КОМБИНИРОВАННОЕ действие промышленных ядов

Как правило, в реальных производственных условиях изолированное действие промядов на организм практически не встречается, чаще всего имеет место комбинированное действие, которое может значительно изменять токсические эффекты по сравнению с раздельным воздействием.

Виды комбинированного действия:

АНТАГОНИЗМ (менее, чем аддитивное действие)– одно вещество ослабляет токсический эффект другого за счет физиологического антагонизма (противоположное влияние на активность ферментов) или химического антагонизма (взаимное разрушение веществ с образованием менее токсичных метаболитов),

СУММАЦИЯ (аддитивное действие)– арифметическое сложение токсических эффектов разных ядов,

ПОТЕНЦИРОВАНИЕ (более, чем аддитивное действие)– резкое взаимное усиление токсичности ядов при совместном действии, например, когда одно вещество угнетает детоксикационную систему, на фоне чего токсический эффект другого вещества резко усиливается.

ОСНОВНЫЕ ПУТИ ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ (ДЕТОКСИКАЦИИ)ЯДОВ В ОРГАНИЗМЕ

1. Изменение химической структуры вещества в организме - гидроксилирование (присоединение ОН-групп), окисление, восстановление, метилирование (присоединение СН3-групп), соединение с глюкуроновой кислотой и аминокислотами. При этом в организме чаще всего образуются менее токсичные метаболиты.

Проблема здесь состоит в том, что к настоящему времени человечество использует около 1 млн. новых химических веществ, не существовавших ранее в природе (ксенобиотики – «чуждые жизни» - пестициды, лекарства, пищевые добавки и пр.). При этом наши механизмы детоксикации здесь могут «ошибаться» и при изменении химической структуры этих веществ в организме могут образовываться более токсичные метаболиты.

2. Депонирование в органах и тканях – накопление яда в костях, волосах, печени, при этом присходит временное снижение концентрации яда в крови (например, тяжелые металлы депонируются в костях, печени и почках). Это неполноценный способ обезвреживания, поскольку при неблагоприятных условиях (болезни, физические перегрузки, действие других вредных факторов) происходит выход ядов из депо в кровь и наблюдаются обострения вяло текущих хронических отравлений.

3. Выведение яда из организма - через легкие, почки, ЖКТ, кожу. Чем быстрее выводится яд из организма, тем легче протекает и быстрее заканчивается отравление. В клинической токсикологии для этого широко используются вещества, ускоряющие выведение ядов из организма.