Определение основных понятий: авария, стихийное бедствие, катастрофа, чрезвычайная ситуация, ЧС для здравоохранения

Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени

Одной из трагических особенностей современности является поражение и гибель людей в мирное время вследствие аварий и катастроф, вызванных силами природы и деятельностью человека. Для большинства аварий и катастрофхарактерна внезапность и непредсказуемость их возникновения не только по времени и месту, но и по масштабу. Некоторые из них по своим последствиям сопоставимы с разрушительной силой современных боевых средств поражения. В мире только за последние два десятилетия от стихийных бедствий погибло более 3 млн. человек, а число пострадавших составило около 800 млн.

Аварии и катастрофы могут приводить к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств, уничтожению материальных ценностей в значительных размерах и наносить серьезный ущерб окружающей среде. Но основным уроном при техногенных катастрофах и стихийных бедствиях являются поражения, заболевания, увечья и гибель граждан. Огромное количество людей погибает и получает поражения при транспортных катастрофах, авариях на крупных промышленных предприятиях, пожарах, взрывах, обрушении зданий, землетрясениях, наводнениях, ураганах и т.д.

В истории многих народов числятся такие величайшие бедствия как: землетрясения в Туркмении (1948 г.), Таншане (КНР, 1976 г.), Армении (1988 г.), Турции (1999, 2011 гг.), на Гаити (2010 г.), в Италии (2016); ураган в Бенгальском заливе (1970 г.); цунами в Японии (1923, 2011 гг.), на Филиппинских островах (1976 г.) и в Юго-Восточной Азии (2004 г.); трагедия Крымска (2012 г.); катастрофическое наводнение на Дальнем Востоке России в 2013 году; химическая авария в Бхопале (Индия, 1984 г.); катастрофа на Чернобыльской АЭС (1986 г.), Фукусима (2011 г.); железнодорожная катастрофа под Уфой (1989 г.) и многие другие, когда гибли и получали увечья сотни, тысячи и десятки тысяч человек.

Особо следует отметить такие чрезвычайные ситуации (ЧС), как террористические акты, которые требуют привлечения для их предупреждения и ликвидации значительных сил и средств многих государственных структур и по своим последствиям они несопоставимы со многими другими чрезвычайными событиями мирного времени.

Определение основных понятий: авария, стихийное бедствие, катастрофа, чрезвычайная ситуация, ЧС для здравоохранения

В литературе и официальных источниках существует множество вариантов определений понятий «авария», «стихийное бедствие», «катастрофа», «чрезвычайная ситуация», отражающих различные подходы, цели и предназначения этих определений. Наиболее удачными, на наш взгляд, являются определения, представленные в словаре ВЦМК «Защита» –«Основные понятия и определения медицины катастроф», М., 1997 г.

Авария –опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории (акватории) угрозу жизни и здоровью людей; приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде и способное привести к катастрофе.

Различают радиационные, химические, биологические, транспортные и другие аварии, которые возникают при разрушении зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств.

Стихийное бедствие –катастрофическое природное явление, которое может повлечь или повлекло за собой человеческие жертвы, нанесение ущерба здоровью людей и (или) окружающей природной среде, разрушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Существует много определений понятия «катастрофа» и их классификаций - от всеобъемлющих (включая войны, голод, эпидемии и т.п.) до очень узких (например, снежные бури, вторжение саранчи и т.п.).

Однако природные катастрофы не обязательно оказывают губительное воздействие на население и на экосистемы (например, землетрясения в необитаемой пустыне), и, наоборот, гибель многих людей могут вызывать события, не являющиеся экологическими катастрофами (к примеру, пандемия холеры, сопровождающаяся высокой смертностью и не оказывающая существенного влияния на природу).

Можно согласиться с определением экологической катастрофы как события, вызываемого природными и антропогенными причинами, разрушительное действие которого проявляется в рамках достаточно обширных пространственно-временных параметров и вызывает гибель (нарушение здоровья) людей. Оно причиняет также значительный экономический ущерб вследствие неблагоприятного воздействия на человеческую деятельность и биологические ресурсы.

Катастрофа–внезапное, быстротечное событие природного или техногенного происхождения, повлекшее за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей, разрушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах, а также нанесшее серьезный урон окружающей среде.

Э.А. Нечаев и М.И. Резник (1990) дали следующее определение катастрофы: «Под катастрофой в медицинском смысле обычно понимается внезапное, быстротечное, чрезвычайно опасное для здоровья и жизни людей событие. К основным медицинским последствиям катастроф относятся появление значительного количества пострадавших, возникновение нарушений психики у людей в зоне поражения, дезорганизации системы управления местным здравоохранением, материальных и людских потерь в различных его звеньях. В результате возникает несоответствие между острой потребностью в медицинской помощи и возможностями имеющихся сил и средств медицинской службы по ее оказанию».

Аварии, техногенные катастрофы, стихийные бедствия и опасные биолого-социальные явления могут приводить к чрезвычайным ситуациям.

Чрезвычайная ситуация –это обстановка на определенной территории (акватории) или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, применения современных средств поражения или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой:

-человеческие жертвы;

-нанесение ущерба здоровью людей и (или) окружающей природной среде;

-значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

При этом общим критерием при определении понятия ЧС принято считать обстановку, сложившуюся в результате аварии или катастрофы, представляющую угрозу, прежде всего для здоровья и жизни людей.

И если в этой обстановке организация и содержание медицинской помощи приобретают необычный характер –возникает необходимость в медицинской сортировке, маневре силами и средствами, использовании резервов и т. п. –можно с полным основанием говорить о чрезвычайной ситуации для здравоохранения.

Чрезвычайная ситуация для здравоохранения –это обстановка, сложившаяся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии и характеризующаяся наличием или возможностью появления значительного числа пораженных, резким ухудшением условий жизнедеятельности населения и требующая привлечения для медицинского обеспечения сил и средств службы медицины катастроф (СМК), учреждений здравоохранения, находящихся за пределами объекта (зоны района) ЧС, а также особой организации работы учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Проще говоря, чрезвычайная ситуация – это ситуация, вызванная природной или техногенной катастрофой, при которой число поражённых, нуждающихся в экстренной медицинской помощи превосходит возможности своевременного её оказания силами и средствами местного здравоохранения и требует привлечения их извне, а также изменение форм и методов повседневной работы медучреждений и персонала.

Таким образом, в медицинском понимании термин «чрезвычайная ситуация» представляет собой такую ситуацию, при которой для оказания неотложной медицинской помощи возникшему количеству санитарных потерь собственных сил и средств в очаге (зоне, районе) ЧС недостаточно или, другими словами, создается несоответствие между потребностями в медицинской помощи и существующими возможностями по ее оказанию.

При этом общим критерием при определении понятия ЧС принято считать обстановку, сложившуюся в результате аварии или катастрофы, представляющую угрозу, прежде всего для здоровья и жизни людей.

Согласно «Временным критериям информации о чрезвычайных ситуациях», утвержденным ГКЧС от 14.12.90 г., критериями ЧС техногенного или природного характера являются:

- возникновение до 10 и более пораженных или более 2-х погибших;

- групповые заболевания ООИ у 50 человек и более;

- заболевания невыясненной этиологии у 20 человек и более;

- лихорадочные заболевания не установленного характера у 15 человек и более;

- уровень смертности или заболеваемости превышает среднестатистический в 3 и более раз.

Комитет ВОЗ к ЧС медицинского характера относит происшествия, вызвавшие возникновение очагов массовых поражений людей с количеством10и более пораженных, требующих оказания неотложной медицинской помощи.