ГИГИЕНА НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ

Научно-техническая революция второй половины XX века вызвала во всем мире рост производительных сил и концентрацию населения в городах (урбанизация). Под термином «урбанизация» понимают глобальный процесс,
обусловленный развитием производительных сил и форм социального общения, который вызывает глубокие преобразования населенных
мест на основе роста индустрии, увеличения количества транспорта,
ускорения жилищного строительства и распространения городского
образа жизни на самые удаленные уголки страны.

Урбанизация охватывает не только социальную и демографическую структуру населения, но и его расселение, образ жизни. В условиях городской среды формируется урбоэкосистема, т.е.,
городская среда, состоящая из фрагментов природной экосистемы, окруженных домами, промышленными зонами, автодорогами,
транспортными системами. Урбоэкосистема снижает рекреационную
ценность природы, нарушает биокруговорот, сокращает разнообразие биосистем по составу и видам, снижает самоочищение природных вод и почвогрунтов, нарушает микробный баланс в природных
средах. Изменение качества среды обитания населения в городских
условиях ведет к снижению комфортности жизни. Поэтому при планировке населенных мест учитываются особенности природного ландшафта и микроклиматических условий территории, загрязненности поверхностных вод, почвы, растительности,
атмосферного воздуха, состояние сбора и удаления атмосферных
осадков, талых вод и твердых отходов. Учитывается гигиеническая
характеристика источников шума, электромагнитного фона, а также
объектов, выделяющих вредные вещества в окружающую среду.

ОСОБЕННОСТИ ПЛАНИРОВКИ НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ

По функциональному использованию городские территории разделяют на следующие зоны:

-селитебную — для размещения жилых районов, общественных
центров (административных, научных, учебных, медицинских,
спортивных и др.), зеленых насаждений общего пользования;

-промышленную — для размещения промышленных предприятий
и связанных с ними объектов;

-коммунально-складскую — для размещения баз и складов, гаражей, трамвайных лоно, троллейбусных и автобусных парков и т.п.;

-внешнего транспорта — для размещения транспортных устройств
и сооружений пассажирских и грузовых станций, портов, пристаней и пр.

Имеет большое значение расположение этих зон с учетом организации санитарно-защитных зон и разрывов между селитебной зоной
и другими. На территориях, прилегающих к городам, следует предусматривать организацию пригородных зон, используемых в качестве
резерва для последующего развития городов и размещения объектов
их хозяйственного обслуживания. Должны быть предусмотрены
также зеленые зоны, служащие для организации отдыха населения,
улучшения микроклимата и состояния воздушного бассейна. Зеленая зона называется также лесопарковой и предназначается в
основном для размещения загородных парков и садов, питомников,
домов отдыха, пансионатов и оздоровительных лагерей. Благоприятным условиям в селитебной зоне способствуют различные системы застройки квартала, который являются частью
жилой зоны, огражденной внутригородскими проездами.

Различают периметральную, строчную и групповую застройку
квартала. Различные типы застройки в определенных климатических районах позволяют снижать скорость движения воздуха или,
наоборот, повышать ее в случае необходимости, а также регулировать
поступление прямых солнечных лучей в помещение, способство-вать
снижению уровня транспортного шума и вибрации.

Периметральная застройка — это сплошная застройка квартала
без отступов от тротуаров внутрь квартала. При небольшой ширине
улицы создает неблагоприятные условия для проветривания, инсоляции жилищ и организации зон отдыха и озеленения.

Строчная
застройка квартала лишена этих недостатков. За последние годы
наиболее распространенной стала групповая или свободная застройка
жилой зоны.

в крупных городах основным структурным элементом селитебной зоны стал микрорайон. В пределах его размещаются здания, учреждения и предприятия бытового обслуживания населения, дошкольные учреждения, школы, аптеки, продовольственные магазины, озелененные участки для отдыхай занятий спортом,
хозяйственные площадки, гаражи и стоянки для индивидуального
автотранспорта.

