Клинические результаты 1 глава

Лучшие клинические результаты получены при использовании препарата, содержащего глицерин, полиненасыщенные жирные спирты, гептанол и бутанол. У ряда субъектов с персистирующими высокими уровнями холестерина в крови назначение указанного препарата снижало холестерин крови до низкого уровня. Характерны следующие наблюдения.

Mистер M.Р., 60 лет, в течение десяти лет имел высокий уровень холестерина в крови со значениями выше 350 мг %, несмотря на соблюдение строгой диеты, бедной жирами и холестерином. Назначение ненасыщенных жирных кислот привело на короткое время к снижению уровня холестерина до значений 260- 300 мг, с возвратом к значению 350 по прекращению лечения. При использовании смеси—глицерина, полиненасыщенных жирных спиртов, бутанола и гептанола—уровень холестерина в крови снизился до 150 мг % за менее чем две недели, без каких-либо побочных эффектов или применения ограничительной диеты, при явно хорошем общем самочувствии. Уровень холестерина оставался таким в течение 5 месяцев при нерегулярном приеме медикаментов в минимальных дозах.

Л. Н., 70 лет, имел уровень холестерина, варьировавший в последние годы между 400 и 280 мг, несмотря на соблюдение низкожировой и низкохолестериновой диеты, а также другие виды лечения. Смесь глицерина, жирных спиртов, гептанола и бутанола снизило его за три недели до 160 мг. Он оставался около указанного значения более шести месяцев наблюдения за пациентом, не использовавшим особую диету и принимавшим лишь минимальные дозы препаратов.

В группе из 20 субъектов, имеющих уровень холестерина выше 350 мг %, снижение его до значений ниже 250 мг % было получено во всех случаях в результате проведения лечения в течение от 10 дней до трех недель. Побочных явлений не было отмечено.

Коронарная окклюзия

Коронарная окклюзия с последующим инфарктом миокарда представляют наиболее важные осложнения атеросклероза. Может случиться мгновенная смерть. В указанных случаях она считается обусловленной определенным поражением, имеющим соответствующую локализацию или размеры, и не совместимым с функционированием сердца. Если смерть наступает не мгновенно, а через некоторое время после наступления окклюзии, к фатальномy исходу оказываются причастными и иные факторы. Из них наиболее важным считают шок. Подострый шок, приводящий к смерти за несколько минут, острый шок с летальным исходом через 1-2 часа, или состояние шока, осложняющееся смертью в течение нескольких часов или суток, считают другим важным патогенетическим фактором, сопутствующим самому инфаркту миокарда. Как уже было показано ранее, указанные типы шока соответствуют дисбалансам типа D, в этом случае с преобладанием измененных жирных кислот. Мероприятием, способным предотвратить, или уменьшить, выраженность шока, является лечение антижирокислотными агентами, как уже было показано ранее. Особенно желательным применение этих нестериновых антижирных кислот оказывается в виду того, что назначение стеринов оказывается противопоказанным, поскольку они увеличивают сосудистую окклюзию.

Наши ожидания оправдались, что касается действия указанных антижирокислотных агентов на боль и прочие симптомы щелочной модели, а также на развитие болезни. Мы отмечаем в данной ситуации важную роль глицерина. Его действие, идентичное таковому антикоагулянтов, но ограниченное уровнем существующих поражений, оказалось способным предотвратить дальнейшее развитие местного тромбоза, однако, без опасности развития общего снижения свертываемости крови. Лечение смесью выше указанных антижирокислотных агентов, назначенных в адекватных дозах, корригируемых по данным модельных анализов, принесло, по нашим наблюдениям, выраженное клиническое улучшение.

Л. K., 58 лет, имевший в анамнезе тяжелые инфаркты миокарда, поступил к нам в состоянии очень тяжелого шока. По данным электрокардиограммы, кроме старых поражений задней стенки, имелся свежий инфаркт передней стенки. Был назначен бутанол в дозе 5 см³ 6.5% раствора вместе с 0.1 см³ глицерина ежечасно, вплоть до полного избавления от симптомов, и в последующем продолжалось четыре раза в день.

