Характеристика дезинфектантов
Группа дезинфектантов | Примеры | Преимущества | Недостатки | Использование |
Хлорактивные | Органические (хлорамин, хлорпроизводные циануровой кислоты и гидантоина) и неорганические (гипохлориты кальция и натрия) Органические менее токсичны и агрессивны, обладают моющими свойствами | – средняя активность, – быстродействующие, – низкая стоимость | – газы высоко токсичны, растворы повреждают кожу, – инактивируются органическими веществами, нестабильны на свету, – резкий неприятный запах, – вызывают коррозию металлов, – плохо комбинируются с детергентами, – некоторые плохо растворяются в воде, – могут отбеливать ткани, – канцерогены, в сточных водах образуют соединения, обладающие канцерогенным, мутагенным, тератогенным действием, – длительное использование привело к появлению резистентных к ним штаммов | – аппараты для почечного диализа, – деконтаминация брызг крови, – унитазы, раковины, ванны |
Йодактивные | Иодофоры — йодсодержащие полимерные водорастворимые композиции из йода и высокомолекулярного носителя | – средняя активность, – сильные детергенты, – быстродействующие, – отсутствие раздражающего эффекта | – вызывают коррозию металлов, – ухудшают качество резины и пластмасс, – дубящее и прижигающее действие, токсичны при приеме внутрь – инактивируются органическими веществами, – оставляют пятна | – термометры, – ванны для гидротерапии |
Спирты | Этиловый, пропиловый, изопропиловый — как самостоятельные средства и как усилители активности других дезинфектантов | – средняя активность, – быстродействующие, – не оставляют пятен | – легко воспламеняются, – снижение концентрации за счет испарения, – раздражают и сушат кожу, токсичны при приеме внутрь, – инактивируются органическими веществами, – приводят к набуханию и повышению твердости резины и пластика | – наружные поверхности – стетоскопы |
Фенолы | 0,5–3 % Одни из первых дезинфектантов, в настоящее время в чистом виде не используются из-за их токсичности | – низкая активность, – оставляют остаточную пленку на поверхностях | – канцерогенны, – могут провоцировать анемию (запрещается использование в отделениях для новорожденных), – плохо растворимы, – раздражают и депигментируют кожу, – инактивируются органическими веществами, – разъедают резину и пластмассы, – высокая стоимость | – больничные помещения – некритические медицинские приборы и инструменты (экспозиция не менее 10 мин) – консерванты в косметологии и технических сферах |
Альдегиды и композиционные дезинфектанты на их основе | 2% глутаральдегид | – спороцидное действие, – высокая активность, – не повреждает изделия из резины, металлов, – не инактивируется органическими веществами, – применим на оптических инструментах | – нестабилен, – вызывает ожоги кожи и слизистых, высоко токсичен, – нуждается в активации (необходима щелочная среда), – фиксирует белковые загрязнения, – специфический запах, – высокая стоимость | – ДВУ (эндоскопы, брохоскопы) |
1–8 % формальдегид в виде растворов (водных или спиртовых), а также в виде газа в комбинации с паром | – спороцидное действие, – высокая активность, – не требует активации | – низкая скорость действия, – канцероген, – резкий запах, – раздражающее действие | – гемо-диализаторы, – водные системы | |
Ортофталевый альдегид | – противоречивые сведения о токсичности, – слабый запах, – не определена ПДК в воздухе рабочей зоны | |||
ПАВ по способности ионизироваться в водных растворах: катионные, анионные, амфолитные, неионогенные. | Катионные: 0,1–0,2% четвертичные аммониевые соединения (ЧАС), соли аминов, производные гуанидина, полимерные ПАВ Анионные (щелочные мыла) Амфолитные(амфолан) | – низкая активность, – детергенты, – хорошо растворимы, – моющее, антикоррозионное и антистатическое действие, – стабильность | – слабые растворы могут способствовать росту микроорганизмов, – легко инактивируются, – выраженное резорбтивное и раздражающее действие на кожу и слизистую глаз, – часто являются аллергенами, – инактивируются органическими веществами, – легко абсорбируются и нейтрализуются многими материалами (хлопок, шерсть), – несовместимы с мылом, – высокотоксичны (мыла нетоксичны, используются для удаления загрязнений) | – стены, полы, мебель Катионные и амфолитные ПАВ используют в качестве самостоятельных дезинфектантов. Соединения всех групп — как потенцирующие добавки в составе композиционных дезинфектантов |
