Инфекции, передаваемые половым путём

Сифилисхарактеризуется длительным хроническим рецидивным течением с поражением всех органов и систем.

Возбудитель: бледная трепонема (спирохета). Погибает под воздействием химическим, дезинфицирующих растворов.

Источник: больной человек

Пути передачи: половой, но возможны и контактно-бытовой, через заражённую кровь, через плаценту.

Инкубационный период: 3 недели

Симптомы:

• Инкубационный период
• Первичный (через 20-40 дней, длится 6-7 недель) характеризуется появлением твердого шанкра (эрозия или язва с плотноэластичным основанием диаметром 5-10 мм, имеет правильные круглые или овальные очертания, пологие края, гладкое синюшно-красное дно со скудным отделяемым), образованного на месте внедрения инфекции. Появляются и регионарный лимфаденит - воспаление в ближайших к твердому шанкру лимфоузлах и регионарный лимфангит – воспаление в ближайших к твердому шанкру лимфопутях.
• Вторичный период характеризуется волнообразным течением, появлением сыпи на коже и слизистых оболочках. Могут поражаться все органы и системы. Образуются сифилиды пяти групп:

· сифилитические розеолы – пятна бледно-розового цвета, не шелушатся, по всему туловищу.

· папулы – синюшно-красные гладкие узелки на ладонях, подошвах, гениталиях, слизистых оболочках.

· пустулы – гнойнички, превращающиеся в язвы или гнойные корки

· плешивость – диффузное или частичное поредение волос

· лейкодерма – гипопигментация кожи

• Третичный (3-4 год) характеризуется появлением бугорков, которые располагаются в толще кожи в виде шарообразных крупных синюшно-красных плотных образований величиной с вишневую косточку. Располагаются обычно группами на любом участке кожи, никогда не сливаются, быстро изъязвляются, а затем заживают, оставляя мозаичные рубцы, пигментированные по периферии.

Гумма – безболезненный узел, возникающий в глубине подкожной клетчатки. Величина – до размера грецкого ореха, синюшно-красного цвета, полушаровидной формы, плотно эластичной консистенции, в центре изъязвляется с отделением скудной клейкой жидкости и образованием некротического стержня.

Гуммозная язва имеет плотные валикообразные края и правильные очертания. На её месте образуется звездчатый рубец с пигментацией по периферии.

Симптомы врожденного сифилиса:

· поражение плода может нарушать течение беременности, приводить к поздним выкидышам, преждевременным родам

· у плода чаще поражаются трубчатые кости, печень, селезенка

Профилактика: избегать беспорядочной половой жизни, использовать презервативы, следовать правилам личной гигиены.

Гонорея

Возбудитель: гонококк

Источник: больной человек, гонококконоситель

Пути передачи: половой, бытовой, через роды (поражение глаз ребенка)

Инкубационный период: 5-7 дней у мужчин, 3-4 у женщин

Симптомы: Острая гонорея: учащенное мочеиспускание, боль и резь при мочеиспускании, гнойные выделения из половых путей. Хроническая гонорея: у мужчин: небольшие выделения, в моче гнойничковые нити и хлопья; у женщин: бессимптомно.

Профилактика: см. выше.

Хламидиоз

Возбудитель: хламидия трахоматис

Источник: больной человек

Пути передачи: половой, роды и беременность, бытовой, купание в водоёмах со стоячей водой

Инкубационный период: 1-3 недели.

Симптомы: у мужчин: учащенное болезненное мочеиспускание, слизистые выделения; у женщин: прозрачные или мутноватые выделение из половых органов, тянущие бол внизу живота, предменструальные боли. усиливающиеся в теплую погоду.

Осложнения: бесплодие, внематочная беременность, гипотрофия плода

Профилактика: см. выше.

Трихомониаз

Возбудитель: трихомонада влагалищная

Источник: больной человек

Пути передачи: половой, бытовой

Симптомы: у женщин: желто-серые выделения из половых путей, зуд наружных половых органов, боли при половом акте, учащенное болезненное мочеиспускание. У мужчин: уретрит, учащенные болезненные мочеиспускания.

Осложнения:

Профилактика: см. выше.

Генитальный герпес

Возбудитель: подвид герпеса

Источник: больной человек

Пути передачи: половой, основное место внедрения – слизистые оболочки. Сохраняется пожизненно в виде латентной инфекции.

Симптомы: отличается рецидивным течением. Пузырька высыпания локализуются на наружных половых органах. У женщин: распространение инфекции на шейку матки; у мужчин: на уретру, возможен цистит. В период обострения повышается температура, наблюдается общее недомогание, чувство жжения, зуд, болезненность. У беременных женщин инфекция опасна для плода, может развиться тяжелый генерализованный герпес новорожденных, поражение головного мозга и внутренних органов ребенка. У мужчин: учащенное болезненное мочеиспускание.

