Строение и функции кожи. Возрастные особенности. Гигиена кожи. Закаливание.

Значение кожи.Кожа человека выполняет несколько функций. В коже образуется пигмент меланин, что защищает организм от ультрафиолетовых лучей. Кожа защищает организм от механических повреждений, от проникновения микробов и от высыхания. Обеспечивает осязательную, температурную и болевую чувствительность. Через кожу человек теряет 85-90 % образующейся в организме энергии, тем самым обеспечивая терморегуляционную функцию. Кожа отдает теплоту в окружающую среду путем излучения, проведения и конвекции (перемещения воздуха, вызванного изменением его температуры). Когда температура окружающей среды низка, сосуды кожи рефлекторно суживаются в ответ на раздражение рецепторов холода. Тогда к коже притекает меньше крови, которая нагрета, так как проходит через органы, продуцирующие теплоту, например через мышцы. При этом отдача теплоты поверхностью кожи уменьшается. зато внутренние органы хорошо снабжаются нагретой кровью. Повышение температуры окружающей среды вызывает расширение кожных сосудов. Поэтому отдача теплоты кожей увеличивается. Однако этого механизма бывает недостаточно для освобождения организма от избытка тепла в жаркую погоду, когда температура воздуха близка к температуре тела или даже превышает ее, а также при усиленной физической работе, во время которой теплообразование сильно увеличено. Тогда резко возрастает количество выделяемого потовыми железами пота. Испаряясь с поверхности кожи, через сосуды которой протекает большое количество крови, пот отнимает у нее много теплоты. Эта теплота расходуется на переход воды, являющейся основной частью пота, в газообразное состояние. Кожа выполняет дыхательную функцию. Поглощает кислород, выделяет углекислоту (через кожу осуществляется 1 % общего газообмена). Кожа участвует в водном, солевом, углеводном, жировом и витаминном обмене (под действием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин Д.

Строение и функции кожи и ее производных.Кожа, или дерма - внешний покров тела человека, состоящий из нескольких слоев ткани: надкожицы (эпидермис), собственно кожи (дермы), подкожной жировой клетчатки. (рис. 1)

Рисунок 1 Строение кожи.

А- эпидермис; В- Дерма; В- подкожная жировая клетчатка. 1 - проток потовой железы; 2- ; 3- волос; 4-сальная железа; 5 -волосяная луковица ; 6- пучки миоцитов; 7- корень волоса; 8-потовая железа

Эпидермис, или надкожица - это наружный слой, образованный многослойным эпителием. Верхний слой - роговой, состоит из мертвых клеток без ядер. Нижний - из живых клеток, способных к делению. Это слой выполняет защитную функцию. Не пропускает из внешней среды многие жидкости, газы, твердые частицы, возбудителей инфекций. Благодаря физиологическому шелушению рогового слоя и кислой реакции кожа самоочищается. Толщина эпидермиса не везде одинакова. Он толще в местах, подвергающихся давлению и трению (на подошвах ног, ладонях). Эпидермис кожи детей очень тонкий. Например, у новорожденного ребенка ороговевшие клетки эпидермиса очень неплотно прилегают друг к другу. Тонок он и в коже детей младшего школьного возраста. Кровеносные сосуды просвечивают через слои эпидермиса, придавая детской коже розовый оттенок. Нежность эпидермиса является причиной легкой ранимости кожи детей.

Дерма, или собственно кожа состоит из плотной волокнистой соединительной ткани. В дерме расположены кровеносные сосуды, нервы, потовые и сальные железы, волосяные луковицы и корни ногтей. На поверхности кожи различают кожный рисунок из мелких бороздок, индивидуальный для каждого человека. Выделение сальных и потовых желез образует кислую среду; при попадании гноеродных микробов в рану на коже образуется местный очаг воспаления. Рефлекторное расширение или сужение кровеносных сосудов обеспечивает большее или меньшее поступление тепла к коже. Обеспечивает выделение пота. Кроме того, этот слой кожи выполняет чувствительную, дыхательную, обменную функции. Нарастание слоя собственно кожи у детей и подростков происходит до 16 лет, а затем этот процесс приостанавливается. В коже людей старше 60-70 лет начинается истончение этого слоя. Возрастные изменения собственно кожи у детей младшего школьного возраста выражаются в увеличении сопротивляемости разрыву, растяжению, деформации.

