Психодинамические подходы. Оно, Эго и Суперэго

Психодинамические теории аномалий предполагают, что все поведение, мысли и эмоции — как нормальные, так и патологические — в значительной степени формируются бессознательными процессами (McWilliams, 2011). Эти теории берут начало в работах Зигмунда Фрейда конца XIX века и позже были дополнены новыми концепциями. Современные подходы сохраняют базовые допущения Фрейда о функционировании психики, но смещают акцент на иные процессы.

Фрейд разработал психоанализ, который включает:
1. Теорию личности и психопатологии,
2. Метод исследования психики,

3. Форму терапии психопатологий (McWilliams, 2011). Как упоминается в главе «Изучение аномалий», Фрейд, будучи венским неврологом, заинтересовался бессознательным во время работы с Жаном Шарко в Париже. Позже, вернувшись в Вену, он сотрудничал с врачом Йозефом Брейером, особенно в случае «Анны О.».

У Анны О. наблюдались симптомы истерии — физические расстройства без явной органической причины, включая паралич ног и правой руки, глухоту и дезорганизованную речь. Брейер пытался гипнотизировать пациентку, надеясь устранить симптомы через внушение. Во время сеансов Анна О. начала вспоминать травмирующие события прошлого, которые, по-видимому, спровоцировали истерию. После эмоционального отреагирования (катарсиса) многие её симптомы исчезли. Сама Анна О. назвала этот процесс «разговорным лечением».

Брейер и Фрейд предположили, что истерия возникает из-за вытеснения травматических воспоминаний, слишком болезненных для осознания. Вытеснение они определили как мотивированное забывание травмирующего опыта (например, жестокого обращения) или неприемлемых желаний (например, агрессии). Эмоции, связанные с этими воспоминаниями, не исчезают, а «накапливаются», трансформируясь в симптомы.

Оно, Эго и Суперэго. Согласно Фрейду, человеческое поведение мотивируется двумя базовыми влечениями: либидо (сексуальная энергия) и агрессивным импульсом (McWilliams, 2011). Эти силы стремятся к разрядке, но регулируются тремя системами психики:

1. Оно (Id) — источник влечений, действующий по принципу удовольствия: немедленное удовлетворение потребностей для снятия напряжения.

2. Эго (Ego) — формируется при столкновении с внешней реальностью. Руководствуется принципом реальности, находя компромиссы между желаниями Оно и ограничениями среды. Например, ребёнок, который не может удовлетворить потребность в сосании, заменяет её объятиями с матерью.

3. Суперэго (Superego) — развивается из Эго, воплощая усвоенные моральные нормы и социальные запреты. Следование этим правилам снижает тревогу (McWilliams, 2011).

Зигмунд Фрейд считал, что нормальное и ненормальное поведение мотивируется потребностями и побуждениями, большинство из которых бессознательны

Фрейд считал, что личность и психопатологии определяются динамикой взаимодействия этих систем, большая часть которой происходит бессознательно. Предсознательное служит промежуточной зоной: часть материала (желания, воспоминания) может приближаться к осознанию, но редко достигает его. Неприемлемые импульсы, прорываясь в сознание, вызывают тревогу, заставляя Эго возвращать их в бессознательное через вытеснение.

Фрейд и его дочь Анна описали защитные механизмы — стратегии Эго для маскировки или трансформации бессознательных желаний. Постоянное использование определённых механизмов формирует личность и поведение. Хотя защитные механизмы необходимы для адаптации, их доминирование или неадаптивность ведут к патологиям. Таблица 3 иллюстрирует основные примеры таких механизмов.