Гигиенические требования к застройке микрорайона предусматривают:

-создание благоприятных условий микроклимата, инсоляции
и защиты от перегрева, аэрации или снижения подвижности
воздуха на территории и в помещениях жилых и общественных
зданий;

-защиту от транспортного шума, внутримикрорайонного загрязнения атмосферного воздуха выхлопными газами транспорта;

-организацию полноценного обслуживания жителей учреждениями
культурно-бытового назначения и коммунальными объектами;

-благоустройство и озеленение территории;

-централизованное водоснабжение, канализацию и удаление
битовых отходов.

На селитебной территории городов формируются жилые районы, состоящие из 3—8 микрорайонов и общественного центра с
учреждениями и предприятиями обслуживания, к учреждениям
жилого района относятся поликлиники, диспансеры, спортивные
залы и бассейны, кинотеатры, библиотеки, а также крупные продовольственные магазины, магазины непродовольственных товаров,
предприятия общественного питания, связи и т.п. в жилом районе
предусматривается сад с площадками для отдыха и спорта. Жилой район площадь от 80 до 250 га представляет собой
самостоятельно функционирующую градостроительную единицу.
Показателем эффективности использования селитебной территории является так называемая плотность жилого фонда, или количество квадратных метров общей площади квартир, построенных
на 1 га территории жилого района и микрорайона. Нормативы
плотности жилого фонда устанавливаются строительными нормами в зависимости от этажности застройки и климатогеографических особенностей местности, в последнее время в градостроительстве намечается тенденция к повышению плотности жилого
фонда. Если при пятиэтажной застройке на одного жителя приходится 27,3 кв. м территории микрорайона, то при девятиэтажной
застройке — 21,6 кв. м. .

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОВБЛЕМЫ СОВРЕМЕННЫХ
КРУПНЫХ ГОРОДОВ

Особенностью современных городов является создание крупных
производственных зон многоотраслевого характера, где размещаются промышленные, коммунальные, транспортные и складские
объекты.

Например, площадь московских промышленных зон колеблется
от 40 до 850 га (с числом объектов от 9 до 180). Общий периметр всех
промзон составляет около 500 км, из них на протяжении более 200 км зоны граничат с жилыми кварталами, 30 км - с Москвой-рекой,
50 км - с зелеными массивами, остальные 170 км - с техническими
зонами, ЛЭП, крупными транспортными магистралями и производственными зонами.

Большинство промышленных предприятий Москвы относится
к 4-му и 5-му классам вредности, однако имеется большое число
объектов, весьма опасных в санитарном отношении: ТЭЦ, металлургические заводы с литейным производством, объекты нефтепереработки. Даже предприятия легкой промышленности, сравнительно
безвредные еще 15-20 лет назад, становятся в последнее время источниками загрязнения окружающей среды.

Источниками загрязнения атмосферного воздуха городов в индустриальных странах являются автотранспорт, промышленные предприятия, тепловые электростанции. В результате сжигания на тепловых
электростанциях угля и нефти в воздушный бассейн выбрасывается
до 74% всей массы поступающего в атмосферу диоксида серы и около
половины оксидов азота. Диоксид серы, поступающий в атмосферу,
выпадает на землю с дождями. Большое количество пыли и вредных
газов выделяется при различных технологических процессах (выпуск
чугуна, стали, шлака из доменных и сталеплавильных печей, дробление и обжиг серного колчедана и т.д.).

Среди источников загрязнения воздушной среды крупных городов
автотранспорт занимает ведущее место. В 150 российских городах автомобильные выбросы превалируют над промышленными (Москва —
88%, Санкт-Петербург — 71%, Томск — 79%, Краснодар — 76%).

Выхлопные газы автомобилей представляют собой смесь примерно 200 соединений. В них наряду с углеводородами (не полностью
сгоревшие компоненты топлива), оксидами азота, оксидом углерода
и диоксидом серы содержатся альдегиды, акролеин, формальдегид,
а также гексен и пентен, сажа, смолистые вещества, ароматические
углеводороды, в частности бенз(а)пирен. Весьма опасной составной
частью выхлопных газов автомашин являются соединения органического свинца, образующиеся в результате добавления к бензину
антидетонатора тетраэтилсвинца (ТЭС).

