Взаимодействие антидепрессантов с другими лекарственными средствами
| Антидепрессанты | Взаимодействующий препарат (группа препаратов) | Результат взаимодействия |
| Ниаламид | Симпатомиметики, ингибиторы обратного нейронального захвата норадреналина, резерпин и другие препараты, усиливающие выделение норадреналина в синаптическую щель | Ниаламид, блокируя МАО, повышает концентрацию норадреналина, что может вызывать резкое потенцирование симпатомиметических эффектов перечисленных препаратов. Чаще всего такая несовместимость |
Продолжение таблицы
| проявляется возбуждением, вплоть до судорог, галлюцинаторными расстройствами психики, вегетативными нарушениями (повышением температуры тела, нарушениями ритма сердца, выраженной гипертензией) | ||
| Барбитураты, опиоидные анальгетики, алкоголь, пероральные гипо-гликемические средства | Ниаламид подавляет активность неспецифических детоксицирующих ферментов печени, поэтому концентрации веществ, которые метаболи-зируются в печени, могут резко возрастать. Ингибиторы МАО угнетают метаболизм барбитуратов, опиоидных анальгетиков и алкоголя. Особенно опасны для жизни их сочетания с пероральными гипогликемическими средствами. Такое сочетание вызывает опасную гипогликемию, падение давление и кому | |
| Пищевые продукты, содержащие тирамин (сыр, шоколад, копченая колбаса, дорогие виды коньяка) | Развитие стойкой артериальной ги-пертензии («тираминовый» синдром, или «сырный эффект»). Это вызвано тем, что обычно поступивший с пищей тирамин метаболизируется моноаминоксидазой в стенке кишечника и в печени, но при угнетении этого фермента тирамин всасывается в кровь и вызывает высвобождение норадреналина из симпатических нервных окончаний (оказывает симпатомиметическое действие) | |
| Моклобемид | Симпатомиметики (эфедрин, амфетамин), адреномиметики | Резкое повышение артериального давления |
| Продукты, содержащие тирамин, в том числе алкогольные напитки (пиво, вино) | Возможна гипертензивная реакция | |
| Амитриптилин | Неизбирательные ингибиторы МАО | Несовместимость вследствие развития гипертермической реакции, судорог, гипертензивного криза с возможным смертельным исходом |
| Амитриптилин, мапротилин | Симпатомиметические средства | Усиление воздействия на сердечнососудистую систему симпатомиме-тических средств (риск развития тахикардии, аритмий, артериальной гипертензии) |
| Средства, угнетающие ЦНС | Усиление угнетающего действия на ЦНС перечисленных препаратов | |
| Мапротилин | Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин и др.) | Уменьшение антидепрессивного действия мапротилина вследствие снижения его концентрации в крови |
Окончание таблицы
| Пароксетин, флуоксетин | Неизбирательные ингибиторы МАО | Развитие «серотонинового синдрома» гипертермии, ригидности, судорог, спутанности сознания, раздражительности, чрезмерного возбуждения, делирия, комы |
| Тианептин | Ингибиторы МАО | Повышается риск развития резкого подъема артериального давления, гипертермии, судорог; возможен летальный исход |
Основные препараты
| Международное непатентованное название | Патентованные (торговые) названия | Дозы и формы выпуска | Информация для пациента |
| Ниаламид (Nialamidum) | Нуредал | Таблетки (драже) по 0,025 г | Препарат принимают по 0,05—0,075 г в сутки в 2 приема, утром и днем после еды. Во избежание развития «сырного эффекта» во время лечения ниалами-дом необходимо исключить из рациона пищевые продукты, содержащие тирамин и другие сосудосуживающие моноамины, а именно: сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености, маринад, шоколад, соевые бобы, дрожжевые экстракты. Во избежание нарушения ночного сна не рекомендуется принимать ниаламид в вечерние часы |
| Моклобемид (Moclobemidum) | Аурорикс | Таблетки по 0,15 и 0,3 г | Принимают внутрь после еды по 0,3— 0,6 г в 2—3 приема. Осторожность при приеме следует соблюдать пациентам с тиреотоксикозом и феохро-моцитомой, а также больным гипертонической болезнью из-за опасности развития гипертензивных реакций |
| Амитриптилин (Amitriptylinum) | Амизол, Триптизол | Таблетки по 0,025 г; 1% раствор в ампулах по 2 мл (20 мг) | Амитриптилин принимают внутрь после еды, начиная с 0,05-0,075 г, постепенно увеличивая дозу до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Следует использовать продукты, богатые рибофлавином или вводить его в организм дополнительно в виде витаминных препаратов. Препарат нельзя принимать одновременно с необратимыми ингибиторами МАО или раньше 14 дней после прекращения их приема |
Дата добавления: 2016-06-05; просмотров: 1762;
Поиск по сайту
Узнать еще
- I. Решение логических задач средствами алгебры логики
- II. В сравнении с другими органами управления, функционирующих на профессиональной основе
- IV. Взаимодействие гормона с клеткой-мишенью
- А) Взаимодействие с амидом натрия
- А) Логотип и фирменный знак должны создаваться средствами векторной графики.
- А. Свойства и виды рецепторов. Взаимодействие рецепторов с ферментами и ионными каналами
- Автоматизация как направление дальнейшего совершенствования управления силами и средствами
- Анализ обеспеченности предприятия основными средствами производства
Публикации по технике и механике
Публикации по биологии
Публикации по информатике
Публикации по строительству
Публикации по физике
Публикации по химии
Публикации по электронике
Публикации по искусству
Публикации по истории