Неожиданными оказались благотворные эффекты - избавление от боли менее чем за три часа и прекращение симптомов - на третий день.

Холестерин на пятый день составил 135 мг %. Проведенная работа по атеросклерозу открывает перспективы исследования патогенетических факторов и предлагает логичный способ лечения этой болезни.

ГЛАВА 15 ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ РАКА

Одной из окончательных целей нашего исследования была попытка использовать для борьбы против рака знаний, полученных в результате изучения общих проблем патологии и терапии. Воодушевленные результатами биологически управляемого лечения многих иных состояний, мы применили его и при злокачественных новообразованиях.

Как мы уже отмечали, различия между раками животных, как экспериментально вызванными, так и спонтанными, и раками человека служили причинами того, почему какой-либо агент, эффективный в отношении рака у животных, мог оказаться неприменимым в онкологии человека. Не менее важен и такой фактор, как способ проведения лечения. Главной особенностью нашего лечебного подхода является постоянная корректировка терапии с учетом данных, отражающих истинное состояние пациента. По крайней мере, в настоящий момент оказывается невозможным распознать, по результатам имеющихся в распоряжении тестов, присутствующие у животных модели, данные о которых следует применить для нужд управляемой терапии. Поэтому мы вынуждены были проводить наше исследование способа лечения на людях, применяя опыты на животных для решения частных задач. Указанное обстоятельство вынуждает нас всякий раз подчеркивать экспериментальный характер, проведенного на людях лечения. Хотя мы начинали с терминальных случаев, явно благоприятные непосредственные субъективные и объективные результаты, хотя и временные, получались столь часто, что это позволило нам продолжить начатое. Учитывая все указанные выше соображения, мы получили основание для продолжения терапевтического исследования на пациентах. Мы сделаем попытку, как можно более объективно осветить полученные на протяжении целого ряда лет результаты в связи с использованными методами лечения и агентами.

В 1927 году, под наше наблюдение поступила женщина в возрасте 33 лет, страдавшая раком желудка типичной терминальной стадии. У крайне истощенной пациентки пальпировалось твердое неправильной формы образование, занимавшее всю эпигастральную область живота.

Рентгенологическое исследование выявило препилорическую опухоль желудка. При лапаротомии обнаружили неоперабельную опухоль желудка с огромным вовлечением сальника и лимфоузлов и признаками множественных метастазов по брюшине и в печени. В виду тяжелого общего состояния пациентки и наличия лишь частичной обструкции пилоруса никакого хирургического вмешательства, кроме биопсии одного из метастазов в сальник, поведено не было. Биопсия показала наличие аденокарциномы третьей степени желудочного происхождения. Лечение не назначалось.

Я видел эту пациентку два года спустя в явно хорошем состоянии здоровья. По клинико-рентгенологическим данным к этому времени признаков опухоли не обнаружено. Пациентка подтвердила, что не получает лечения. Ко времени проведения операции она была на втором месяце беременности. В это время мы расценили имевшуюся у нее аменоррею следствием ее запущенного кахектического состояния. Она родила в срок нормальную девочку. Ее случай расценили как один из ряда "спонтанных ремиссий".

С тех пор я проанализировал много опубликованных наблюдений случаев так называемых спонтанных ремиссий рака, всегда находя поворотный пункт, совпадавший с вмешательством некоторого события, которое обычно расценивалось как не имеющее значения для развития злокачественного новообразования. Многие исследователи считали подобные события неважными, поскольку они не вызывали идентичных изменений у других больных раком.

Рассматривая их как не единственную причину благоприятных изменений, мы не исключали возможность того, что подобные события могли играть дополнительную роль. Мы должны учитывать, что, если даже указанные события, сами по себе, оказались бессильными изменить развитие рака, они могли, действуя сообща с другим фактором, тоже в одиночку бессильным в указанном смысле, потенцировать действие друг друга.

Именно с этих позиций мы рассмотрели случай женщины, страдавшей раком желудка. Мы рассмотрели возможное действие двух факторов, действовавших явно вместе - беременности и оперативного вмешательства. Затем мы начали ряд экспериментов.

