Перемещения пациента в постели. Факторы риска для пациента в ЛПУ.

Падение пациента, являющееся наиболее частой причиной травм, можно предупредить, соблюдая следующие условия:

1. Пациенты не должны ходить по влажному полу.

2. На пути перемещения пациента не должно быть никаких предметов.

3. Пациенты, страдающие головокружением, слабостью, нуждаются в обязательном сопровождении.

4. На пути самостоятельного перемещения должно быть достаточное освещение.

Высокими факторами риска падения являются следующие:

- возраст старше 65 лет;

- сведения о том, что ранее у пациента уже были падения;

- нарушение зрения и равновесия;

- нарушение походки и постуральных рефлексов;

- лекарственная терапия, включающая прием диуретиков, транквилизаторов, снотворных, седативных препаратов и анальгетиков;

- ортостатическая реакция, сопровождающаяся головокружением, при переходе из положения лежа в положение сидя или стоя;

- увеличенное время реакции: неспособность пациента быстро принимать решение в случае возникновения опасности падения;

- спутанность сознания или дезориентация,

- нарушение подвижности.

Если у пациента высокий риск падения, следует:

- размещать пациента в палате, находящейся недалеко от сестринского поста;

- привести кровать в максимально низкое положение;

- обеспечить пациента средством связи с постом медицинской сестры;

- в палате включать ночное освещение;

- при вставании и перемещении поддерживать пациента;

- хранить предметы первой необходимости в доступном для пациента месте;

- быстро отвечать на вызов пациента;

- обеспечить пациенту возможность своевременно осуществлять все гигиенические процедуры;

- обеспечить пациенту возможность своевременно посещать туалет;

- помогая пациенту в перемещении, оценивать возможный риск его падения;

- чаще наблюдать пациента.

Смена постельного и нательного белья пациенту на постельном режиме (см. Алгоритм проведения медицинских услуг).

Уход за глазами пациента. Цель. Оснащение. Алгоритм действия.

Уход за глазами

Обычный гигиенический уход должен осуществляться 1-2 раза в сутки, при необходимости - чаще. Отсутствие надлежащего ухода может привести к воспалению слизистой оболочки глаз, конъюнктивиту и к воспалению кожи вокруг глаз.

Приготовьте:

- емкость с жидкостью (кипяченая вода, отвар ромашки, отвар календулы, раствор фурациллина 1:500);

- ватные тампоны (4 штуки и более);

- мягкое полотенце или марлевые салфетки;

- емкость для грязных тампонов;

- пеленку или полотенце.

Для обработки глаз следует:

- вымыть руки, надеть перчатки;

- удобно уложить или усадить пациента и прикрыть подушку и/или грудь пациента пеленкой или полотенцем;

- сложить все ватные шарики, кроме двух, в емкость с жидкостью;

- если на ресницах имеются сухие корочки, то положить на закрытые глаза на несколько минут ватные тампоны, обильно смоченные жидкостью, чтобы корочки размокли, и их последующее удаление было безболезненным;

- обработку начать с чистого глаза;

- сухим тампоном слегка оттянуть нижнее веко, а тампонами, смоченными жидкостью, промыть глаз однократным движением от наружного края глаза к внутреннему;

- осушить промокательными движениями кожу вокруг глаза марлевыми салфетками или полотенцем;

- провести дезинфекцию оснащения, снять перчатки, вымыть руки.