На полях дождевая вода просачивается в почву, а в городе стекает в ливневую канализацию и, следовательно, не отнимает тепло
в результате испарения. В течение ночи отдача тепла в городе происходит медленнее, чем на открытой местности. Повышению температуры воздуха в городе способствует также тепло жилых домов,
заводов, других зданий. Трубопроводы теплофикационной системы
выделяют в окружающую среду до 15-20% тепла, проходящего но
ним. Среднегодовая температура воздуха в городах в связи с этим
выше, чем в малонаселенной местности, примерно на 1,5 градуса. Число
холодных и морозных дней в городе значительно меньше. Высокие температуры воздуха в летние солнечные дни в городе
могут вызвать неприятное ощущение дискомфорта, которое усиливается из-за тепла, излучаемого окружающими зданиями. Разница
температуры воздуха в городе и окрестностях вызывает его циркуляцию, в результате которой более холодный воздух окрестностей
проникает в город, смягчая ощущение духоты.

В городе часто возникают туманы, что объясняется загрязненностью атмосферы. Туман затрудняет работу аэропортов, расположенных вблизи крупных населенных пунктов; из года в год увеличивается число дней закрытия аэропортов. За последние 80 лет частота
возникновения тумана в городах увеличилась в 2 раза. Более высокая
температура воздуха в городе способствует образованию шаровидной
облачности, что приводит к увеличению осадков. Количество дождей увеличивается от окраины города к его центру в зависимости от
преобладающего направления ветра. Отмечается неблагоприятное
влияние атмосферных выбросов на здания, способствующее разрушению бетонных конструкций, ускорению коррозии металлических покрытий и ограждений.

Загрязнение воздуха оказывает неблагоприятное эстетическое воздействие. Население жалуется на быстрое загрязнение стекол, мебели, гибель комнатных растений, неприятный запах воздуха, невозможность проветривания жилищ и т.д.

Для современного города актуальна проблема шума. Неуклонное усиление шума, особенно в больших городах, подтверждено результатами многочисленных исследований: отмечено, уровень шума с 1936 по 1954 г, возрос примерно на 50% и каждые последующие 20 лет он увеличивается на эту же величину. Основным источником шума в городах является уличное движение, 6% приходится па производственные предприятия, 5% — на самолеты. Бытовые источники шума составляют менее 10%. Шум влияет прежде всего на слуховой анализатор. Полная потеря слуха, как известно, является профессиональным заболеванием, связанным с участием в «шумных» технологических процессах. В последние годы у населения крупных городов отмечается снижение слуха, что, к сожалению, считается почти физиологическим явлением.

Орган слуха выполняет, кроме основной, еще и защитную функцию: филогенетически этот орган настроен на шумы, оповещающие об опасности. Сигнал тревоги в виде шума неизбежно приводит к резкой реакции организма. В результате повышается артериальное давление, увеличивается частота пульса и дыхания, напряженность мускулатуры, страдает выделительная функция пищеварительной системы. Сумма этих реакций расценивается как признак обшей «оборонительной» реакции, что приводит к повышенной раздражительности, активным вегетативным реакциям, возникающим без участия сознания.

Уличный шум нарушает сон, снижает работоспособность, способствует развитию неврозов. Шум современного крупного города в значительной степени определяет состояние здоровья и работоспособности горожанина. Шум по степени экологической значимости для населения занимает 2-е место после химического загрязнения окружающей среды. Около 30% населения городов относятся к категории лиц, обеспокоенных шумом, что подтверждает высокую эколого-гигиеническую значимость шума как фактора городской среды. 70% жителей примагистральных районов города предъявляют жалобы на шумовой дискомфорт, увеличиваются жалобы па ухудшение здоровья (боли в сердце, колебания артериального давления, нарушения сна, головные боли, снижение работоспособности, повышенную утомляемость). Это подтверждается объективными показателями здоровья населения в акустически напряженных районах.

Заболеваемость гипертонической болезнью, ишемической болезнью, болезнями органов чувств и нервной системы превышает уровень заболеваемости у населения тихих районов и имеет прямую корреляционную связь указанных заболеваний с уровнем шума на территории жилой зоны.

