Движение (применительно к правой стороне)

1 фаза: во время фазы флексии врач выводит височную кость в наружную ротацию.

2 фаза: во время фазы экстензии III палец левой руки движет большое крыло в каудальном и преимущественно медиальном направлениях, т.о. освобождая оба скоса основно-чешуйчатой ости.

3 фаза: во время фазы флексии III палец затем выводит большое крыло вентрально, в то время как V палац контролирует флексию основной кости у крыловидного отростка. Этому движению способствует опора II пальца на лобном бугре, допускающим ротацию основной кости вокруг вертикальной оси.

ОСНОВНО-КАМЕНИСТАЯ РЕПОЗИЦИЯ

Показания

Восстановить функциональные и анатомические связи элементов основно-каменистого шва во всех плоскосгях.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента со стороны повреждения. Предплечье лежит на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Рука врача, на стороне повреждения охватывает верхне-шейный отдел позвоночника. I палец располагается вдоль сосцевидного отростка возвышением тенара на сосцевидной части височной кости со стороны повреждения.

Другая рука охватывает лобную кость, контролирует процесс репозиции ооновной кости. I палец - на большом крыле со стороны противоположной повреждению. II падец (и/или III) на другом большом крыле со стороны повреждения. V палец располагается на наружной поверхности крыловидного отростка.

Движение (дяя правосотороннего повреждения)

Правая рука врача выводит соответствующую височнуюкость в наружную ротацию. Левая рука контролирует основную кость, вращая ее вокруг фронтальной, сагитальной и вертикальной осей. Эта точка баланса натяжения удерживается до наступления релаксации. Возможен вариаент с контролем височной кости (в этом примере справа) как описано на стр. 110.

Примечание

Очень важно, чтобы было проведено адекватное тестирование и тогда эта техника репозиции будет выполнена с большей точностью, из-за относительно большойподвижности этого соченения и важности основно-каменистой связки.