Острый живот. Ранения живота.

Острый живот - клинический синдром, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства и требующий экстренной хирургической помощи.

Причины острого живота у дтей.

1. Воспаление органа:

· червеобразного отростка (аппендицит);

· поджелудочной железы (панкреатит);

· желчного пузыря (холецистит) и др.

2. Прободение полого органа (прободная язва желудка, кишечника);
3. Острое кровотечение с излитием крови в брюшную полость:

· разрыв органа (печени, селезенки, почки) в результате травмы;

4. Непроходимость кишечника (заворот кишок; ущемленная грыжа; инвагинация кишки у младенцев и др.).
5. Острое нарушение кровообращения брюшины.
6. Острые заболевания внутренних половых органов у девочек (аднексит, разрыв кисты яичника).

Клиника. Ведущим симптомом при остром животеявляется боль, связанная с резким раздражением брюшины и ее воспалением (перитонитом).

Характерна внезапно возникающая. сильная боль в животе различной интенсивности: от незначительной до выраженной, вплоть до развития шока. Обычно боль быстро нарастает до максимальной, а потом ослабевает, становится постоянной, продолжительной, тупой, не дающей покоя ни днем, ни ночью, усиливающейся при движении, кашле, натуживании. Боли в животе сопровождаются напряжением мышц передней брюшной стенки, это защитный механизм. Также у ребенка может возникнуть рвота и расстройства стула (запор или диарея).

Общее состояниеребенка с острым животом обычно тяжелое, но при аппендиците или холецистите малыш может не страдать. Внешний вид больного зависит от характера патологического процесса, происходящего в животе.

ПП. Срочно вызвать «скорую помощь» для госпитализации ребенка в хирургическое отделение больницы. Малышу с острым животом нужна неотложная операция, иначе он может погибнуть.

- Универсальное правило поведения при остром животе: «холод, голод и покой».

- Запрещается: применять любые болеутоляющие или наркотические средства, антибиотики, слабительные; ставить клизму; греть область живота;

принимать пищу и пить.

- Разрешается положить на живот холодный компресс (пузырь со льдом или лед в целлофановом пакете)

Перитони́т (лат. peritoneum брюшина + лат.-itis суффикс, указывающий на воспаление) — это воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжелым общим состоянием организма.

Причины. Перитонит возникает вследствие воздействия инфекционных или химических раздражителей вследствие попадания в свободную брюшную полость желудочного содержимого (содержащего соляную кислоту), желчи, мочи, крови.

Симптомы перитонита

· резкая усиливающаяся боль в животе

· лихорадка

· тошнота и рвота, не приносящие облегчения

· напряжение мышц передней брюшной стенки

· резкая болезненность при надавливании на переднюю брюшную стенку

· симптом Щёткина — Блюмберга

ПП. Срочная госпитализация в хирургический стационар