ОТРАВЛЕНИЯ РТУТЬЮ (Меркуриализм)

Отравления чаще всего происходят ингаляционно, в связи с летучестью паров ртути. Иногда возможно бессимптомное носительство ртути (содержание в моче 0,05 мг/л и более) и хронические отравления.

В Англии в 19 веке соединения ртути использовались при изготовлении фетровых шляп, с тех пор там существует поговорка: «глуп, как шляпочник» - точно подмечено угнетающее влияние ртути на высшую нервную деятельность.

Клиника отравлений ртутью:

Выраженный астено-вегетативный синдром, снижение интеллекта, тремор рук, комплекс нервно-психических расстройств в эмоциональной сфере (слабость, разбитость, плаксивость, тревожность, ночные страхи и пр.) - “ртутный эретизм”. Кроме того, в клинике характерны: ртутная кайма на деснах черного цвета(образование сернистой ртути в ротовой полости), ртутный гигнгивит и стоматит, гастрит, колит, изменения ЭКГ. Реже отмечаются токсический гепатит и нефрит, в крови - лимфо- и моноцитоз.

Лабораторная диагностика - обнаружение ртути в моче более 0,01-0,02 мг/л.

Органические соединения ртути более токсичны - болезнь Минамата в Японии (метилртуть).

ОТРАВЛЕНИЯ МАРГАНЦЕМ:

В клинике отмечаются:

Поражение ЦНС, энцефалопатии, паркинсонизм, Марганокониоз (вид пневмокониоза) - одышка, кашель, боли в груди, рентгенологические изменения в легких.

ОТРАВЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫМИ ЯДАМИ – ОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ

Эти вещества широко применяются и производятся в химической промышленности в составе красок, лаков и пр. Таких веществ очень много, поэтому мы остановимся на токсикологической характеристике их основных групп.

1. Углеводороды ароматического ряда (растворители) - бензол, толуол, ксилол.

При отравлении эти вещества вызывают поражение ЦНС за счет наркотического действия, при действии на периферическую НС – полиневриты. Поражение органов кроветворения - лейкопения, тромбоцитопения, затем - апластическая анемия. Гепатотропное действие - токсический гепатит, Аллергенные эффекты, Гонадотропное действие, Мутагенное и канцерогенное действие, особенно при действии полициклических ароматических углеводородов (ПАУ) – классический канцероген - бенз(а)пирен.

2. Углеводороды жирного ряда - бензин и др.

Клиника отравления при остром ингаляционном отравлении: Поражение ЦНС наркотического характера, возбуждение, коматозное состояние, раздражение слизистых оболочек ВДП, снижение артериального давления, покраснение кожи лица, дерматиты, гепатотропное действие.