Отличительные признаки мужского и женского таза.
Отличительные признаки таза | Женский | Мужской |
1. Общий вид | Широкий и короткий | Узкий и высокий |
2. Расположение крыльев подвздошной кости | Горизонтально | Вертикально |
3. Крестец | Короткий и широкий | Узкий и длинный |
4. Подлобковый угол | 90 -100 | 70 -75 |
5. Форма полости малого таза | Цилиндрическая | Конусообразная |
6. Форма входа в малый таз | Округлая | «карточное сердце» |
Тазовые кости, крестец и копчик – таз (pelwis). Верхний его отдел – большой таз – часть брюшной полости. Малый таз располагается ниже. Их разделяет полость – верхняя апертура малого таза. Выход из малого таза – нижняя апертура. Таз защищает органы, расположенные в нем: прямая кишка, мочевой пузырь, яичники, маточные трубы, матка, влагалище (у женщин), предстательная железа, семенные пузырьки (у мужчин). Велико механическое значение костного кольца таза – прочный свод. Он имеет важное значение в деторождении. В период беременности фиброзный хрящ лобкового симфиза разрыхляется, симфиз становится шире, полость малого таза увеличивается.
В момент родов (крупный плод) симфиз расходится, крестец и копчик слегка отклоняются назад, что дает возможность увеличения полости малого таза. Костные точки таза легко прощупываются: гребни подвздошных костей, верхние передние подвздошные ости, седалищные бугры, симфиз. Размеры большого малого таза определяют с помощью специального циркуля – тазомера.
Размеры большого таза женщины:
1. Гребневая дистанция (28-29 см.) – расстояние между гребнями подвздошных костей
2. Остистая дистанция (25-27 см.) – расстояние между верхними передними подвздошными остями.
3. Вертельная дистанция (30-32 см.) – расстояние между вертелами бедренных костей
Размеры малого таза женщины:
1. Истинная (акушерская коньюгата) – расстояние между мысом кресца и выступающей назад точкой лобкового симфиза (10,5 – 11 см.)
2. Прямой размер выхода из малого таза – расстояние между нижним краем симфиза и верхушкой копчика (10 см.)
3. Поперечный размер выхода из малого таза – расстояние между внутренними краями седалищных бугров (11 см.)
4. Поперечный размер входа в малый таз – расстояние между кресцово-подвздошным суставом и верхней подвздошной остью (13,5 – 15 см).
Скелет свободной нижней конечности: бедренная кость, надколенник, кости голени, кости стопы.
Бедренная кость (femur) –самая крупная кость в скелете. Является длинной трубчатой костью, имеющей диафиз и 2 эпифиза. Проксимальный эпифиз содержит шаровидную головку, которая, сочленяясь с вертлужной впадиной, образует тазобедренный сустав. Головка соединяется с диафизом при помощи анатомической шейки, которая является местом типичного перелома кости. Угол соединения – 130 градусов. На границе шейки и тела имеется 2 выступа – вертела: Большой вертел расположен вверху сбоку, малый - снизу. На медиальной поверхности большого вертела имеется вертельная ямка. Спереди оба вертела соединяются межвертельной линией, сзади имеется межвертельный гребень. Диафиз спереди и с боков гладкий, а сзади имеется шероховатая линия, состоящая из латеральной и медиальной губ. Они подходят к вертелам. Латеральная губа переходи в ягодичную бугристость, к которой крепятся ягодичные мышцы. Дистальный эпифиз образует латеральный и медиальный мыщелки, над которыми возвышаются надмыщелки. С задней стороны имеется межмыщелковая ямка, выше ее подколенная поверхность.
Надколенник (patella) – кость треугольной формы. Принимает участие в образовании коленного сустава и защищает его от травм. Имеет основание (направлено вверх), верхушку (направлена вниз), латеральные части и суставную поверхность для сочленения с бедренной костью.
Голень (crus) – содежит медиально-расположенную большеберцовую и латерально-расположенную малоберцовую кость.
Большеберцовая кость (tibia) – самая прочная кость в скелете, выдерживает нагрузку до 1650 кг. Является длинной трубчатой костью, имеет диафиз и 2 эпифиза. Проксимальный эпифиз содержит латеральный и медиальный мыщелки, межмыщелковое возвышение , спереди бугристость большеберцовой кости. Ниже латерального мыщелка имеется малоберцовая суставная поверхность. Дистальный эпифиз имеет таранную суставную поверхность, малоберцовую вырезку и медиальную лодыжку.
Малоберцовая кость(fibula) – длинная трубчатая кость трехгранной формы. Проксимальный эпифиз имеет головку с суставной поверхностью, дистальный – латеральную лодыжку с суставной поверхностью. Обе кости соединяются перепонкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы. Типичным местом перелома являются лодыжки.
Кости стопы: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев.
Предплюсна (ossa tarsi) – 7 губчатых костей, расположенных в 2 ряда. Счет ведут со стороны большого пальца.
Проксимальный ряд:
1. таранная (головка и блок)
2. пяточная (пяточный бугор, к нему крепится ахиллово сухожилие)
Дистальный ряд:
1. ладьевидная
2. три клиновидных
3. кубовидная
Плюсна (ossa metatarsi) – 5 трубчатых костей
Дата добавления: 2016-07-22; просмотров: 11028;