Подкожная жировая клетчатка состоит из рыхлой соединительной ткани, петли которой заполнены жировыми дольками. Этот слой кожи смягчает толчки и удары, создает жировой запас организма. Этот слой в коже детей развит очень хорошо.

Кожа включает в себя производные: потовые железы, молочные железы, сальные железы, волосы, ногти.

Потовые железы - клубочки, оплетенные капиллярами, с трубочками, выходящими на поверхность кожи. Пот содержит воду, хлориды натрия и кальция, мочевину, мочевую кислоту, аммиак, некоторые аминокислоты и другие вещества. В коже находится 2 млн. потовых желез. За сутки выделяется 500 мл пота. У детей потливость проявляется в большей степени, чем у взрослых. Это объясняется повышенной возбудимостью нервных центров, регулирующих работу потовых желез. Поэтому, чем ребенок впечатлительнее, возбудимее, тем больше он потеет. Потовые железы служат для выделения веществ и поддержания постоянной температуры тела. Их функция усиливается при болезнях почек. Развитие потовых желез заканчивается у детей к 7-8 годам.

Молочные железы являются измененными потовыми железами. Состоят из 15-25 железистых долек, в которых вырабатывается молоко. Развиты только у женщин. Грудное молоко служит питанием ребенка первого года жизни.

Сальные железы имеют вид гроздей, открывающихся в волосяную сумку, кожное сало состоит из жирных кислот, продуктов распада эпителиальных клеток и витаминов А, Д, Е. Усиленная деятельность сальных желез наблюдается у плода перед рождением (это облегчает прохождение его по родовым путям) и с периода полового созревания, достигая максимума к 20-25 годам. С возрастом происходит уменьшение числа сальных желез на единицу поверхности кожи. Кожное сало играет большую роль в нормальном функционировании кожи. Оно предохраняет ее от высыхания, трещин, смягчает волосы, придает им блеск, способствует скатыванию с кожи и волос капель воды.

Волосы покрывают почти все тело человека, живут 2-4 года. Волос - роговое производное (образован белком кератином), состоящее из стержня и корня (волосяная луковица), расположенного в волосяной сумке и снабженного нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Волосы служат как теплоизолятор (волосы на голове), предохраняют от пыли глаза (ресницы, брови). Растут волосы нерерывно. Продолжительность их жизни колеблется от 4-5 месяцев (ресницы) до 2-4 лет (волосы головы). Выпавшие волосы незаметно сменяются новыми.

Ногти - роговые образования, развивающиеся из эпидермиса. Они растут в течение всей жизни человека. Ногти у ребенка тонкие, поэтому следует с особой осторожностью их подстригать. Ногти защищают фаланги пальцев, служат опорой для мягких тканей.

Уход за кожей ребенка.Кожа ребенка отличается от кожи взрослого человека нежностью, тонкостью и легкой ранимостью, поэтому уход за кожей является необходимым условием для профилактики различных заболеваний, в том числе и кожных. У детей младшего школьного возраста бактерицидная способность кожи выражена достаточно сильно. Чистая кожа вырабатывает вещество лизоцим, которое убивает микроорганизмы. Бактерицидные свойства кожи особенно заметно проявляются в осеннее - весеннее время и меньше - в зимнее. На эти свойства кожи оказывает влияние состояние здоровья ребенка: чем лучше он развит физически, тем сильнее бактерицидное действие его кожи. На чистой коже уже через 10 мин погибает до 85 % попадающих на нее болезнетворных микроорганизмов, а на грязной всего около 5 %. Заболевания кожи возникают не только в результате повреждения кожных покровов механическими, химическими или лучевыми воздействиями, но и из- за несоблюдения элементарных гигиенических правил ухода за ней. С раннего детства следует приучать детей к различным гигиеническим навыкам (утреннее умывание, мытье рук ив течение дня по мере загрязнения, регулярное принятие гигиенических ванн). Возникновение заболеваний кожи у детей младшего школьного возраста может вызывать антисанитарное состояние классов, школы, жилья, общественных мест, пользование общим полотенцем, одними постельными принадлежностями, общей мочалкой. Профилактика кожных заболеваний заключается в соблюдении элементарных санитарно - гигиенических мероприятий, проводимых как в школе, так и по месту жительства детей. Необходимо тщательно следить за санитарным состоянием школьных и жилых помещений, бороться с пылью, грязью, обращать внимание на то, чтобы школьная мебель и оборудование были гладкими и не повреждали кожу ребенка. Учителям постоянно следует проводить беседы с родителями на санитарно - гигиенические темы. Важно обращать внимание на правила ухода за кожей ребенка, на необходимость частого подрезания ногтей. Особо следует подчеркивать, что при малейшем подозрении на заразное кожное заболевание ребенка следует немедленно показать врачу - специалисту.