Гуанидины (похожи на ЧАС) | 0,05% хлоргексидина биглюконат, Полисепт, «Лизоформин–специаль» (композиция ЧАС и гуанидина) | – средняя активность, – низкая токсичность, – быстрое, мягкое действие, – остаточная активность, – не портят текстиль, ковры – моющие свойства | – наиболее перспективны для обработки поверхностей, игрушек, посуды, текущей уборки | |
Перекисные соединения | Перспективная группа. Пероксигидрат фторида калия — твердая форма (перекис водорода + фторид калия). Пероксикарбонат натрия (персоль), пероксигидрат карбамида (гидроперит), пероксиборат натрия содержат активаторы (йодид калия, фторид калия, ацетилсалициловую кислоту). Пемос–-1 (перекись водорода + ЧАС) имеет улучшенные физико-химические свойства | – спороцидное действие, – высокая активность, – стабильность, эффективность в широком интервале температур, – не инактивируются органическими веществами, удаляют органические загрязнения, не фиксируют кровь, – не требуют активации, но активаторы значительно повышают активность перекисных соединений, – низкая токсичность, – не имеют запаха, – безопасны для окружающей среды, быстро разлагаются, – отсутствие аллергенного действия, – легко удаляются | – выраженное местно-раздражающее действие, могут вызывать ожоги при попадании в глаза, токсичны при приеме внутрь, – обесцвечивающий эффект, – несовместимы с металлами, – возможно повреждение материалов эндоскопов | – больничное оборудование |
Надкислоты (надмуравьиная и надуксусная) | Дезоксон–1, дезоксон–4(перекись водорода + органическая кислота), образующаяся в таком составе надкислота повышает активность препарата | – высокая активность, – не требуют активации, – быстродействующие при низких концентрациях и температурах, – инактивируются органическими веществами, – низкая токсичность, – быстро разлагаются, – совместимы с другими дезинфектантами | – возможно повреждение материалов эндоскопов, – концентрат может вызывать ожоги кожи и слизистых, – нестабильны, – дезоксоны имеют сильный запах уксуса, – высокая стоимость | – ДВУ (эндоскопы, брохоскопы) |
Третичные амины (амфотензиды) | 1–4 % Триацид | – спороцидное действие, – высокая активность, – стабильность, – хорошая растворимость в воде, – низкая токсичность, – не повреждают поверхности, – моющие свойства, – сочетание свойств ПАВ и ЧАС, высокая активность, особенно в композиции с другими веществами | – ДВУ (эндоскопы, брохоскопы) |
Современная тенденция в развитии химических дезинфектантовсостоит не в создании новых дезинфектантов, а в поиске способов активации уже известных дезинфицирующих средств.
Современный дезинфектант представляет собой композицию на основе сбалансированной формулы, включающей одно или несколько активно действующих веществ в соотношениях, позволяющих добиться максимального аддитивного или потенциирующего эффекта в отношении наиболее резистентных микроорганизмов, а также функциональных добавок, целенаправленно изменяющих свойства дезинфектантов.
Наиболее широко распространены композиционные препараты, разработанные на основе альдегидов, катионных ПАВ, спиртов, ЧАС. В качестве новых разработок появляются препараты, изготовленные на основе стабилизированной перекиси водорода, надкислот, третичных аминов. Рецептуры на основе галогенов и фенолов постепенно выходят из применения.
В качестве одного из перспективных направлений в получении дезинфектантов рассматривается электрохимическая активация —совокупность электрохимического и электрофизического воздействий на воду. В результате вода переходит в активированное состояние и в течение десятков часов проявляет повышенную реакционную способность. Это используется в процессах очистки и обеззараживания воды, а также для преобразования воды в экологически чистый антимикробный раствор.
Выбор дезинфектанта, его формы выпуска, концентрации и экспозиции зависит от требуемого уровня дезинфекции, объекта дезинфекции и условий, в которых протекает процесс дезинфекции.
Условия химической инактивации некоторых микроорганизмов приведены в табл. 33.
Таблица 33
Дата добавления: 2021-02-19; просмотров: 417;