УРОВНИ ЛИПИДОВ В КРОВИ (ЛИПИДНЫЙ ПРОФИЛЬ)

В уровни липидов включены цифры по минимальному уровню риска развития заболеваний и смертности. При их повышении риск ССО возрастает в 1,5- 2раза.

Общий холестерин (ОХС) :

- для здоровых людей = ≤ 5,0 ммоль\л

- для больных с ССЗ и СД тип 2 = ≤ 4,5 ммоль\л

ХС ЛПНП:

-для здоровых людей =≤ 3,0 ммоль\л

-для больных с ССЗ и СД тип 2 =≤ 2,5 ммоль\л (по новому < 1,8 ммоль\л)

ХС ЛПВП:

-мужчины= ≥ 1,0 ммоль\л

-женщины= ≥ 1,2 ммоль\л

Триглицериды (ТГ) = ≤ 1,7ммоль\л

Нарушение липидного профиля называется дислипидемия (ДЛП).

Причины вторичной ДЛП:

- злоупотребление жирами, легкоусвояемыми углеводами,т.е. очень калорийная пища.

- курение (снижает уровень ЛПВП)

- гипотиреоз

- цирроз печени

- холестаз

-оральные контрацептивы

- ЛС.гр. БАБ, ГКС, диуретики (фуросемид)

- СД

- ожирение

ДМИ:

- УЗИ сосудов (будет утолщение интимы, видны выступающие в просвет сосуда АБ).

- КАГ

- КТ мозга

КЛИНИКА

Атеросклероз (Ат) аорты: аневризма, тромбоэмболии…

Ат.коронарных сосудов: ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда…

Ат. сосудов головного мозга: энцефалопатия (ДЭП), инсульты…

Ат. сосудов н\конечностей: эндартериит, гангрена…

Ат. сосудов почек: инфаркт почек…

Ат.артерий сетчатки: снижение зрения, слепота…

Ат. сосудов брыжейки: инфаркт кишечника…

ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА

1.Немедикаментозные методы (оздоровление образа жизни):

- отказ от курения

- увеличение физической активности (энергичная ходьба 4-5раз в неделю по 30-45 мин., лыжи, плавание, велосипед, тредмилл)

- снижение избыточного веса (ИМТ д.б.18,5 – 24,9)

- антиатерогенная диета

Исключить:

ü сдобу, хлеб из пшеничной муки

ü жирные молочные и кисломолочные продукты

ü мясные бульоны, колбасы, сосиски, паштеты…

ü все жиры, кроме, растительных

ü кальмары, креветки, икра, крабы

ü картофельные чипсы, картофель фри

ü мороженное, торты, шоколад

ü кетчуп, майонез

Надо:

ü хлеб с отрубями

ü обезжиренные молочные продукты

ü макаронные изделия

ü овощи и фрукты

ü мясо курицы, индейки, кролика

ü морская рыба