Наиболее распространенные заболевания кожи детей.Болезни кожи бывают гнойничкового и грибкового происхождения. Гнойничковые болезни кожи вызываются стрептококками и стафилококками. Стрептококки вызывают обычно поверхностные поражения, а стафилококки - более глубокие поражения кожи лица и тела. Все гнойничковые поражения кожи заразны и могут передаваться от больного к здоровому. Примером стрптококкового заболевания могут служить пузырьки в уголках рта, которые лопаются и образуют болезненные трещины, заживающие с трудом. В качестве примера стафилококкового заболевания можно назвать фурункул. Стафилококк, попадая в волосяной мешочек, вызывает его воспаление. Проникая глубже, он поражает сальную железу и окружающие ее ткани. По мере созревания фурункула боль усиливается, у больного повышается температура. Из - за скопления гноя становится видной «головка» фурункула. На месте прорвавшегося фурункула после заживления остается рубец. Возбудителями грибковых заболеваний являются микроскопические грибки, паразитирующие на теле животных и человека. Стригущий лишай - наиболее распространенное грибковое заболевание у детей. На коже заболевшего через 5-7 суток после заражения появляется небольшое круглое пятно розового оттенка с ярко-красным припухлым ободком по краям и беловатыми чешуйками в центре. Если заражение произошло от больного человека, то на коже ребенка появляются 1-3 пятна, а если от животных, то его кожа покрывается множеством мелких пятен. Грибки могут повреждать любую часть тела человека, в том числе и волосяную часть головы, ногти. Пораженные грибком волосы теряют блеск, становятся тусклыми, легко обламываются. Места, пораженные стригущим лишаем, кажутся выстриженными (отсюда и название «стригущий лишай»). При расчесывании пораженной стригущим лишаем кожи грибки проникают в ногтевые пластинки. Ногти изменяют цвет, становятся мягкими, легко крошатся и не растут. К грибковым заболеваниям относится также парша. Заражение происходит как от больного человека, так и от животных (мышей, крыс, собак, кошек и др.). В отличие от стригущего лишая парша оставляет стойкое облысение и рубцы. Профилактика грибковых заболеваний сводится к тому, что детям запрещается пользование общим бельем, общей одеждой и обувью, чужими расческами. Не следует разрешать детям игры с бездомными собаками и кошками. При появлении первых признаков кожных заболеваний нужно немедленно обращаться к врачу. К очень распространенным кожным заболеваниям относится чесотка. Возбудителем этой болезни является чесоточный клещ. Проникая в кожу, чесоточный клещ просверливает ходы. На пути его продвижения кожа покрывается зудящими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Такие высыпания возникают на участках тела с нежной кожей (между пальцами, в локтевых и подколенных сгибах, на груди). Сыпь сопровождается мучительным зудом, усиливающимся в ночное время. В расчесы могут проникать стрептококки и стафилококки. Заражение чесоткой от больного человека может произойти при рукопожатии, пользовании общими книгами, тетрадями, одним полотенцем и т. д.

Закаливание детского организма.Закаливание - это тренировка и совершенствование теплорегулирующих механизмов, усиление способности организма быстро приспосабливаться к колебаниям температуры и другим изменяющимся климатическим факторам. Закаливание создает устойчивость организма к простудным заболеваниям, укрепляет здоровье и повышает работоспособность человека.

