Показатели состояния здоровья

Населении России

Российская Федерация в современных её границах оказалась после развала Советского Союза в 1990 г., подготовленного и совершенного недальновидными политическими деятелями Горбачевым М.С. и Ельциным Б.Н. в первую очередь. Таблица 2.18 даёт наглядное представление о динамике изменения численности населения России и границах Российской империи, в границах Советского Союза и в современных границах.

Таблица 2.18

Численность наличного населения России

(Российский…, 2000; Демографический, 1985)

Данные таблицы приведены:

1897 г. – по первой всеобщей переписи на 9 февраля;

1926 г. – по переписи на 17 декабря;

1939 и 1979 гг. – по переписи на 17 января;

1950, 1975 и 1985 гг. – оценка на 1 января следующего года;

1959 и 1970 гг. – по переписи на 15 января;

1989 г. – по переписи на 12 января;

остальные годы – оценка на 1 января соответствующего года.

Данные, приведённые в таблице, показывают, что после развала Советского Союза, начиная с 1992 г., численность населения России начала сокращаться. Воспроизводство населения или естественное движение населения определяется соотношением рождаемости и смертности. В табл. 2.19 представлены показатели естественного движения населения России с 1960 по 2000 г..

Таблица 2.19

Коэффициенты естественного движения населения

Российской Федерации на 1000 человек

(Б.Б. Прохоров, 2003)

Данные таблицы 2.19 неоспоримо подтверждают, что с 1990 г. рождаемость стала уменьшаться, а смертность увеличиваться. Уже с 1992 г. естественный прирост населения стал отрицательным, и началась убыль численности населения России. Как видим естественная убыль, начавшаяся в 1992 г. продолжает нарастать: если в 1992 г. она составляла -1,5, то в 2000 – уже составила -6,7 человека на 1 000 человек населения. Простой подсчёт показывает, что при численности россиян в 2000 г 145,9 миллиона людей, население России в этом году сократилось на 984 900 человека.

Для сравнения показателей рождаемости, смертности, естественного прироста населения и средней продолжительности жизни приводим демографические показатели для развитых, развивающихся стран, для всего мира и для России (табл. 2.20).

Рождаемость в развивающихся странах существенно выше, чем в развитых. На
1 000 жителей в развитых странах рождалось 13 детей, в развивающихся – 29 детей. Особо следует отметить общий показатель смертности.

Таблица 2.20

Демографические коэффициенты и средняя ожидаемая продолжительность

жизни (СОПЖ) в 2000 г. (на 1000 человек)

(Прохоров Б.Б., 2003)

Из табл. 2.20 видно, что в среднем для всего мира, развитых и развивающихся стран по состоянию на 2000 г. показатель смертности близок к 9 и 10, кроме России, для которой он составил 15,4. Показатель младенческой смертности в России достаточно высок (15,3) по сравнению с развитыми странами (9), хотя и значительно меньше, чем в развивающихся странах.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни (65,3 года) при рождении в России так же значительно ниже по сравнению с развитыми странами (77 лет) табл. 2.21.

Таблица 2.21

Ожидаемая продолжительность жизни

различных групп населения России при рождении, лет

(Прохоров Б.Б., 2003)

В настоящее время Россия существенно отстает по этому показателю от развитых стран. Известно, что в 2000 г. продолжительность жизни российских мужчин была на 15 – 17 лет ниже, чем у мужчин стран Запада. У женщин этот разрыв составлял 8–10 лет. Динамика изменения продолжительности жизни в России представлена в табл. 3.31. Таблица весьма наглядно показывает изменение продолжительности жизни, вызванные изменением социально-политической модели развития России. Принято считать, что с 1992 г. продолжительность жизни снижалась в результате социально-психологического стресса из-за кардинальной ломки привычных условий жизни.

В таблице 2.22 приведены возрастные коэффициенты смертности в России с 1990 по 2000 г. В России повышена детская смертность до 1 года, смертность мужчин после 55 лет и смертность женщин после 60 лет.

Таблица 2.22

Возрастные коэффициенты смертности в России в 1990–2000 гг.

(Прохоров Б.Б., 2003)

Интересно посмотреть на виды заболеваемости и их причины, и особенно на причины, обусловленные загрязнением окружающей среды.

