Воспаление. Симптомы. Отдельные формы воспаления

Воспаление — это одно из проявлений реакции организма (в частности защитной) на вредные внешние воздействия (болезнетворные микроорганизмы, паразиты, механические, химические, тепловые и холодовые факторы и др.).

По И. И. Мечникову, воспаление является фагоцитарной реакцией организма, т. е. реакцией, при которой лейкоциты (фагоциты) поглощают и «переваривают» болезнетворные микроорганизмы (фагоцитоз — поглощение клеток). Тот или иной раздражитель, проникая в ткань, вызывает сложную реакцию не только со стороны данного органа (местную), но и реакцию всего организма (общую).

Воспаление проявляется следующими местными симптомами:
1. Краснотой,
2. Припухлостью,
3. Повышением температуры,
4. Болью,
5. Нарушением функции органа.

Краснота и повышение температуры развиваются вследствие усиленного притока крови к тканям, где развивается воспалительный процесс.

При воспалении сосудистая сеть значительно расширяется, стенки сосудов становятся проходимыми для жидкой части крови, а также некоторого количества белка, находящегося в крови, и отдельных кровяных телец, что является причиной образования в районе участка воспаления, отечности (при осмотре здесь наблюдается припухлость). Наличие отечности является одной из причин боли (раздражение в участке воспаления чувствительных окончаний нервов).

При поражении того или иного органа (ткани) воспалительным процессом (например, воспаление почек — нефрит или воспаление мышцы — миозит) ткани повреждаются, в частности возникает нарушение целостности стенки кровеносных сосудов и образуется отек (процесс этот именуется экссудацией). В связи с этим нарушается и функция органа или ткани (функция мочеотделения при нефрите, сократительная способность мышцы при миозите).

Однако воспалительный процесс не ограничивается местной реакцией. Даже при незначительном местном проявлении воспалительного процесса развивается общая реакция организма, которая выражается прежде всего в повышении деятельности органов кроветворения, вследствие чего повышается продукция лейкоцитов, что важно для борьбы с болезнетворными возбудителями (фагоцитоз).

Отдельные формы воспаления. Существуют различные формы воспалительного процесса.

1. Альтеративное воспаление — развиваются дистрофические процессы вплоть до некротических.

2. Экссудативное воспаление, которое может быть серозным, гнойным, геморрагическим и гангренозным.

При серозном воспалении имеет место выделение серозного экссудата — прозрачной жидкости, в которой содержится около 3% белка, немного лейкоцитов. Примером серозного воспаления может служить плеврит (воспаление плевры).

При гнойном воспалении в экссудате содержится чрезвычайно большое количество лейкоцитов. Экссудат представляет собой полужидкую массу зеленовато-желтого цвета (гной).

В геморрагическом экссудате содержится большое количество эритроцитов, что связано со значительным нарушением целостности стенки кровеносного сосуда; экссудат приобретает красный цвет. Геморрагический экссудат бывает при злокачественных новообразованиях тех или иных органов брюшной полости, когда имеет место разрушение стенки кровеносных сосудов и выхождение эритроцитов в экссудат.

Гангренозное воспаление — процесс, развивающийся под влиянием гнилостных бактерий. Характеризуется значительным распадом тканей, появлением большого количества эритроцитов в экссудате и зловонным запахом последнего.

Пролиферативная форма воспаления характеризуется размножением клеток, что приводит к разрастанию тканей, увеличению органа (например, воспаление печени — гепатит). Исходом пролиферативного воспаления может быть цирроз или склероз (уплотнение соединительной ткани). Как правило, при воспалительном процессе встречаются все вышеназванные формы воспаления (альтерация, экссудация, пролиферация).