указание фармацевту D. t. d. N. …in ampullis (Выдай таких доз числом… в ампулах). Завершает рецепт S. и сигнатура, в которой указываются объем вводимого раствора, путь введения и количество введений в течение суток.

Задание: выписать ребенку 5 лет (масса тела 20 кг) 10 ампул 0,1% раствора адреналина гидрохлорида (Adrenalini hydrochloridum). Назначить в дозе 0,01 мг/кг п/к при бронхоспазме.

Rp.: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampullis

S. По 0,2 мл (0,2 мг) п/к при бронхоспазме

Расчеты

разовая доза: 0,01 мг х 20 кг = 0, 2 мг = 0, 0002 г

разовый объем: раствор 0, 1%-ный, следовательно,

0, 1 г – в 100 мл раствора

0, 0002 г - х мл

х мл= 0, 2 мл

или

Rp.: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 1 ml (0,001)

D. t. d. N. 10 in ampullis

S. По 0,2 мл (0,2 мг) п/к при бронхоспазме

Расчет количества адреналина в 1 мл 0,1% раствора :

0,1 г- в 100 мл раствора

х г - в 1 мл

х=0,001 г

Задание: выписать ребенку 1 года (масса тела 10 кг) 5 ампул, содержащих по 5 мл концентрата дофамина (Dofaminum) 40мг/мл для приготовления инфузионного раствора.

Приготовление раствора: 1,5 мл (60 мг) добавить к 98,5 мл 5% раствора глюкозы (конечная концентрация 600мкг/мл). Скорость в/в введения 5 мкг/кг/мин (5 мл/ч).

Rp.: Solutionis Dofamini 5 ml (0,04/ml)

D. t. d. N. 5 in ampullis

S. 1,5 мл (60 мг) добавить к 98,5 мл 5% раствора глюкозы. По

100 мл в/в со скоростью 5 мкг/кг/мин (5 мл/час) для увеличения

почечного кровотока и диуреза при шоке.