Карцинома груди Эрлиха была пересажена двум группам самок мышей, одной - беременным и другой - нет. В каждой из групп половина животных была выделена в контрольную группу, а другая половина подвергнута мнимому хирургическому вмешательству, представлявшему выполнение лапаротомии с наложением множества лигатур. Отмечали рост опухолей и время выживания. По сравнению с неоперированными, небеременными мышами, служившими контрольной группой, беременные, и в то же время оперированные, мыши демонстрировали замедление развития раковых поражений. В группе мышей, одновременно беременных и оперированных, наблюдалась временная остановка роста опухоли. У некоторых животных

был отмечен даже временный регресс, полный регресс опухоли отмечен у 1/20 животных.

Экстракты плаценты

Результаты указанных экспериментов побудили нас испытать экстракт, полученный из аутолизатов плаценты, которые, по нашему мнению, способны воспроизводить в точности некоторые состояния, присутствовавшие в данных экспериментах. Аутолиз плаценты человека проводили, сохраняя ее при температуре 37° С в течение нескольких часов, или дней, с получением спиртового экстракта. Спирт удаляли путем дистилляции в вакууме. Остаток проверялся на отсутствие токсичности на животных и вводился внутримышечно в некоторых терминальных случаях рака.

В первых случаях были получены впечатляющие результаты. Заметно уменьшалась боль, а в некоторых случаях она полностью исчезала. Можно было заметить объективные изменения в опухолях. Хотя в большинстве случаев наблюдали лишь непосредственные результаты, в некоторых из них отмечали долговременный эффект. Их значительное число исключает возможность простого совпадения.

MистерГ. Б., 56 лет, поступила под наше наблюдение, имея рак, поражавший больше половины правой части языка. Имелись множественные большие подчелюстные и шейные метастазы в лимфоузлы, два из них размерами приблизительно 8 cм в диаметре. Поражение ротовой полости отличалось большой болезненностью и часто кровоточило. Отмечалась умеренная боль в области пораженных метастазами лимфоузлов. Биопсия, выполненная на много более ранней стадии, показала наличие плоскоклеточной карциномы. Считаясь неоперабельным, пациентка не получала никакого лечения, кроме облегчения боли.

Мы назначили ежедневные внутримышечные инъекции 5 см³ экстракта плаценты. Кроме ограниченной местной реакции в месте выполнения инъекции никаких неблагоприятных эффектов не отмечено. Наоборот, после каждой инъекции боль в области языка уменьшалась на несколько часов. После одной недели лечения она полностью исчезла. Во время второй недели лечения размеры опухоли языка и метастазов стали уменьшаться. Местная реакция в месте введения препарата увеличилась настолько, что мы вынуждены через 5 недель прервать лечение. Несмотря на это, поражения продолжали уменьшаться в размерах, так что через два месяца опухоль языка уже не пальпировалась. К этому времени метастазы в лимфоузлы уменьшились приблизительно до полутора сантиметров в диаметре. Общее состояние пациентки значительно улучшилось и она набрал вес. На следующий месяц никакой патологии, кроме рубца в области языка, у пациентки уже не обнаруживали. В последующие полтора года рецидива отмечено не было. После этого пациентка покинул город, и нам не удавалось с ней восстановить контакт.

Mиссис Б. A., 44 лет, поступила под наше наблюдение, страдая массивной опухолью, заполнявшей все влагалище. Болезнь была диагностирована 8 месяцев тому назад как рак шейки матки с инвазией в параметрий и распространением в направлении влагалища. Биопсия, выполненная в это время, показала наличие плоскоклеточного рака третьей степени. Поскольку пациентка считалась иноперабельной и отказывалась от какого-либо лечения, были назначены лишь седативные средства. Проведя ее обследование, мы установили наличие опухоли, пролабирующей из влагалища в виде образования твердой консистенции. При ректальном исследовании выявили инвазию всей ректовагинальной стенки. Пациентка получала ежедневно инъекцию препарата экстракта плаценты в течение 45 дней, после чего она прервала лечение. Боль прекратилась полностью менее чем за неделю, но других изменений не наблюдали.

