Plahelmintes (Плоские черви). Общая характеристика типа. Морфология, систематика, основные представители, значение.

Плоские черви имеют тело, уплощенное в дорсовентральном на­правлении. Полость тела отсутствует, внутренние органы погружены в рыхлую соединительную ткань — паренхиму.

Кожно-мускульный ме­шок состоит из покровной ткани — тегумента, который представляет собой многоядерную неклеточную структуру, и трех слоев гладких мышц — продольных, поперечных и дорсовентральных. Движения, осуществляемые ими, медленны и несовершенны.

Нервная системасостоит из нервных узлов на переднем конце тела, от которых кзади отходят продольные нервные тяжи.

Пищеварительная система, если она имеется, построена из глотки и кишечника, который слепо замкнут. Непереваренные остатки пищи выделяются через рот.

Половая системагермафродитна и построена очень сложно.

Выделение осуществляется с помощью протонефридиальной систе­мы, состоящей из отдельных выделительных клеток — протонефридиев. Они способны захватывать продукты диссимиляции и транспортировать их по внутриклеточным каналам, проходящим в их длинных отростках. Продукты экскреции поступают в собирательные трубочки, а оттуда либо непосредственно, либо через мочевой пузырь — во внешнюю среду.

Виды, имеющие медицинское значение, представлены в двух классах: Сосальщики и Ленточные черви.

90. Plathelminthes. Систематика. Возбудитель фасциолёза. Географическое распространение. Морфология. Цикл развития. Способ заражения, лабораторная диагностика, профилактика, патогенное действие.

СОСАЛЬЩИК ПЕЧЕНОЧНЫЙ - Fasciola hepatica- возбудитель фасциолеза - антропозооноза, природно-очагового заболевания.

Географическое распространение- повсеместно.

Локализация-желчные протоки печени.

Морфологическая характеристика.Листовидной формы, 3 - 5 см в длину, на переднем конце расположены две присоски: ротовая - терминально и брюшная - чуть ниже. Кожно-мускульный мешок представлен тегументом и тремя мышечными слоями. В пищеварительной системе представлены рот, глотка и два главных канала кишечника, имеющих многочисленные разветвления. Кишечник заканчивается слепо. Выделительная система протонефридиального типа, имеется центральный выделительный канал, заканчивающийся выделительной порой. Половая система гермафродитная. Семенники сильно раз­ветвлены, расположены в средней части тела, яичник также разветвлен. Матка розетковидная, лежит позади брюшной присоски.

Цикл развития.

Биогельминт. Окончательные хозяева -травоядные животные, свиньи и человек. Промежуточный хозяин - пресноводный моллюск, малый прудовик - Limnea truncatula, в теле которого происходит партеногенетическое размножение личинок. В результате из одного мирацидия, попавшего в моллюска, выходят в воду 160 ркариев.

Инвазионная форма для человека и других окончательных хозяев - адолескарий, прикреплен­ный к водным растениям.

Патогенное действие. Вызывает задержку оттока желчи, воспалительный процесс в поражен­ном органе, очень редко приводит к развитию цирроза. Имеет место общее токсическое действие на организм больного.

Источник заражения. Очаг возникает при наличии прудовиков в водоеме и высокой заболева­емости среди рогатого скота, фекалии которых могут попадать в водоем.

Диагностика.Обнаружение яиц в фекалиях больного, а также при дуоденальном зондирова­нии в содержимом двенадцатиперстной кишки. Яйца крупные, 130 -150 мкм в длину, правильной овальной формы, желтоватой окраски, на одном полюсе имеется крышечка. Возможно выявление "транзитных яиц" в фекалиях здорового человека. Во избежание ошибок за несколько дней до по­вторного обследования следует исключить печень из рациона больного.

Профилактика:а) общественная - санитарно-просветительная работа; борьба с моллюсками; ветеринарные мероприятия, связанные с оздоровлением домашних животных; б) личная - не упо­треблять для питья сырую воду из стоячих водоемов, тщательно мыть зелень и овощи.

Plathelminthes. Систематика. Возбудитель парагонимоза. Географическое распространение. Морфология. Цикл развития. Способ заражения, лабораторная диагностика, профилактика, патогенное действие.

СОСАЛЬЩИК ЛЕГОЧНЫЙ - Paragonimus westermani, P. ringeri- возбудители парагонимоза -антропозооноза.

Географическое распространение- районы Юго-Восточной Азии: Китай, Корея, Япония; в СНГ несколько очагов на Дальнем Востоке.

Локализация- мелкие разветвления бронхов легких.

