БУЛЛЕЗНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ

Заболевания кожи, сопровождающиеся образованием пузырей, очень разнообразны как по клинической картине, так и по этио­логии. Для удобства изложения дифференциально-диагностиче­ских признаков, характерных для этих дерматозов, мы считаем целесообразным выделить следующие группы заболеваний, близ­ких или по механизму образования пузырей, или по этиологиче­ским и патогенетическим признакам.

I. Заболевания кожи, при которых пузырь является основным первичным морфологическим элементом сыпи.

1. Истинная (акантолитическая) пузырчатка: вульгарная, вегетирующая, листовидная, бразильская, эритематозная (себорейная).

2. Доброкачественная хроническая семейная пузырчатка Гужеро—Хейли—Хейли.

3. Пузырчатка с неакантолитическим образованием пузырей (ложная пузырчатка): собственно неакантолитическая (буллезный пемфигоид Левера), доброкачественный пемфигоид слизистых
оболочек (слизисто-синехиальный атрофирующий буллезный дер­матит Лорта-Жакоба, пузырчатка глаз), доброкачественная не­ акантолитическая пузырчатка слизистой оболочки полости рта (Б. М. Пашков, Н. Д. Шеклаков), буллезный врожденный эпидермолиз.

4. Герпетиформные дерматозы: пузырная форма герпетиформного дерматита Дюринга, субкорнеальный пустулез Снеддона-Уилкинсона, энтеропатический акродерматит.

II. Заболевания кожи, при которых пузыри являются одним из непостоянных симптомов.

1. Инфекционные и токсико-аллергические заболевания: буллезное стрептококковое импетиго, эпидемическая пузырчатка новорожденных, острая пузырчатка (буллезный сепсис), токсикодермии, токсический эпидермальный некролиз Лайелла, много­формная экссудативная эритема, синдром Стивенса—Джонсона.

2. Заболевания, обусловленные воздействием экзогенных фак­торов: буллезный дерматит вследствие механического воздействия (потертость), буллезный дерматит, вызванный действием высоких и низких температур, солнечный буллезный дерматит, буллезный дерматит, обусловленный действием химических факторов, бул­лезный дерматит от растений.

3. Фотодерматозы: кожная форма поздней порфириновой бо­лезни, световая оспа, пеллагра.

4. Психические, нервно-сосудистые нарушения и болезни крови: патомимия, пузырно-сосудистый синдром, поражения кожи при лейкозах, сирингомиелия.

III. Заболевания кожи, при которых пузыри являются не­постоянным морфологическим признаком, характерным лишь для некоторых клинических разновидностей дерматозов: пузырная форма красного плоского лишая, склеродермия, острая красная волчанка, паранеоплазия.