Тремя месяцами позже она возвратилась, не получая после выписки от нас никакого лечения. Обследование показало полное исчезновение опухоли стенки влагалища, а шейка матки полностью заместилась мягкой рубцовой тканью. Мы проследили указанный случай в течение двух лет, не проводя лечения, и рецидива не отметили.

Mистер A. Н., 40 лет, имел распространенный рак щеки с массивным изъязвлением, что привело к развитию обширного сообщения между ротовой полостью и внешней средой. Отмечались спонтанные эпизоды небольших кровотечений. Пациент перенес несколько курсов радиотерапии. Когда он поступил под наше наблюдение, у него отмечались множественные поражения. Несколько взятых у него биопсий показали в это время наличие активной карциномы во всех протестированных поражениях. Пациент получал внутримышечные инъекции 5 см³ препарата экстракта плаценты ежедневно в течение 17 дней. В это время произошло массивное кровотечение, лечение остановили, и он выписался домой без каких либо медикаментозных назначений. Когда тремя месяцами позже пациент вернулся, рубцовая ткань покрывала все области, где ранее определялись опухоли. Клинически не было выявлено даже следа опухоли. Через несколько месяцев состояние пациента было настолько хорошим, что хирург попытался применить пересадку кожи для закрытия большого отверстия в области щеки. Попытка оказалась неудачной. Трансплантат, взятый в области шеи, к сожалению, некротизировался.

В нескольких других случаях идентичные субъективные и объективные изменения наблюдались при использовании тех же спиртовых экстрактов из аутолизатов плаценты человека. В это время мы пытались заместить материал коровьей плацентой, используя материнскую и детскую части, которые у коровы легко отделяются. В сравнительно небольшом числе случаев применения указанных продуктов мы не наблюдали различий, связанных с происхождением экстракты плаценты. Результаты оказались хуже при использовании экстрактов из свежей плаценты, вместо аутолизата.

Тем не менее, некоторые интересные клинические результаты указывали, что свежая плацента сохраняет способность воздействия на естественное развитие рака. Примером может служить следующий случай.

Mиссис C., 54 лет, страдала опухолью прямой кишки, считавшейся иноперабельной. Была лишь наложена колостома. Боль была слабой, и никакого другого лечения назначено не было. Через несколько месяцев после операции колостомии пациентка поступила под наше наблюдение. К этому времени опухоль занимала всю ампулу прямой кишки. Было начато лечение, спиртовым экстрактом свежей коровьей плаценты, используя внутримышечные инъекции 5 см³ ежедневно. После менее чем месяца лечения опухоль уменьшилась в размерах, оставляя небольшой проход для исследующего пальца. Еще через полтора месяца опухоль полностью исчезла и ампула прямой кишки широко открылась. Проктологическое исследование обнаружило лишь нормальную слизистую оболочку. Указанный случай был прослежен на протяжении двух с половиной лет без признаков рецидива. В последствие, из-за начавшейся войны, мы утратили с ней связь.

Несмотря на получение в нескольких случаев указанных результатов, в общем, экстракты свежей плаценты считаются намного менее эффективными, чем экстракты из аутолизатов плаценты.

В начале проведения наших исследований, еще не сознавая дуализма, свойственного патогенезу рака, мы наблюдали ряд случаев, в которых препараты плаценты, в общем, давали нежелательные результаты, как, например, усиление боли. Более того, при использовании больших доз длительный период времени, она вызывала новые боли, явно увеличивавшиеся с каждой последующей инъекцией. На время, указанные факты заставили нас ограничить применение этого продукта лишь теми пациентами, у которых наблюдалась благоприятная реакция боли, пока мы не смогли найти объяснения указанным парадоксальным результатам.

По мере продолжения нашего исследования и появления понимания дуализма патогенеза боли, мы ограничили применение экстракта плаценты пациентами, имеющими кислотную модель боли. Это улучшило субъективные и объективные результаты и уменьшило число случаев, в которых происходили нежелательные эффекты. Из более чем 100 пациентов в терминальной стадии, подвергшихся лечению, пролеченных указанным препаратом в период 1935 - 1938 годов в разных госпиталях Парижа, объективное улучшение отмечено у 20%. У некоторых опухоли исчезли. Боль кислотной модели облегчалась. Во многих указанных случаях, тем не менее, после периода, во время которого размер опухоли уменьшался, или даже они клинически исчезали, они начинали вновь расти, и уже не поддавались дальнейшему лечению. Более того, при увеличении боли, появлялись иные патологические проявления. Примерами могут служить следующие случаи.