Принципы закаливания:

- индивидуальность (подбор процедур под контролем врача)

- постепенность (постепенное повышение дозировки процедур)

- систематичность (многократное воздействие того или иного фактора)

Виды закаливания:

- общее (полезно для любого организма от детей до стариков)

- специальное (проводят люди определенных профессий для работы в экстремальных ситуациях (космонавты, полярники, водолазы, альпинисты, спортсмены)

Закаливание воздухом известно с незапамятных времен. Это самый простой и эффективный способ сохранения и укрепления здоровья. Воздушные процедуры оказывают благоприятное воздействие на весь организм: повышают тонус нервной и мышечной систем, улучшают функцию эндокринной системы, стимулируют микроциркуляцию и общее кровообращение, совершенствуют обменные процессы, повышают защитные функции и в целом повышают устойчивость организма к действию неблагоприятных факторов внешней среды. Воздушные ванны в различное время года дают благоприятный эффект при правильной организации закаливания. По диапазону температур они разделяются на тепловые при температуре воздуха от 30 до 20º С, прохладные - от 20 до 14ºС, и холодовые - при температуре ниже 14ºС. Необходимо также учитывать влажность воздуха и скорость движения ветра. При повышенной влажности и скорости движения ветра охлаждение организма увеличивается, поэтому время пребывания на воздухе надо сократить. Закаливание с помощью воздушных ванн следует начинать при температуре 15- 20º С и продолжительности не более 20-30 минут. После сравнительно долгого времени, когда организм привыкнет к прохладному воздуху, переходят к закаливанию при температуре 5-10º С в течение 15-20 минут. Здесь можно остановиться, так как при этом достигается максимальный оздоравливающий эффект. самое благоприятное время для приема воздушных ванн - это утренние часы, в момент проведения зарядки. Можно принимать воздушные процедуры и в вечернее время, обязательно спустив 1-1,5 часа после приема пищи. Воздушные ванны принимают при температуре 18-20º С от 5-10 минут (первая) до 3 часов ежедневно. В подростковом возрасте закаливание воздухом начинают при температуре 16-18º С и продолжительности не более 5-10 минут с постепенным увеличением до 25 минут. При этом предельная температура воздуха не должна быть ниже 12 º С.

Закаливание солнцем проводится под контролем врача при рассеянном солнечном свете. При этом обязателен головной убор. Физиологический механизм действия всего диапазона солнечного излучения (от инфракрасного до ультрафиолетового) определяется рядом рефлекторных реакций, возникающих в ответ на раздражение рецепторов, заложенных в кожных покровах. В коже под влиянием солнечной радиации образуются биологически активные вещества - гистамин, холин, аденозин и др. Всасываясь в кровь, эти вещества разносятся по всему организму и оказывают разностороннее действие на различные органы и ткани. Ультрафиолетовое излучение повышает работоспособность и укрепляете общее функциональное состояние организма. Повторное воздействие ультрафиолета вызывает образование в поверхностных слоях кожи пигмента меланина. Пигментация является настоящей реакцией от избыточного воздействия солнечной радиации, от перегрева, так как пигмент интенсивно поглощает избыточную энергию. Кроме того, увеличивается содержание гемоглобина и эритроцитов в крови, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов, возрастает количество фосфора и кальция в организме, ускоряется процесс свертывания крови за счет повышения функции системы свертывания, возрастает резервная щелочность крови, повышается обмен веществ, понижается артериальное давление, увеличивается глубина дыхания и снижается его частота. Все это свидетельствует о глубокой перестройке в детском организме под влиянием солнечной радиации. Эти изменения, как правило, благоприятны для здоровья, но только в том случае, когда интенсивность и продолжительность воздействия не превышает адаптационных возможностей детского организма. До сих пор пользуются эмпирическими критериями для дозировки солнечного воздействия на организм, учитывая время года и дня, состояние здоровья, самочувствие, возраст, наличие аллергической реакции на загар и, конечно, климатические особенности местности. Продолжительность первого пребывания на солнце (здесь не имеется в виду нахождение на улице в летнее время года) необходимо ограничить 3-5 минутами. В последующие дни время постепенно увеличивают ежедневно на 3-5 минут. Одномоментная продолжительность пребывания на солнце в средней полосе России не должна превышать 2 часов. Примерно через 1 час следует уйти в тень или принять душ. Для подростков продолжительность пребывания на солнце должна ограничиться одним часом. Их организм в отличие от взрослого обладает, как правило, повышенной чувствительностью и реактивностью к солнечной радиации, менее развитыми адаптационно-компенсаторными механизмами. Во время загара необходимо постоянно контролировать свое состояние. Если появились такие признаки, как заметное покраснение кожи, учащенный пульс, сердцебиение, головная боль, головокружение и тошнота, следует немедленно уйти в тень и находится там до нормализации самочувствия. Если состояние не улучшается, надо срочно обратиться к врачу. Все эти правило необходимо помнить особенно вожатым в летних лагерях. Для средней полосы Росси солнечные ванны проводят в первую половину дня (8-11 часов утра); через 1,5-2 часа после приема пищи.

