Ткани, составляющие сердечную стенку - увеличенное изображение части сердца

Сердце занимает в грудной клетке ее средостенную часть; оно окружено фасциальной основой - перикардом, который связывает сердечную мышцу, большие сосуды, окружающие внутренние органы и мышечно-скелетную структуру в целом.

Точка прикрепления к структуре тела околосердечной сумки - это средство фиксации и подвески сердца внутри области средостения; одновременно это точка контакта между грудиной, диафрагмой, позвоночным столбом (высокая дорсальная часть), щитовидной железой и передней частью шеи.

Подвешивающие и держащие связки (? тяжи) следующие (рис.117-118):

n верхняя грудинно-перикардная связка, передняя высокая точка фиксации околосердечной сумки

n нижняя грудинно-перикардная связка, передняя низкая точка фиксации околосердечной сумки

n в своей нижней части перикард опирается на диафрагму, на которой крепится передними диафрагмальными связками, левой и правой

n от задней части перикарда отходит позвоночно-перикардная связка, объединяющая позвоночную часть первых четырех грудных сегментов с околосердечной сумкой

n щитовидно-перикардная пластинка (листок).

Отсутствие латеральных фиксирующих связочных элементов допускает свободное колебание сердца, в зависимости от фаз дыхания в соответствии с поднятием и опусканием диафрагмы.

Точки соединения допускают максимальное колебание околосердечной сумки, позволяя ей избегать искривляющих эффектов, которые влекло бы любое движение, способное оказывать прямое давление на сердце.

Диафрагмально-перикардные связки обладают этой подвижностью и адаптивной способностью в таких ситуациях, как наполнение желудка, устраняя механическое воздействие на сердечную пульсацию.

Подобные ситуации способны модифицировать кривые тела на сагиттальном плане, а следовательно, передне-задние позвоночные кривые; брюшной птоз и растяжение диафрагмы при вдохе вызовет сглаживание шейно-спинных изгибов в результате прямого механического натяжения позвоночно-перикардных связок.

Рукоятка грудины по отношению к грудине подвергнется компенсационному наклону, связанному с напряжением верхней грудинно-перикардной связки и ослаблением напряжения нижней грудинно-перикардной связки, что вызовет увеличение частоты ударов сердца и общее изменение сердечного выброса. На положение головы в этом случае будет влиять сглаживание спинного кифоза и шейного лордоза с перегрузкой на уровне шарнира(?) комплекса ОАЕ (?) с последующими осложнениями на блуждающий нерв.

Порочный круг может иметь влияние как на структуру тела, так и на сердечную функцию, а со временем может привести к увеличению работы сердца и структурной дегенерации органа.

Позвоночно-перикардное крепление может повлиять на механический компонент первых четырех ребер напряжением, способным изменить механизмы грудного расширения, поддерживая механическую работу ребер, подобную механике нормальной фазы выдоха.

Таким образом, в то время как верхушечная часть легкого потеряет свою способность вентиляционного обмена, диафрагма потеряет свою выдыхательную способность при сокращении двигательных возможностей диафрагмы и напряженности дорсолюмбарного сегмента вкупе с отражениями на поясничный лордоз. Эта совокупность дисфункций со временем может привести к изменениям скелетной и висцеральной структур (осложнение на цепь латеральных позвоночных узлов / периферическую нервную систему).

На гомеостатическом уровне зоны силового воздействия в стазе или натяжении могут создать предрасположенность к биохимическим изменениям.

Роль диафрагмы обычно заключается в мобилизации жидких масс и выполнении функции посредника / генератора сил, производящего перемещения структур, расположенных под ним. Циклическое респираторное действие диафрагмы производит в отношении нижележащих структур работу по перемешиванию и перекачке жидкостей, одновременно обеспечивающую функции желудка и печени, а также транзит интерстициальной жидкости.

Гомеостаз и циркуляция спинномозговой жидкости (гематоэнцефалический барьер)