Профилактика: см. выше.

Детские болезни

Дифтерия – острая воздушно-капельная инфекция, характеризующаяся явлениями острой интоксикации и воспалительным процессом слизистых оболочек с образованием фибринозного (пленочного) налета.

Возбудитель: дифтерийная палочка

Источник: больной, носитель

Пути передачи: воздушно-капельный, контактный, пищевой

Инкубационный период: 2-10 дн., места внедрения – слизистые оболочки.

Симптомы

• дифтерия зева (90-95 %)

повышение температуры, боль в горле, увеличение небных миндалин, их покраснение и появление серого налета, в виде плотной, с перламутровым блеском пленки. При токсичной форме развивается отек глотки, шеи с резким затруднением дыхания.

• дифтерия гортани
• дифтерия носа
• дифтерия редких локализаций

Осложнения: инфекционно-токсический шок, миокардит, остановка сердца, поражение почек и надпочечников.

Профилактика: ранняя изоляция больного, обследование и медицинское наблюдение за контактными лицами, вакцинация.

Скарлатина - острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, ангиной, мелкоточечной сыпью.

Возбудитель: стрептококк

Источник: больной, бациллоноситель

Пути передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой.

Чаще болеют дети 3-8 лет. Коэффициент восприимчивости 40 %. После – стойкий иммунитет.

Инкубационный период: до 7 дней.

Симптомы: начинается остро, повышается температура, головная боль, озноб, рвота, боль в горле, небные миндалины увеличиваются, краснеют, может быть белый налет, на вторые сутки появляется сыпь (красные мелкие точки на фоне покрасневшей кожи), локализующаяся в складках. Отмечается бледный носогубной треугольник. Через сутки сыпь покрывает всё тело, лоб и щеки краснеют. Язык – ярко-малиновый. Острая фаза длится 3-5 дней. В конце первой недели начинает шелушиться кожа.

Осложнения: отит, миокардит, ревматизм, поражение почек.

Профилактика: ранняя изоляция больного, личная гигиена.

Корь

Возбудитель: вирус

Источник: больной человек

Пути передачи: воздушно-капельный, коэффициент восприимчивости 90-95%. повторно болеют редко.

Инкубационный период: 2-3 недели.

Симптомы:

• катаральный характеризуется острым началом, температура до 38-39 ° C, слезотечением, светобоязнью, покраснением глаза, насморком, першением в горле.
• период сыпи – сыпь в виде красноватых пятен и бугорков, элемент сыпи склонны к слиянию. Сыпь высыпает поэтапно: сначала голова и шея, потом – туловище, наконец – конечности.
• пигментации: сыпь исчезает, бледнеет сверху вниз, температура понижается, больной выздоравливает.

Осложнения: отит, ларинготрахеит, пневмония, энцефалит,

Профилактика: ранняя изоляция больного, проветривание помещений, вакцинация.

Краснуха

Возбудитель: вирус

Источник: больной человек

Пути передачи: воздушно-капельный. Чаще болеют дети 7-8 лет.

Инкубационный период: 2-3 недели.

Симптомы: изменение лимфоузлов, насморк, температура нормальная, в конце первых суток – сыпь. Сыпь (красновато-розовые, величиной с булавочную головку бугорки) распространяется на лице, за ушами, на разгибательной поверхности суставов и по всему телу. Держится 2-3 дня, затем бледнеет и исчезает.

Осложнения: у беременных – врожденный порок плода или выкидыш

Профилактика: ранняя изоляция больного, вакцинация.

Ветряная оспа

Возбудитель: вирус герпеса

Источник: больной ветряной оспой и опоясывающим лишаем

Пути передачи: воздушно-капельный

Инкубационный период: 10 дн.- 3 недели

Симптомы: Начало острое, повышается температура, сразу же появляются единичные элементы сыпи, которые стремительно увеличиваются в количестве, на коже, слизистых оболочках и на волосяной части головы. Элементы сыпи проходят несколько стадий развития: бугорок, пузырёк, корочка, пигментное пятно, в разгар заболевания – полиморфизм сыпи, наблюдается выраженный кожный зуд.

ПМП: вызов врача, обработка сыпи зеленкой или марганцовкой, слизистые оболочки – фурацелином или настоем трав.

Осложнения: гнойничковые заболевания кожи, миокардит, менингноэнцефалит, стоматит.

Профилактика: ранняя изоляция больного, проветривания, чистое белье, чистые руки.

Эпидемический паротит (свинка)

Возбудитель: вирус

Источник: больной человек

Пути передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой. коэффициент восприимчивости 30-50 %.