Закаливающие водные процедуры разделяют на: обтирание, душ, купание летом и зимой (моржевание). При обливании температура воды составляет 30-32ºС - снижать до 21-22ºС. При купании температура воды и воздуха составляет 20-22ºС. Самое благоприятное время приема водных процедур - утренние часы, после утренней зарядки, когда кожа равномерно согрета и наблюдается отчетливая сосудистая реакция. В это время значительно быстрее происходит переход организма в активное состояние, от сна к бодрствованию. Водные процедуры перед сном независимо от температуры воды (прохладная или теплая) у некоторых людей вызывает возбуждение нервной системы и бессонницу. В начальный период водные процедуры проводят при температуре воздуха 17-20ºС, в последующем температура воздуха может быть несколько ниже. После любой водной процедуры надо обязательно вытереться, растирая тело махровым полотенцем докрасна. При значительных охлаждениях организма целесообразно выполнение активных физических упражнений. Регулярные водные процедуры являются эффективным средством профилактики простудных заболеваний, надежным средством сохранения и укрепления здоровья, повышения работоспособности.

Литература.

1. Гайворонский И. В., Ничипорук Г. И., Гайваронский А. И. Анатомия и физиология человека. М. 2009 г.

2. Марков В. В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней. М. 2001 г.

3. Петришина О. Л., Попова Е. П. Анатомия, физиология и гигиена детей младшего школьного возраста. М. 1979 г.

4. Резанова Е. А. , антонова И. П., Резанов А. А. Биология человека (в таблицах, рисунках, схемах). М. 2000 г.

Список литературы.

1. Бодрова Н. Ф.Изучение курса «Человек и его здоровье». Воронеж. 2002.

2. Волокитина Т. В., Бральнина Г. Г., Никитинская Н. И. Основы медицинских знаний. М. 2010 г.

3. Гайворонский И. В., Ничипорук Г. И., Гайваронский А. И. Анатомия и физиология человека. М. 2009 г.

4. Жилов Ю.Д., Куценко Г. И., Назарова Е. Н. Основы медико-биологических знаний. М. 2001.

5. Леонтьева Н. Н., Маринова К. В. Анатомия и физиология детского организма. М. 1976 г.

6. Марков В. В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней. М. 2001 г.

7. Петленко В. П. Валеология человека. т. 2. Экологическая валеология и питание. Санкт-Перербург. 1996 г.

8. Петришина О. Л. Анатомия, физиология и гигиена детей младшего школьного возраст. М. 1979.

9. Резанов Е. А. Антонова И. П., Резанов А. А. Биология человека в таблицах, рисунках, схемах. М. 2000.

10. Сапин М. Р., Сивоглазов В. И. Анатомия и физиология человека с возрастными особенностями детского организма. М. 1997.

11. Хрипкова А. Г. Анатомия, физиология и гигиена человека. М. 1975.

12. Яценко В. Н., Воеводская Н. В. Руководство к лабораторным занятиям по возрастной физиологии для студентов 2 курса факультета биологии. Мичуринск. 2003