Взаимодействие антиаритмических средств с другими лекарственными средствами
Антиаритмические средства | Взаимодействующий препарат (группа препаратов) | Результат взаимодействия |
Хинидин | Препараты, повышающие рН мочи (ингибиторы карбоан-гидразы, натрия бикарбонат) | Увеличение реабсорбции хинидина в почках — увеличение токсичности хинидина за счет повышения его концентрации в крови |
Диуретики, вызывающие ги-покалиемию | Усиление аритмогенного эффекта хинидина | |
Прокаинамид | β-Адреноблокаторы | Потенцирование гипотензивного действия |
Лидокаин | β-Адреноблокаторы | Снижение печеночного кровотока, замедление метаболизма и увеличение токсичности лидокаина |
Амиодарон | Хинидин, дизопирамид, прокаинамид, дифенин, антикоагулянты непрямого действия, дигоксин | Амиодарон ингибирует метаболизм и увеличивает концентрации взаимодействующих препаратов в плазме крови. Дозы указанных препаратов должны быть уменьшены |
Основные препараты
Международное непатентованное название | Патентованные (торговые) названия | Формы выпуска | Информация для пациента |
Квинидина сульфат (Quinidini sulfas) | Хинидина сульфат | Таблетки по 0,1 и 0,2 г | Препарат назначают только после индивидуальной пробы на переносимость, в условиях постоянного наблюдения за пациентом |
Прокаинамид (Procainami- dum) | Новокаина-мид | Таблетки по 0,25 г и 0,5 г; ампулы по 10 мл 10% раствора для инъекций | Вводят внутривенно медленно по 5 мл (наджелудочковая тахиаритмия) или по 10 мл (желудочковая тахиаритмия) в 10 мл физиологического раствора при систолическом АД не ниже 100 мм рт.ст. до восстановления ритма. После восстановления ритма принимают профилактически внутрь натощак по 1 таблетке 4 раза в день, запивая стаканом воды |
Окончание таблицы
Морацизин (Moracizinum) | Этмозин | Таблетки по 0,1, 0,25 и 0,3 г; ампулы по 2 мл 2,5% раствора для инъекций | Таблетки принимают внутрь натощак, запивая водой. Начальная доза 0,2-0,3 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза — 900 мг |
Этацизин (Aethacizinum) | Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г; ампулы по 2 мл 2,5% раствора для инъекций | Таблетки принимают внутрь натощак по 0,05 г 3—4 раза в день до восстановления ритма. При недостаточном эффекте — по 0,1 г 3 раза в день | |
Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum) | Ксикаин | Ампулы по 2 и 10 мл 2% раствора для инъекций | Для профилактики желудочковой фибрилляции при инфаркте миокарда вводят 1 мл внутривенно струйно, затем по 4 мл внутримышечно каждые 3 ч |
Фенитоин (Phenitoinum) | Дифенин | Таблетки по 0,117 г | Принимать внутрь во время или после еды по 1 таблетке 3 раза в день |
Амиодарон (Amiodaronum) | Кордарон | Таблетки по 0,2 г; ампулы по 2 мл 5% раствора для инъекций | Принимают внутрь за 30—40 мин до еды по 0,1-0,2 г 1 раз в день 5 дней подряд в неделю с перерывом на 2 дня. Во время лечения защищать кожу от солнечных лучей. Пропущенную дозу не принимать вообще. Если пропущены 2 и более доз — обратиться к врачу |
Глава 20.
Дата добавления: 2016-06-05; просмотров: 2243;