Появились волдыри - 2 степень

Рана - волдыри лопнули - 3 степень

Обугливание и отсутствие чувствительности - 4 степень

Профилактика ожогового шока:

1.Адекватная анальгезия (быстро, внутривенно либо ингаляционно)

2.Инфузионная терапия (коррекция гиповолемии):

а) в достаточном количестве

б) кристаллоидными растворами

в) с достаточной скоростью

Электротравма

Степень тяжести зависит от:

ü параметров тока

ü пути распространения тока («петли тока»)

ü продолжительности воздействия

ü состояния организма

Помощь:

ü удалить токоноситель (учитывать шаговое напряжение!)

ü СЛР, ЭКГ- контроль

ü наблюдение не менее 2 суток

Поражение молнией

Поражающее действие обусловлено:

ü ее высоким напряжением (до 10 млн. вольт)

ü мощным электрическим разрядом (сила тока сотни тысяч ампер)

ü воздушной взрывной волной (до 25м отбрасывает человека)

ü тепловой энергией (ожоги до 4ст., t может быть

ü Поражается центральная более 25тыс. градусов) и периферическая нервная система.

Высокое напряжение и сила тока вызывают фибрилляцию желудочков.

Отморожение

Отморожения наступают при длительном воздействии холода на какой-либо участок тела. Чаще этому виду поражения подвергаются конечности (95 % случаев) или выступающие части лица (нос, уши, щеки, подбородок).

Различают дореактивный (скрытый) и реактивный периоды отморожения. В дореактивном периоде клинические проявления очень скудны. Иногда отмечаются небольшое покалывание и незначительные боли. Можно отметить резкое похолодание и бледность кожи, анестезию и парестезии. Реактивный период начинается после согревания отмороженных тканей. Клиническая картина в этом периоде зависит от глубины поражения и имеющихся осложнений.

При отморожении:

1. Нельзя насильственно менять положение отмороженной конечности, так как это приводит к её травматизации!

2. Нельзя побуждать пострадавшего к активным или пассивным движениям в отмороженной конечности.

3. Нельзя отмороженные участки тела (пальцы, руки, ноги и др.) при оказании помощи согревать любыми внешними источниками тепла (тёплым воздухом, тёплой водой, грелками, согреванием около печки или камина, около батареи центрального отопления и т.п.).
Это обусловлено тем, что в процессе замерзания в тканях (клетках) организма постепенно приостанавливаются все процессы жизнедеятельности и прекращается кровоток, а с поступлением тепла замёрзшие клетки и ткани начинают оживать (восстанавливать свою жизнедеятельность), но при отсутствии прежде восстановленного в них кровоснабжения — они обречены на гибель и погибают в следствии гипоксии (кислородного голодания)!

Восстановление травмированных холодом, но жизнеспособных тканей возможно только вместе с одновременным восстановлением в них кровоснабжения!

• Нельзяотмороженные участки тела растирать снегом или какими-либо предметами — это приносит только вред, дополнительно травмируя кожу.

• Нельзя при оказании первой помощи в течении первых суток отмороженные участки тела смазывать какими-либо маслами, жирами, в том числе, мазями и кремами, особенно на жировой основе — это нарушает внешний газообмен травмированных холодом тканей и в целом ухудшает их жизнеспособность.

• При прямой опасности для жизни пострадавшего от общего переохлаждения (замерзания) — первым делом необходимо остановить дальнейшее остывание туловища начав

• Постепенное согревание туловища пострадавшего, после чего сразу же перейти к обеспечению теплоизолирующих повязок для отмороженных конечностей.

• Если помощь пострадавшему оказывают несколько человек, начать постепенное согревание туловища и создание теплоизолирующих повязок следует одновременно.

• ОСТОРОЖНО! РЕЗКОЕ СОГРЕВАНИЕ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ШОКОВУЮ РЕАКЦИЮ В ОРГАНИЗМЕ ПОСТРАДАВШЕГО!

Создание теплоизолиоующей повязки:

• Теплоизолирующая повязка включает в себя несколько слоёв.

• Первым слоем идёт «рыхлое» бинтование марлевым бинтом для создания над кожей отмороженной конечности чистой среды.

• Затем идут 2-4 слоя ваты, закрепляемые бинтом.

• Поверх ватно-бинтовых слоёв накладывается слой клеёнки или полиэтилена, который снова фиксируется бинтом.

• Поверх вышеописанной теплоизолирующей повязки для улучшения её теплоизолирующих свойств наложены дополнительные теплоизолирующие слои из шерстяной ткани.

Необходимо:

• Обезболивающее средство(анальгин или другой анальгетик), поскольку процесс оживания замёрзших тканей может быть весьма болезненным;

• Сосудорасширяющее средство(но-шпа, папаверин).

• В качестве сосудорасширяющего средства взрослому пострадавшему можно дать 50-100г алкоголя (например, водки или коньяка)

• Тёплое питьё (например, тёплый чай, кофе).

• Обеспечить доставку пострадавшего в больницу.

1 ст.-гиперемия или цианоз кожи

2 ст.-пузыри с серозным содержимым

3 ст.-некроз кожи, геморрагические пузыри

4 ст.-некроз всех тканей

Радиационная травма - аварии на радиационных объектах (АЭС, атомных проводных лодках) при нарушении правил хранения радиоактивных изотопов. В результате воздействия ионизирующего излучения на организм:

- местно - возникают лучевые ожоги,

- общее действие может вызвать лучевую болезнь (острую или хроническую),

- может быть поражение внутренних органов при попадании радиоактивных веществ через дыхательные пути, желудочно- кишечный тракт,

- лучевое воздействие вызывает иммунный дефицит и геморрагическое состояние.