Принципы терапии воспаления

Терапия воспаления базируется на этиотропном, патогенетическом, саногенетическом и симптоматическом принципах, смысл и цель которой состоит в использовании при воспалении различных лечебных воздействий – усиление защитных, компенсаторных и приспособительных реакций и ослабление реакций и механизмов повреждения.

Этиотропная терапия направлена на ликвидацию или ослабление влияния флогогенного фактора или уменьшение силы и (или) длительности его повреждающего действия на клеточно-тканевые структуры организма: устранение травмирующего или нейтрализация повреждающих факторов; уничтожение или ослабление действия патогенных вирусов, грибов, паразитов путём использования бактерицидных или бактериостатических медикаментозных и немедикаментозных средств.

Патогенетическая терапия заключается в блокировании или разрыве звеньев патогенеза воспаления, осуществляемых следующими способами:

- торможение синтеза и действия медиаторов воспаления (гистамина, серотонина, ПГ, кининов и др.);

- ослабление процессов альтерации и экссудации посредством использования средств и способов, уменьшающих расстройства регионарного кровообращения (особенно микроциркуляции) и метаболизма;

- ускорение очищения очага воспаления от погибших клеточно-тканевых структур, микроорганизмов и токсинов хирургическим путём или путём использования средств гидролиза;

- уменьшение гипоксемии посредством восстановления местного кровообращения и улучшения насыщения гемоглобина кислородом;

- снижение образования и действия свободных радикалов и перекисей с помощью неферментных и ферментных антиоксидантов.

Саногенетическая терапия направлена на активизацию местных и общих компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов, направленных на ускорение и улучшение восстановления нарушенных структуры, метаболизма и функций повреждённых тканей (очага воспаления) посредством стимуляции адаптивных, иммунных и пролиферативных реакций и механизмов. В частности, этого достигают назначением способов и средств, активизирующих следующие звенья патогенеза:

- специфический и неспецифический, клеточный и гуморальный иммунитет (образование и активность микро- и макрофагов, иммунных антител и других бактерицидных и бактериостатических веществ);

- состояние местного кровообращения и микроциркуляции;

- метаболические процессы;

- состояние антиоксидантной системы;

- процессы пролиферации и др.

Симптоматическая терапия состоит в ослаблении и ликвидации неприятных местных и общих симптомов, возникающих в организме при воспалении. Этого достигают применением различных медикаментозных и немедикаментозных способов и средств, уменьшающих выраженность и длительность разнообразных как эмоционально негативных ощущений, так и патологических общих и местных изменений (страх, боль, нарушения сна, аппетита, другие расстройства нервной, эндокринной, иммунной, ССС, дыхательной, пищеварительной, выделительной и др.).