Электромагнитное загрязнение в крупных городах. Человечество живет в среде, пронизанной электромагнитными полями. Электромагнитное излучение имеет как природное, так и антропогенное происхождение. Природные электромагнитные поля - это магнитное поле Земли и космическое излучение, которые воздействуют на нас постоянно. Антропогенные ЭМП имеют повсеместное распространение в связи с внедрением новой техники, работающей в самых разных частотных диапазонах и режимах. Это приводит как к возрастанию уровня ЭМИ, так и значительному росту облучаемого контингента населения. Особого внимания заслуживает значительное распространение телевизоров, компьютеров, увеличение воздушных линий электропередач высокого и сверхвысокого напряжения, интенсивное расширение средств радиосвязи, радиовещания, РЛС, транспорта на электрической тяге, использование бытовой и офисной техники, включая сотовые телефоны.

Отмечаются особенности воздействия ЭМП. Оно может быть непрерывным или прерывистым, общим и местным, комбинированным от нескольких источников в сочетании с другими неблагоприятными факторами окружающей среды. При этом следует отмстить, что опасны как электрическая, так и магнитная составляющая ЭМП.

В соответствии с международной классификацией антропогенные источники ЭМП делят на 2 группы: 1-я группа — источники, генерирующие крайне низкие и сверхнизкие частоты от О Гц до 3 кГц; 2-я группа — источники, генерирующие излучение в радиочастотном диапазоне от 3 кГц до 300 ГГц, включая микроволны (СВЧ-излучение) в диапазоне от 300 МГц до 300 ГГц.

К первой группе относятся все системы производства, передачи и распределения электроэнергии (воздушные линии электропередач, трансформаторные подстанции, электростанции, системы электропроводки, различные кабельные системы, домашняя и офисная техника), я также транспорт на электроприводе. Вторая группа источников отличается большим разнообразием как по назначению, так и по режимам излучения. Основную массу составляют источники ЭМИ, имеющие целью передачу и получение информации, также сюда входит различное технологическое оборудование, использующее СВЧ-излучсние, переменные и импульсные магнитные поля; медицинские терапевтические и диагностические установки, бытовое оборудование (СВЧ-печи), средства визуального отображения информации на электронно-лучевых трубках (мониторы ПК, телевизоры); сотовые телефоны.

Постоянными источниками ЭМП антропогенного происхождения являются также линии электропередач, имеющие воздушную проводку. Их протяженность в нашей стране составляет свыше 4,5 млн км.

Электрификация населенных мест и жилья способствует интенсивному распространению различных видов радиопередающих объектов, которые являются постоянными источниками электромагнитных полей. Документ под названием «Санитарные правила и нормы защиты населения г. Москвы от электромагнитных полей радиопередающих объектов» устанавливает для населения предельно допустимой уровень ЭМИ в диапазоне 30—300 Мгц следующим образом: напряженность переменного электрического поля, создаваемого радиотехническими объектами, не должна превышать 2 В/м для жилых зданий любого вида, детских, образовательных учреждений и других помещений, предназначенных для круглосуточного пребывания людей. Существует мнение, что каждый житель города, спускаясь в метро, подвергается неблагоприятному воздействию магнитного поли, так как подземные тоннели выложены кабелями, по которым проходит ток большой силы, с целью безопасности в метро все электрические кабели экранированы бронированной защитной оболочкой, а величина магнитных полей токоведущих рельсов невелика. Излучателями электромагнитных полей являются также бытовые приборы, связанные с нагреванием (электрочайники, утюги, холодильники, телевизоры, плиты СВЧ, электроплиты), сотовые и радиотелефоны, компьютеры, электропроводка различного назначения. Широкое распространение персональных компьютеров увеличивает зону распространения электромагнитных излучений в большом диапазоне на население.

В настоящее время в России получила широкое распространение сотовая связь. Сотовые телефоны работают в диапазоне электромагнитных волн 400-1800 МГц, которые воздействуют непосредственно на мозг. В научной литературе имеются сообщения о том, что у пользователей сотовых телефонов отмечаются жалобы на головные боли, расстройства сна. Достоверная связь между фактом использования сотового телефона и заболеваниями ЦНС пока не установлена.Ученые выделяют 3 вида патологического воздействия сотового телефона на организм: термическое, канцерогенное и мутагенное. Термическое воздействие приводит к повышению температуры тканей головного мозга, что является фактором риска. Очень спорным является утверждение, что сотовый телефон может быть причиной образования опухолей мозга, хотя исследования на мышах этот факт подтверждают. В связи с быстрым распространением систем сотовой связи по всему земному шару даже небольшой процент риска возникновения рака за счет пользования сотовыми телефонами неблагоприятен для человека.