Mиссис Б.Б., 42 лет, поступила под наше наблюдение с тяжелыми болями вследствие наличия широко изъязвленного рака шейки матки с вовлечением параметрия и влагалища. Ей был назначен экстракт коровьей плаценты по 5 см³ ежедневно, и пациентка была лишена боли в течение почти трех недель, после чего боль возвратилась. Увеличение дозы—до двух инъекций по 5 см³ ежедневно, а затем до двух инъекций 10 см³ ежедневно—привело не только к усилению боли, но и появлению обильных водянистых выделений из влагалища. За несколько дней их количество достигло нескольких литров в день. Несмотря на прекращение нами лечения, количество выделяемого экссудата все возрастало. Однажды оно достигло 8 литров за 24 часа. Количество очень концентрированной мочи уменьшилось менее чем до 200 см³ за 24 часа. Через десять дней пациентка умерла, несмотря на все усилия прекращения чрезмерной секреции.

Mиссис Г. Л., 48 лет, перенесла радикальную мастэктомию по поводу аденокарциномы левой груди. Шестью месяцами позже выявлен быстро растущий рецидив. Пациентка поступила под наше наблюдение, страдая от изъязвленной опухоли, занимающей всю левую часть груди. Назначение 5 см³ экстракта коровьей плаценты в течение двух недель не только увеличило ощущение жжения, но и вызвало появление патологичского водянистого экссудата. Как это часто бывает в подобных случаях, обнаружилась и инфекция - B. pyocyaneus. Явно отмечалось выделение чистой жидкости в виде капель из изъязвленного поражения. Измерив промокшую одежду, установили, что жидкость выделяется в количестве, превышающем 10 кг за день. Несмотря на применение инфузий физраствора, препаратов кальция, высоких доз витамина С, атропина, прочих мер, пациентка умерла менее чем за неделю. Появление подобных осложнений, частое изменение модели боли в щелочную сторону, увеличение интенсивности боли щелочной модели, вынудило нас уменьшить, а затем и прекратить применение указанных экстрактов плаценты, не смотря на получение ряда хороших результатов.

Жирные кислоты и стерины жира печени трески

Достижения в наших исследованиях, привели нас к осознанию не только дуализма патогенеза многих симптомов, но и особой роли липидов. В 1938 году мы начали использовать две группы липидов-антагонистов, жирных кислот и стеринов. Начали мы со смеси жирных кислот, приготовленных из жира печени трески для одной группы и холестерина - для другой. Позже мы применяли лишь полиненасыщенные члены из жирных кислот жира печени трески.

Жирные кислоты назначали внутримышечно в масляных растворах или желатиновых капсулах перорально. Также как и при назначении экстрактов плаценты, непосредственный эффект по отношению боли кислотной модели был благоприятен, а в отношении щелочной - напротив. В обоих случаях эффект проявлялся в течение нескольких минут. Попытки проведения лечения жирными кислотами затем ограничивались случаями боли кислотной модели. У таких пациентов боль корригировалась эффективно.

Мы использовали противоболевое действие в качестве критерия, прекращая лечение в любом случае, когда жирные кислоты вызывали, или усиливали, боль.

В последующем, вместе с обезболивающим эффектом, мы использовали в качестве критерия проведения лечения жирными кислотами рН и относительную плотность мочи. Персистирование высокого рН и низкой относительной плотности мочи служили показаниями к использованию указанных веществ. Кроме борьбы с сильной болью, установлены другие интересные объективные изменения. К сожалению, большая их часть оказалась временной. Иллюстрируют сказанное два следующих примера, взятые из группы 15 подобных случаев.

