Медико-социальные проблемы

Проблемы сохранения здоровья персонала и населения в районах добычи углеводородов. Факторы производства и природной среды, взаимодей­ствуя друг с другом, оказывают значительное влияние на состояние здоровья персонала предприятий, а также населения территорий, на которых ведется добыча углеводородного сырья. Возникает необходимость изучения роли отдельных факторов и их комплексов в возникновении как профессиональных болезней, так и заболеваний, связанных с временной утратой трудоспособности, а также оценки риска возникновения этих заболеваний. Такая заболевае­мость относится к экологически обусловленной патологии и отражает умерен­ную степень зависимости от окружающей среды [52].

Многие заболевания, характерные для районов, где ведется добыча углеводородного сырья, объясняются, прежде всего, крайне неблагоприятными климати­ческими условиями, некомфортным микроклиматом помещений, а также воз­действием химических и физических факторов производственных процессов.

Так, для профессиональной заболеваемости персонала нефтедобывающих предприятий характерна следующая специфика (табл. 1.4).

Исследование [52] показало, что при сравнительно молодом возрастном составе персонала для нефтяников характерен высокий уровень заболеваемости. Заболеваемость нефтяников Западной Сибири с временной утратой трудоспо­собности (в днях нетрудоспособности) за 1996-1998 гг. характеризуется как очень высокая и превышает одноименный показатель по всем регионам РФ, а в отдельных случаях оценивается как средняя, но несколько ниже показателей по Северному и Уральскому регионам России за 1994-1997 гг. Анализ заболе­ваемости с временной утратой трудоспособности включал 105 факторов. По­казано, что к возникновению заболеваний с временной утратой трудоспособ­ности приводит в большей степени сочетание многих негативных факторов, причем выявлена определенная зависимость между числом факторов риска и уровнем заболеваемости.

Основное значение имеют факторы, связанные с условиями труда и быта нефтяников. При этом для рабочих основных профессий превалируют условия труда, в то время как для вспомогательных профессий и особенно ИТР и служащих условия быта более значимы. Анализ многофакторной модели показал, что во всех профессиональных группах и на всех предприятиях ведущее значение имеют факторы, относящиеся к организации трудового процесса и доставке рабочих к месту работы и обратно. Интересно отметить, что на втором месте по значимости находятся факторы риска, относящиеся к образу жизни физическая активность, вредные привычки), а также стрессовые ситуации.

Таблица 1.4 - Классификация групп возможных последствий при воздействии вредных производственных факторов [23]

С 1980 по 1995 г. снизился удельный вес комплекса условий организации "рудового процесса и социально-бытовых условий жизни работающих. Определяющими факторами риска заболеваемости с временной утратой трудоспо­собности нефтяников Западной Сибири в настоящее время становятся вред­ные привычки и стрессовые ситуации. В 1997 г. особо выделились факторы риска, связанные со стрессовыми ситуациями бытового (семейного) характе­ра. Структура такого рода заболеваемости нефтяников за 1991-1998 гг. отра­жает происшедшие изменения в характере риска. Так, заболевания органов кровообращения составляют 5,9 случая и 91,4 дня на 100 работающих, психические расстройства - 5,0 случая и 61,2 дня на 100 работающих против соответствую­щие показателей 2,9-39,6 и 1,2-11,9 в 1972-1976 гг.

В качестве основных направлений охраны здоровья нефтяников рассматриваются совершенствование первичной профилактики, реорганизация подходов г охране здоровья в целом, разработка эффективных, экономически и социально малозатратных технологий в области профилактики, сохранения и укрепления здоровья. Первичная профилактика должна базироваться на превентивных и профилактических осмотрах населения на основе целевых скрининговых тестов (оценочно-диагностических таблиц), критериях формирования групп здоровья.

* * *

Оценивая весь спектр экологических проблем НГК, можно констатировать:

- система экологического управления в одной из наиболее устойчивых отраслей (нефтегазовой промышленности) в настоящее время нуждается в дальнейшем совершенствовании в соответствии с требованиями, предъявляемыми международными стандартами к системам экологического управления;

- экологическая политика РФ (Экологическая доктрина) недостаточно полно нашла отражение в Энергетической стратегии развития России на период до 2020 г. и нуждается в детализации;

- существует методологический разрыв между основными положениями двух указанных выше документов и экологической политикой конкретных предприятий;

- экологическая политика конкретного предприятия должна быть доступной для общественности и учитывать основные экологические проблемы нефтедобывающей отрасли;

- в масштабах отрасли необходимо преобразование деятельности экологических служб в систему экологического управления и совершенствование по таким направлениям, как формирование политики для каждого предприя­тия, плановых и целевых экологических показателей, планирование ликви­дации экологических последствий прежней деятельности, проведение эко­логического аудита и страхования;

- управление природопользованием на уровне конкретного предприятия должно быть направлено на решение актуальных экологических проблем, подкрепленное необходимыми экономическими обоснованиями с учетом интересов местного населения;

- назрела необходимость организации работ по сертификации природоохранных технологий и технических средств добычи нефти, ведения системы экологического менеджмента в соответствии со стандартами ИСО 14000. OHSAS 18000, ГОСТ Р 12.0.06-2002.

Приведенный перечень экологических проблем нефтедобывающих предприятий не является исчерпывающим. Однако учет названных проблем должен обеспечить необходимый уровень планирования и реализации природоохран­ных мероприятий на весь жизненный цикл проекта освоения месторождений. Пути выявления и решения основных поставленных проблем раскрываются в последующих разделах предлагаемого издания.

Глава 2