ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МИС

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ СОЗДАНИЯ МИС

Главная цель информатизации здравоохранения в целом может быть сформулирована следующим образом (Концепция информатизации здравоохранения): создание новых информационных технологий на всех уровнях управления здравоохранением и новых медицинских компьютерных технологий, повышающих качество лечебно-профилактической помощи и способствующих реализации основной функции охраны здоровья населения – увеличению продолжительности активной жизни.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МИС

К числу основных возможностей МИС относятся:

· сбор, регистрация, структуризация и документирование данных - одной из основных функций МИС является сбор информации о пациенте в результате его осмотра или автоматически с помощью специального оборудования для регистрации состояния больного, а также из других специализированных МИС (например, по фармакопее, анестезиологии и др.).

В информационных системах проводится структурирование и стандартизация информации для того, чтобы информация стала доступной для компьютерной обработки, например: формирование врачебных заключений по выполненным исследованиям, подготовка протоколов операций и исследований, контроль выполнения назначений и прохождения лабораторных образцов, составление расписаний и запись на приём к врачу, планирование нагрузок на медицинский персонал и пациента и т. д.

На основе автоматизации процессов управления регистрация и документирование данных позволяют ускорить процесс обработки информации, планировать использование дорогостоящего оборудования, сократить время нахождения пациента в стационаре, оперативно контролировать ход лечения и снизить риск осложнения заболевания.

· обеспечение обмена информацией и создание информационного пространства - Основным держателем собранной клинической информации о пациенте являются медицинская карта стационарного больного «история болезни» и медицинская карта амбулаторного больного «амбулаторная карта», которые можно объединить под общим названием «медицинская карта больного». Одним из основных недостатков традиционной системы регистрации медицинских документов на основе бумажного документооборота является невозможность одновременного доступа к сведениям о пациенте для различных специалистов.

Использование компьютерных сетей и автоматизированных систем регистрации и документирования медицинских данных позволяет осуществлять одновременный доступ врачей к различной необходимой информации, а также контроль ведения медицинской документации.

Современные МИС работают в сети, поэтому при их эксплуатации пользователи могут иметь доступ к распределённым базам данных (БД) или другим информационным ресурсам, в том числе и находящимся в сети Интернет.

· хранение и поиск информации - Хранение данных о пациентах в единой БД позволяет провести быстрый и эффективный поиск необходимых сведений и избежать дублирования информации при повторных обращениях за медицинской помощью.

Электронные архивы медицинских карт существенно облегчают и ускоряют подготовку рутинных отчётов и могут служить основой для использования алгоритмов интеллектуального анализа данных с целью поиска закономерностей.

· статистический анализ данных - Обработка статистической информации позволяет врачам и руководителям учреждения в удобной обобщённой форме рассчитывать интересующие характеристики и представлять их в наглядной форме для анализа.

ü контроль эффективности и качества оказания медицинской помощи - Внедрение компьютерных систем для осуществления контроля над важнейшими этапами процесса лечения со стороны руководителей или более опытных специалистов может существенно повысить качество медицинской помощи, оказываемой пациентам лечебного учреждения, и снизить риск осложнений заболевания.

Контроль может осуществляться как за соблюдением стандартной технологии ведения больного, так и за действиями при обнаружении опасного симптома или совокупности симптомов, наличии аллергии у пациента, несовместимости лекарственных препаратов, назначаемых больному, и т. п.

Для осуществления контроля информационная система должна предоставить инструментарий, позволяющий организовать:

ü сбор сведений и оценку результатов оказания медицинской помощи, необходимых для эффективного лечения, профилактики и реабилитации;

ü сбор и оценку сведений о соблюдении стандартов оказания медицинской помощи, т. е. об использующихся медицинских технологиях;

ü сбор и оценку сведений о ресурсном обеспечении ЛПУ.

· поддержка принятия решений - Выделяют следующие виды поддержки принятия решений по оказанию медицинской помощи пациентам:

ü предупреждение специалистов о возникновении угрожающей ситуации;

ü критический анализ ранее принятых решений;

ü предложения по лечебным мерам в ответ на запросы медиков;

ü ретроспективные обзоры с целью обеспечения контроля за качеством лечения.

Каждый из перечисленных видов поддержки принятия решений важен в медицинской практике. Системы поддержки принятия решений позволяют значительно повысить качество оказываемой медицинской помощи.

· анализ и контроль работы учреждения, управление ресурсами учреждения - Перевод лечебно-диагностического процесса на экономическую основу, появление в здравоохранении страховых организаций и фондов обязательного медицинского страхования (ОМС), отслеживающих целесообразность расходования финансовых средств, вынуждают каждое ЛПУ оперативно анализировать и контролировать свою работу, планировать расходы и сокращать нерациональное использование ресурсов. Для достижения этих целей в рамках корпоративной МИС должно быть реализовано множество механизмов, позволяющих решать спектр соответствующих задач, таких как:

ü оперативное получение информации о балансах счетов всех видов;

ü всесторонний анализ бюджета ЛПУ (статистический, вариационный и т.д.);

ü поддержка взаимоотношений с банками;

ü ведение реестра имущества и фондов;

ü составление расписания использования имеющихся ресурсов (кадры, помещения, аппаратура, медикаменты и т.д.).

· поддержка экономической составляющей лечебного процесса - Использование корпоративной информационной системы, помимо прочих преимуществ, позволяет учитывать все оказанные пациентам медицинские услуги и определять их себестоимость. Сравнение фактической нагрузки с плановой пропускной способностью позволяет оценить величину упущенной выгоды от недозагрузки мощностей учреждения. Сравнение себестоимости лечения пациента с полученной за это лечение платой определяет доход ЛПУ от каждого лечебного случая.

Помимо этих базовых экономических возможностей, некоторые развитые МИС обеспечивают дополнительную функциональность по работе с пациентами вплоть до ведения мини-банковской системы с лицевыми счетами, кредитами и т. п.

Кроме того, современная МИС может предоставлять возможности по учёту экономических аспектов деятельности, не относящихся напрямую к лечебному процессу (амортизация оборудования и фондов, деятельность хозслужб и т.д.).

· обучение персонала - Быстрый рост и накопление новых знаний в области медицины, а также усложнение самого процесса лечения породили потребность в непрерывном обучении. В настоящее время в распоряжении врачей имеется большой выбор прикладных компьютерных программ, которые помогают им знакомиться с новыми достижениями в области медицины и поддерживать высокий уровень квалификации, необходимый для надлежащего лечения пациентов и ухода за ними.