Морфологическая характеристика.Форма округлого или овального листа, красновато-ко­ричневой окраски, размеры 7,5-12x4-6 мм. Ротовая присоска расположена терминально, брюшная на середине вентральной стороны тела. Широкие извитые, неразветвленные кишечные каналы заканчиваются слепо. Выделительная система протонефридиального типа. По бокам от брюшной присоски с одной стороны лежит дольчатый яичник, с другой стороны матка. Сзади от матки и яичника расположены два дольчатых семенника. Желточники сильно развиты и находятся в боко­вых частях тела.

Цикл развития.

Биогельминт. Окончательные хозяева - собака, кошка, тигр, свинья, леопард и человек. Проме­жуточные хозяева: первый - пресноводные моллюски рода Melania, второй - раки и крабы.

Инвазионная форма для человека и других окончательных хозяев - метацеркарии, находящие­ся в тканях раков и крабов. Выйдя из оболочки цисты в кишечнике хозяина, паразиты проникают через его стенку в брюшную полость, а оттуда через диафрагму в плевру и легкие.

Патогенное действие. В тканях легких возникают воспаление, кровоизлияния и кистозные полости. Имеет место общее токсическое действие на организм больного, лихорадка, кашель с мокротой и примесью крови. Яйца паразита могут заноситься в различные органы, наиболее опас­но попадание в мозг.

Источник заражения -заболевание распространено среди животных, питающихся раками и крабами. Очаги заболевания поддерживаются моллюсками, раками и крабами.

Диагностика.Обнаружение яиц в мокроте или фекалиях больного. Яйца овальной формы, довольно крупные - 0,08 - 0,118 х 0,048 - 0,06 мм, желтой окраски с крышечкой на одном полюсе.

Профилактика:а) общественная - общественно-просветительная работа; выявление и лече­ние больных; мероприятия по охране водоемов от загрязнения; б) личная - не употреблять в пищу сырых или плохо термически обработанных раков и крабов.

Plathelminthes. Систематика. Возбудитель дикроцелиоза. Географическое распространение. Морфология. Цикл развития. Способ заражения, лабораторная диагностика, профилактика, патогенное действие.

СОСАЛЬЩИК ЛАНЦЕТОВИДНЫЙ - Dicrocoelium lanceatum- возбудитель дикроцелиоза - антропозооноза, природно-очагового заболевания.

Географическое распространение- повсеместно.

Локализация- желчные протоки печени.

Морфологическая характеристика.По форме и величине напоминает кошачьего сосальщи­ка. В отличие от последнего семенники располагаются в передней части тела, а разветвленная матка занимает заднюю часть. Между маткой и семенниками имеется маленький округлый яичник.

Цикл развития.

Биогельминт. Окончательные хозяева - травоядные животные, медведи и человек. Промежу­точные хозяева: первый - наземные моллюски родов Helicella, Zebrina и Bradybaena, второй - мура­вьи рода Formica.

Инвазионная формадля человека и других окончательных хозяев - метацеркарии, находящие­ся в тканях муравья.

Патогенное действие. Вызывает задержку оттока желчи и воспалительный процесс в поражен­ном органе. Имеет место общее токсическое действие на организм больного.

Источник заражения. Заболевание распространено среди животных, питающихся муравьями или проглатывающих их с травой. Человек заболевает редко, при случайном проглатывании мура­вьев. Очаги заболевания поддерживаются циркуляцией паразита среди диких животных, наземных моллюсков и муравьев.

Диагностика.Обнаружение яиц в фекалиях больного, а также при дуоде­нальном зондировании в содержимом двенадцатиперстной кишки. Яйца овальной формы, 0,038 - 0,045 мм в дли­ну, на одном полюсе имеется крышечка, яйцевая оболочка желтого или темно -коричневого цвета. Возможно выявле­ние "транзитных яиц" в фекалиях здоро­вого человека. Во избежание ошибок следует исключить печень из рациона больного.

Профилактика:избегать попадания муравьев в пищу и в воду.

93. Plathelminthes. Систематика. Возбудитель тениоза и цистицеркоза. Географическое распространение. Морфология. Цикл развития. Способ заражения, лабораторная диагностика, профилактика, патогенное действие.

ЦЕПЕНЬ СВИНОЙ - Taenia solium- возбудитель тениоза и цистицеркоза - антропозооноза.

Географическое распространение- повсеместно, где развито свиноводство. Локализация- половозрелая форма паразитирует в тонком кишечнике и вызывает тениоз; ли­чиночные стадии гельминта могут локализоваться в различных органах человека, но чаще всего обнаруживаются в мозгу, вызывая цистицеркоз.