Л. Б., 66 лет, имел рак правого легкого, по поводу которого он получал лишь симптоматическое лечение. Более месяца пациент страдал от боли в правой части груди и нарастающих дыхания. Рентгенисследование груди выявило опухоль правого легкого, распространяющуюся из средостения в среднюю долю. Был установлен диагноз бронхогенного рака. Последующие рентгенисследования показали быстрый рост нескольких опухолей в верхней доле и левом легком. Общее состояние быстро и постепенно ухудшалось, расстройство дыхания и боль нарастали. Через два месяца после появления первых симптомов пациент оказался прикованным к постели.

При поступлении под наше наблюдение несколькими неделями позже, он страдал расстройством дыхания, имел легкий цианоз, постоянный кашель, был крайне изнурен и страдал от постоянной боли. С этого времени мы стали использовать в качестве критериев распознавания имеющегося дисбаланса относительную плотность и рН мочи. Из-за того, что у пациента была низкая относительная плотность и высокая рН мочи, ему назначили перорально жирные кислоты жира печени трески. Желатиновые капсулы, содержащие 0.25 г жирокислотной смеси, давали в начальной дозе 0.5 г в день, которую мы увеличивали постепенно до 1.5 г в день. Впечатляющий благотворный эффект наблюдали у пациента через несколько дней от начала лечения. Полностью исчезли и боль, и расстройства дыхания. Через несколько дней, также почти полностью, прекратился кашель и через две недели пациент встал с постели. Улучшение продолжалось, и через менее чем два месяца пациент даже мог совершить прогулку верхом на лошади. По рентгеновским данным опухоли также постепенно подвергались регрессу. Мы продолжали лечение сравнительно большими дозами—2 г жирных кислот жира печени трески ежедневно—всего два месяца, с объективными данными об улучшении. Затем, внезапно, стали проявляться симптомы застоя в легких, и общее состояние быстро ухудшилось. Теперь анализы мочи показывали высокую относительную плотность и низкую рН. Несмотря на прекращение приема препаратов, пациент вновь слег в постель, нарастали расстройства дыхания. Двумя неделями позже он умер при явлениях отека легких.

Mиссис Д. A., 68 лет, имела рак левой груди, по поводу которого она перенесла радикальную мастэктомию четыре года тому назад. Морфологический диагноз поражения свидетельствовал в пользу аденокарциномы четвертой стадии с вовлечением лимфоузлов. При поступлении пациентки под наше наблюдение она была прикована к постели и имела диагноз множественных костных метастазов. Рентгенологическое исследование обнаружило множественные остеолитические поражения в костях таза, бедра, нижней части позвоночника, ребер и черепа. Мы начали лечение с жирных кислот жира печени трески в желатиновых капсулах. Дозу постепенно повышали по 0.25 г вплоть до 3 г в день. Была добавлена ортофосфорная кислота перорально в дозировке 1/4 см³. 50% раствора, даваемого с водой для борьбы с болью, появившейся после назначения капсул и относившейся к щелочной модели. Через несколько дней началось улучшение, продолжившееся столь успешно, что менее чем через шесть недель пациентка стала вставать и ходить. Пятью месяцами позже, по заживлении костных метастазов, пациентка отправилась домой. Я видел ее в 1941 году, почти два с половиной года спустя. За это время она не получала никакого лечения. Состояние ее расценивалось как отличное. Затем, в связи с войной, я утратил с ней контакт.

Увеличение боли и, особенно, частое появление боли щелочной модели после расширенного лечения, в определенной степени ограничило применение указанных препаратов жирных кислот, изготовленных из жира печени трески. Более того, непостоянство достигнутых объективных изменений было явным даже тогда, когда назначения основывались на кислотном или щелочном характере боли. У большинства больных благотворные объективные изменения оказались лишь временными.

Проводя указанное исследование, мы наблюдали очень благоприятную реакцию в некоторых случаях кровотечений, особенно долговременных и скудных, леченных указанными препаратами. Кровотечение обычно прекращалось после одной инъекции 1 см³ 10% раствора ненасыщенных членов ряда жирных кислот печени трески. Мы все еще применяем указанный препарат для этой цели, как уже указывалось выше.

