АЛГОРИТМ И КОНСПЕКТ САМОПОДГОТОВКИ

Основные вопросы темы:

1. Дайте определение понятию «сепсис».

2. Перечислите отличия сепсиса от других инфекций.

3. Укажите клинико-анатомическую классификацию сепсиса.

4. Перечислите общие и местные проявления сепсиса.

5. Опишите патологическую анатомию септицемии.

6. Опишите патологическую анатомию септикопиемии.

7. Септический эндокардит, этиология, классификация, патологическая анатомия местных и общих изменений, осложнения.

8. Опишите характерные признаки хрониосепсиса.

9. Дайте краткую характеристику пупочному сепсису.

10. Охарактеризуйте кратко одонтогенный сепсис.

11. Изучите глоссарий темы.

Сепсис - это ациклически протекающее инфекционное заболевание, вызываемое различными микроорганизмами и характеризующееся крайне измененной реактивностью организма.

Является выражением неадекватной (чаще гиперергической) реакции на инфект.

Отличается от прочих инфекций этиологическими, эпидемиологическими, клиническими, иммунологическими и патологоанатомическими особенностями.

Отличия сепсиса от других инфекций:

1. Полиэтиологичен. Наиболее частыми возбудителями являются стафилококки, менингококки, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочки; может вызываться грибами.

2. Незаразен, не воспроизводится в эксперименте.

3. Иммунитет не вырабатывается.

4. Протекает ациклически, клинические проявления трафаретны, неспецифичны и не зависят от возбудителя.

5. Морфологические изменения трафаретны, неспецифичны.

Патологическая анатомия.При сепсисе отмечаются местные и общие изменения.

1. Местные изменения чаще развиваются в очаге внедрения инфекта (входные ворота), реже в отдалении от него и представлены септическим очагом.

Септический очаг - фокус гнойного, гнойно-продуктивного воспаления. Лимфангит - воспаление лимфатических сосудов регионарных септическому очагу.

Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов, возникающее в результате распространения инфекции по лимфатической системе.

Флебит и тромбофлебит развиваются вследствие распространения инфекции на кровеносный сосуд.

2. Общие изменения представлены:

Дистрофией внутренних органов.

Межуточным воспалением паренхиматозных органов (гепатит, нефрит, миокардит), а также васкулитами.

Гиперплазией лимфоидной и кроветворной ткани с развитием генерализованной лимфаденопатии (увеличение лимфатических узлов), септической селезенки (резко увеличенная дряблая селезенка с обильным соскобом пульпы) и лейкоцитоза.