Эффект действия электромагнитного поля на организм еще окончательно не выяснен, особенно при длительном воздействии малоинтенсивных излучений. Известно, что действие электромагнитного поля зависит от степени поглощения и отражения, глубины проникновения, продолжительности и напряженности поля. Россия была первой страной, где проводились исследования воздействия электромагнитных излучений на НС. Отмечается ослабление памяти, психофизиологических реакций человека, ухудшение условно-рефлекторной деятельности. Многочисленными исследованиями были выявлены изменения биоэлектрической активности мозга. Отмечено, что параметры электромагнитных полей ультранизкого диапазона соответствуют физиологическим ритмам человека (сердечным, мозговым, частоте дыхания) и, следовательно, обладают высокой биологической активностью за счет взаимодействия собственно энергетических нолей человека с техногенными. Происходит разрушение биоэнергетической оболочки клеток, изменение их биохимического статуса, нарушение гемостаза, ослабление иммунных функций организма. Кроме нервной системы, к действию ЭМИ также весьма чувствительны эндокринная, иммунная и половая системы. Периодические воздействия ЭМИ могут привести к стойким изменениям гормонального статуса. В последние годы установлено развитие процесса аутоиммунитета при воздействии ЭМИ, когда в облученном организме образуются антитела, обладающие повреждающим действием, как на клетки организма, так и на развитие плода.

ОСОБЕННОСТИ ПЛАНИРОВКИ СЕЛЬСКИХ НАСЕЛЁННЬІХ МЕСТ

Урбанизация как мировой исторический процесс определила глубокие структурные преобразования не только городов, но и сельских районов. Это касается в первую очередь жилищного строительства, технической оснащенности, распространения городского образа жизни. Новая деревня имеет благоустроенное жилье, хозяйственные постройки, электростанции, школы, учреждения культурного назначения.

Благоустройство села должно осуществляться в соответствии с требованиями гигиенической науки. Планировка и застройка сельских населенных пунктов определяются природными условиями, спецификой труда в сельском хозяйстве, работой на приусадебных участках и др. Наиболее целесообразен компактный тип планировки села с выраженным делением на жилые кварталы с несколькими параллельными и перпендикулярными улицами. Линейное расположение зданий вдоль транспортной магистрали менее желательно. Планировка сельского населенного пункта должна предусматривать разделение его территории на 2 зоны — хозяйственно-производственную и жилую. Выделяется общественный центр, где размещаются административные и культурные учреждения.

Рациональная планировка населенных пунктов способствует защите населения от шума, пыли, газов, связанных с передвижением механизированного транспорта, работой ремонтных мастерских, складских помещений. В производственной зоне, где располагаются животноводческие постройки, птицефермы и навозохранилища, могут образоваться места выплода мух и грызунов. Возможно заражение почвы яйцами гельминтов и возбудителями опасных для людей зоонозов. Производственные объекты размешают с подветренной стороны по отношению к жилым кварталам и ниже по рельефу. Между ними располагаются озелененные незастроенные участки — санитарно-защитные зоны шириной от 150 до 300 м.

Жилая зона, включающая в себя усадьбы сельских жителей, общественные центры, культурно-бытовые, детские, медицинские учреждения, должна располагаться на наиболее благоприятной территории. Планировка ее существенно отличается от планировки городского жилого района. Каждый сельский двор имеет приусадебный участок площадью не менее 0,25 га. В результате плотность застройки составляет 5-6%, а заселенность — не более 20—25 человек на 1 га. Первичным элементом жилой зоны является сельская усадьба, от планировки и санитарного состояния которой в итоге зависят гигиеническое благополучие всего населенного пункта и здоровье сельских жителей.

Непременным условием гигиенического благополучия сельского населенного пункта является рациональная организация водоснабжения и удаления нечистот и навоза. В настоящее время почти во всех крупных сельских поселках имеются водопроводные сооружения, в мелких пока существует децентрализованное водоснабжение. Там, где используются шахтные колодцы, важно соблюдать санитарные требования, предъявляемые к источникам местного водоснабжения.