Среди группы липидов, противостоящих жирным кислотам, мы сначала применили холестерин с намерением попытаться повлиять на боль щелочной модели. Эффект оказался много менее впечатляющим, чем таковой, полученный с жирными кислотами при боли кислотной модели. В нескольких случаях наблюдались также объективные изменения, хотя они были менее частыми и менее глубокими, чем те, которые наблюдались с препаратами жирных кислот. Один холестерин никогда не приводил к полному исчезновению опухолей.

Жирокислотные фракции и неомыляемыe

Развитие концепции двойственного патогенетического вмешательства двух групп липидов побудило нас испытать эти два типа составляющих организм липидов, отобранных в соответствии с характером симптомов. Из разных органов мы получили неомыляемую фракцию, также как и жирокислотную фракцию. Широко использовалась плацента человека. Вплоть до 1943 года широко применялись два препарата, жирокислотная и неомыляемая фракции, на почти 200 пациентах (во Франции и Мексике). Наблюдались хорошие субъективные и объективные результаты. Первые были особенно выражены. Часто инъекция всего лишь 1 см³ жирокислотного препарата плаценты человека (5% масляный раствор) прекращала боль за несколько минут, причем эффект сохранялся часы, а иногда и дни. При использовании того же препарата боль щелочной модели усилилась уже через несколько минут, становилась иногда невыносимой. В случаях, леченных препаратом кислотной плаценты, используя в качестве критерия боль кислотной модели, мы наблюдали некоторые значительные объективные изменения.

Mиссис Б. Б., 54 лет, имела папиллярную аденокарциному яичника с множественными метастазами по брюшине, по данным эксплоративной лапаротомии, а также быстро рецидивирующий асцит. Пациентке требовалось проводить повторные парацентезы через короткие интервалы. За месяц до поступления под наше наблюдение, было необходимо выполнять пункцию раз в неделю, или даже каждые пять дней. Было назначено лечение жирными кислотами плаценты с ежедневной инъекцией, сначала 1 см³, а затем 2 см³ 5% масляного раствора. Менее чем через две недели боль прекратилась, и жидкость накапливалась намного меньше. Пациентке выполнено еще два парацентеза с интервалами две и три недели, после чего уже не было необходимости проводить лечение по поводу скопления жидкости. Множественные опухолевые образования, которые легко определялись через кожу после каждого парацентеза, быстро уменьшались и через два с половиной месяца лечения исчезли. Через четыре месяца лечение прервали и в течение трех лет наблюдения рецидива не установлено.

Мы увидели Миссис Л. С. Н., 73 лет, в 1942 году в субкоматозном состоянии с тяжелой желтухой, наличием в анамнезе первичной опухоли желудка и множественных больших метастатических поражений печени. Ее болезнь, возникшая несколькими месяцами ранее, быстро прогрессировала. Когда мы ее обследовали, печень занимала всю полость живота до уровня лобка, а практически каждая отдельная метастатическая опухоль на поверхности печени легко пальпировалась через истонченную стенку живота.

Основываясь на данных анализов мочи—высоком рН и низком индексе оксидоредукции—мы начали с лечения 10% масляным раствором жирокислотным препаратом плаценты человека. В соответствии с результатами анализов дозы повышали, пока они не достигли трех инъекций ежедневно по 2 см³. Состояние больного улучшилось, и менее чем через неделю она опять пришла в сознание. Ее состояние продолжало улучшаться в течение более месяца, когда внезапно произошло быстрое изменение. Поскольку к этому времени анализы обнаружили противоположный дисбаланс, лечение изменили. В дополнение к инфузиям глюкозы и физраствора, дали также глицерин в дозе 8 капель ежедневно с 20 каплями корамина. Вновь реакция была впечатляюще хорошей. Общее состояние быстро улучшалось, и уже менее чем через месяц пациентка встала с постели и стала заниматься домашним делами. К этому времени желтуха почти полностью исчезла, хотя размеры печени почти не изменились. Пациентка продолжала принимать глицерин более шести месяцев, ведя совершенно нормальный образ жизни. Почти год понадобился, чтобы размеры печени возвратились к норме. Следующие девять лет состояние здоровья пациентки оставалось отличным. В возрасте 83 лет несколько коронарных окклюзий привели ее к смерти. У нее не было ни объективных, ни субъективных признаков рецидива болезни желудка или печени.