НАБЛЮДЕНИЕ ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ НА УЧАСТКЕ


Первое посещение недоношенного участковым педиатром (совмест­но с заведующим отделением) проводят в первый день поступления на ребенка участок, а повторный осмотр — на следующий день. На первом месяце педиатр посещает ребенка 1-2 раза в неделю, в возрасте от 1 до 6 мес — 1 раз в 2 нед, а в возрасте 6-12 мес — 1раз в месяц (по показани­ям чаще). В первые 3-4 мес жизни, а также в период повышенной забо­леваемости ОРВИ, врач осматривает ребенка только на дому.

В связи с более частым поражением ЦНС, опорно-двигательного ап­парата, нарушениями зрения и слуха, недоношенные должны уже на первом месяце жизни осматриваться специалистами (невропатологом, хирургом, ортопедом, окулистом) в поликлинике и повторно (по их ре­комендации) — на дому. При массе тела при рождении менее 1500 г, при патологическом течении беременности и родов повторный осмотр эти­ми специалистами показан во 2-м полугодии и в возрасте 1 года. Дети с выявленной патологией должны наблюдаться у соответствующих спе­циалистов до возможной реабилитации.

Недоношенные, перенесшие тяжелую форму гемолитической болез­ни, нуждаются на протяжении первых 3 месяцев в регулярном и более частом наблюдении невропатолога и отоларинголога В реабилитации принимают участие врачи-физиотерапевты, специалисты ЛФК.


Таблица 3-3.Основные показатели нервно-психического развития недоношенных в первые 6 мес (по методичесю рекомендациям МЗ СССР, 1979)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Возраст (Мес) недоношенные дети Показатель Возраст (мес) недоношенных детей, родившихся с массой тела (г)
  до 1S0O 1501-1700 1701-2000 2001-2500
Фиксирует взпят 2-3 2-2,5 1-2 1-1,5
Первая ушбка 2-4 2-3 2-2,5 1-2
Попытка удержать голову, лежа на животе 3-4 2,5-3 2-2,5 1-2
С тежение и прислу шивание 4-5 3,5-4 5-3 2-2,5
Быстро отвечает у тыбкой 4-6 3,5-4,5 3-4 2-3
Сосредоточение зрительное и стуховое 5-6 5-5,5 4-4,5 3-4
Комплекс «оживление» 5,5-6 5,5-6 4-4,5 3-4
С тучайно наталкивается рукой на игрушку висянгую над грудью 5-6 3-4
Хорошо удерживав голову и сосредоточивай взгляд на взрослом, находясь на руках в вертикальном почожении 6-6,5 3-4
Есть упор ног 5-6 3-4
Начало гутения 4-5 4^1,5 3-4 3 3,5
Находит невидимый источник звука 5-5,5 4,5
I ромко смеется 5-5,5 S 4,5
Захватывает подвешенную игрушку 4,5
Гуэение 5,5 4,5
Различает тон, обращенный к нему речи, оттичает чужих от близких 6^ 7 5,5
Четко берет игрушку из рук взрос того 6,5-7 6,5 5,5
Переворачивается на живо) устойчиво стоит при поддержке 7,5
Подолгу гутиг 7,5 5,5
Свободно берет игрушку из разных положений 7,5-8 75 8 6-7
Переворачивается с живота на спину, подпотзает 8-8,5 7,5-8 6,5-7 6-6,5
Начало тенета 7,5 6-7
Fct с южки, снимает пищу губами 7,5 6,5

Таблица 3-4.Основные показатели нервно-психического развития недоношенных в возрасте 6-12 мес (по методическим рекомендациям МЗ СССР, 1979)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Возраст (мес) недоношенные дети Показатели Возраст (мес) недоношенных детей, родившихся с массой тела (г)
  до 1500 1501 1700 1701-2000 2001-2500
Хорошо потзаег 10-11 8,5
Подолгу лепечет 9,5 10 8,5-9 8-8,5
На вопрос «Где9» находит предмет расположенный в одном и том же месте
Долго занимается игрушками
Сам садится и тожится встает держась за барьер перест)пает 10-12 11 12 9-10
Громко повторно переносит слоги 10-12 9,5-10
Выполняет «тадушки» «дай ручку», «до свидания» 10-11 11,5 9-10 8-9
Сам ее] хлеб, пьет из чашки, которую держит взрослый 9,5 10 9,5
Действует с предметами по разному катает вынимает 11,5 10,5 8-9,5
Ходит, слегка придерживаясь 12,5-13 11-12 10-11 9-10
Повторяет различные слоги за взрослыми 12-12,5 И
Знает свое имя на вопрос «Vie>» находит предмет в разных местах 11,5 10-11 9 10
Появзяется навык опрятности 9,5-10 9,5
Открывает, вкладывает итрушку 11,5
Взезает на невысокую поверхность и стезает с нее 13-14 12-13 11-12 10-11
По просьбе «дай» подает знакомые предметы 13-14 12-13 11,5-12 10-11
Накладывает кубики, снимает котъцо с пирамиды с большим отверстием 13,5 12 5 И
Сачосюяте ]ьно стоит 12-13 11,5-12 И 11,5 11,5
Употребтает первые слова обозначения ав-ав, кис кис 14-14,5 11-12 11-12
Самостоятетьно хотит 14-15 13-14 12-13 12-13
Запас слов окою 10 15 16 14-15 12 13 12-13
По просьбе выпотняет действие покачай лялю, где глазки и прочее 13 14 12-13 12-13 12-13



Дата добавления: 2016-07-18; просмотров: 4340;


Поиск по сайту:

Воспользовавшись поиском можно найти нужную информацию на сайте.

Поделитесь с друзьями:

Считаете данную информацию полезной, тогда расскажите друзьям в соц. сетях.
Poznayka.org - Познайка.Орг - 2016-2024 год. Материал предоставляется для ознакомительных и учебных целей.
Генерация страницы за: 0.01 сек.