Инкубационный период: до 3 недель.

Симптомы: начало острое с повышением температуры. Припухлость, болезненность околоушных, подчелюстных слюнных желез, сначала на одной стороне, потом на другой. Увеличивается мочка уха, опухлость болезненна при ощупывании, боли усиливаются при жевании и открывании рта.

Осложнения: поражение половых желез с развитием бесплодия, поражение поджелудочной железы, сахарный диабет, менингит.

Профилактика: изоляция больного, вакцинация.

Коклюш

Возбудитель: палочка

Источник: больной человек

Инкубационный период: 3-15 дн.

Симптомы:

• катаральный (2-14 дней) сопровождается высокой температурой, насморком, сухим редким кашлем.
• спазматический (2-4 недели) усиление кашля, возникновение приступов, сопровождающихся характерным свистящим вдохом, между которыми возможна кратковременная остановка дыхания, в конце приступа – вязкая стекловидная мокрота, возможна рвота. Число приступов в сутки от 5 до 50.
• разрешения (до 2 месяцев) приступы прекращаются

Осложнения: остановка дыхания, судороги, клиническая смерть, воспаление легких, отит, бронхит.

ПМП во время приступа: очистить полость рта от мокроты, при остановке дыхания – искусственное дыхание; при затрудненном дыхании – создать влажную атмосферу, вынести больного на воздух.

Профилактика: изоляция больного, профилактика

Полиомиелит

Возбудитель: вирус

Источник: больной человек или носитель

Пути передачи: воздушно-капельный, пищевой. Болеют дети до 5 лет.

Инкубационный период: 5 дней – 3 недели

Симптомы: протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, тошнота, понос, рвота) или по типу поражения нервной системы. Различают паралитическую (мышечные спазмы и боли в конечностях, паралич) и непаралитическую (высокая температура, сильная головная боль, рвота, бред, галлюцинации) форму.

Профилактика: ранняя изоляция, вакцинация

Гельминтозы-

паразитические заболевания, вызванные червями.

Выделяют три группы червей:

• круглые
• сосальщики
• ленточные

Аскаридоз

Аскарида (круглый) паразитирует в тонких кишках.

Пути передачи: грязные овощи и ягоды, водный, через мух

Симптомы: миграция личинок вызывает аллергические заболевания, возможен заброс личинок в органы дыхания: кашель, боль в груди, отдышка.

Кишечная стадия: боли в животе, снижение аппетита, запоры, поносы.

Общие симптомы: расстройство ЦНС: головная боль, бессонница, головокружения.

Осложнения: аскаридозный аппендицит, перфорация кишечника, абсцесс печени.

Профилактика: охрана почвы от загрязнения фекалиями, обработка овощей и фруктов, соблюдение правил личной гигиены.

Энтеробиоз

Острицы (круглые)

Источник: больной

Заражение происходит при попадании яиц в желудочно-кишечный тракт, чаще – в нижний отдел прямой кишки.

Симптомы: боли в животе, зуд и жжение в заднем проходе, плохой сон, снижение аппетита.

Профилактика: охрана почвы от загрязнения фекалиями, обработка овощей и фруктов, соблюдение правил личной гигиены.

Трихинеллёз

Трихинелла паразитирует в мышцах, где закручивается в спирали.

Пути передачи: пищевой (мясо)

Симптомы: повышение температуры, мышечные боли, отек век и лица.

Осложнения: миокардит, пневмония, нефрит, менингноэнцефалит.

Профилактика: исключение потребления зараженного мяса.

Тениаринхоз

Бычий цепень паразитирует в тонком кишечнике.

Пути передачи: мясо, недостаточно термически обработанное.

Симптомы: тошнота, боли в животе, изменения аппетита, жидкий стул, метеоризм, в кале – членики червя.

Профилактика: ветеринарный контроль, термическая обработка мяса.

Тениоз

Свиной цепень

Промежуточный хозяин – свинья. Заражение происходит при употреблении полусырой свинины, содержащей финны.

Цистицеркоз - при попадании яиц в организм человека.

Симптомы: боли в животе, метеоризм, урчание в животе, общая слабость, при цистицеркозе: поражение головного мозга, глазных яблок и т.д.

Профилактика: проваривание мяса, соблюдение правил личной гигиены.

Эхинококкоз

Пути передачи: фекалии собак попадают в желудочно-кишечный тракт при общении с собаками.

Паразитируют в печени и легких.

Симптомы: нагноение, образование эхинококкового пузыря с развитием абсцесса.

Осложнения: печеночная недостаточность, абсцесс легкого.

Профилактика: личная гигиена при контакте с собаками.