В табл. 2.23 представлены данные Министерства по чрезвычайным ситуациям и Минздрава РФ о смертности населения за 2000 г.

Таблица 2.23

Причины преждевременной смерти для населения России в 2000 году

(Касьяненко А.А., 2002)

Как видим, наибольшее число смертей обусловлено болезнями органов кровообращения. Второе место по числу смертей принадлежит раковым заболеваниям. Довольно заметный вклад даёт также туберкулез.

По сравнению с другими странами мира и странами Европейского Союза в России смертность от рака значительно выше (табл. 2.24).

Таблица 2.24

Смертность от злокачественных новообразований населения различных стран мира (на 100 000 населения, мировой стандарт) в 1992–1995 г.

(Ревич Б.А., 2001)

Заболеваемость раком желудка у мужчин и женщин и раком легкого у мужчин в России выше, чем в США, Канаде и Европе; раком легкого и молочной железы у женщин ниже (табл. 2.25).

Таблица 2.25

Заболеваемость злокачественными новообразованиями

населения различных стран мира (мировой стандарт)

(Ревич Б.А., 2001)

В 1998 г. в России заболело злокачественными новообразованиями 440,7 тысяч человек, что на 43 % больше по сравнению с 1980 г. Первые места у мужчин в структуре заболеваемости раком занимает рак лёгкого (25,3 %), желудка (13,4 %), кожи
(9,5 %); у женщин – рак молочной железы (18,9 %), кожи (14,4 %), желудка (9,7 %). Число умерших от рака в 1998 г. составило 293,2 тысяч человек. В структуре смертности у мужчин первые места занимают рак лёгкого (32 %) и желудка (16,0 %), у женщин – рак желудка (16,0 %) и молочной железы (15,1%) (Ревич Б.А., 2001)

Начиная с 1995 г., люди стали постепенно адаптироваться к новым условиям жизни, и СОПЖ стала медленно увеличиваться. Следующий социальный стресс произошёл в 1998 г. в результате экономического кризиса. Это событие также отразилось на продолжительности жизни (Прохоров Б.Б., 2003).

В табл. 2.26 представлены сведения о среднем уровне распространенности хронических форм детской патологии по России, а также на экологически неблагополучных территориях. Приведенные данные свидетельствуют, что в зонах экологического неблагополучия особенно широко распространены, болезни уха-горла-носа, аллергические заболевания, болезни органов дыхания, вегетососудистая дистония, гастриты и гастродуодениты, врожденные пороки развития, отставание детей в умственном развитии (Вельтищев Ю., 1998).

Таблица 2.26

Распространённость хронических форм патологии в среднем по России

и на её экологически неблагополучных территориях (на 1000 детей)

(Вельтищев Ю., 1998; Ревич Б.А., 2001)

Однако далеко не во всех работах содержатся чёткие доказательства того, что эти изменения связаны с воздействием именно загрязненной окружающей среды. Значительное влияние на здоровье детей имеют и такие факторы, как питание, вредные привычки, бытовые условия, доход семьи и т. д. В работах последних лет показано, что частота дефицита витаминов в питании детей по ряду территорий достигает 30 – 90 %, а распространённость среди подростков курения и потребления алкоголя – 30 – 80%. Тем не менее, негативные изменения состояния здоровья десятков миллионов детей связаны с воздействием загрязнённой окружающей среды (Ревич Б.А., 2001).

F Контрольные вопросы и задачи

1. Охарактеризуйте динамику изменения численности населения на современной территории России в XIX столетии и в последнее его десятилетие.

2. Дайте определение коэффициента естественного движения населения и охарактеризуйте динамику его изменения.

3. Сравните среднюю ожидаемую продолжительность жизни человека, родившегося в России с другими странами.

4. Существует ли разница в ожидаемой продолжительности жизни для различных групп населения?

5. Проанализируйте причины преждевременной смерти населения России и дайте объяснение.

6. Как выглядит Россия на фоне остального мира по показателям заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований?

7. Оцените распространённость хронических форм патологии в среднем по России и на её экологически неблагополучных территориях.

8. Пользуясь данными таблиц 3.28 и 3.29, вычислить, на сколько сократилась численность населения России, начиная с 1992 по 2000 г. Сопоставить полученные данные с потерями в гражданскую войну и в Великую отечественную войну. Обсудить причины и предложить пути решения проблемы сокращения численности населения России.