Обязательные правила при выдаче лн

1. наличие паспорта

2. выдача и продление после осмотра врачом

3. бланки лн регистрируются в первичной мед документации с указанием номера , дат выдачи , и продления , выписки на работу

4. если гражданин направляется на лечение в другую мо то лн выдается в день обращения а продление осуществляется мо в которую направлен

5. при направлении за пределы административного района по решению ВК лн выдается на число дней для проезда

6. при наступлении ВН времен нетруд

- в период отпуска без сохранения зп

- по бер и родам

- по уходу за ребенком до 3х

Больничный лист выдается со дня окончания отпуска

7.при продолжении вн после лечения в стационаре лн может быть продлен до 10 кал дней

8. документы подтверждающие ВН граждан в период их пребывания за границей (после легализованного перевода) по решению вк могут быть заменены на лн на бум носителях установленного в ры образца либо лн в форме электронного документа

Имеют право выдавать

- лечащие врачи всех форм собственности на основании лицензии (ст 49 и 58 ФЗ 323)

- фельдшеры и зубные врачи (приказ МЗСР РФ 252, на основании этого приказа должен быть приказ глав врача )

Не имеют право выдавать :

- мед работники скорой , орг перелив крови , бальнеологических лечебниц и грязелечебниц , центра профилактики , медицины катастроф, бюро суд мед экспертизы, роспотреб росздрав надзор , домов отдыха , санаториев

Листок нетрудоспособности выдается :

1. застрахованным лицам , являющимися гражданами рф или постоянно или врменно проживающим в рф иностранным гражданам или лицам без гражданства

- работающим по труд договорам

- гос гражд служащим, муниципальным служащим

- адвокатам , ип , членам крестьянских хозяйств, физ лицам не ип , членам малочисленных народов севера , добровольно вступившим в отношения по омс и осущ за себя уплату страховых взносов

- лицам , у которых заболевание или травма наступила в тчение 30 кал дней после работы по труд договору

Листок нетрудоспособности выдается также :

- женщинам , уволенным в связи с ликвидацией орг и в связи с прекращением деятельности в качестве ИП , прекращением полномочий частного нотариуса и прекращением статуса адвоката , у которых беременность наступила в течении 12 месяцев до дня признания безработными

- гражданам признанным безработными и состоящими на учете по труду и занятости в случае травмы операции , родах

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ , ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И СОДЕРЖАНИЕ

Качество – способность удовлетворять потребность человека

Качество мед помощи – совокупность характеристик , подтверждающих соответствие оказанной помощи имеющимся требованиям пациента , ожиданиям , современному уровню науки и техники

Качественная мед помощь – своевременная мед помощь , оказанная квалифицированными мед работниками , соответствующая требованиям закона , договора , стандартов оказания мед помощи

Понятие качества мед помощи – комплекс нескольких критериев

1. эффективность – соотношение полученного рез с рез полученным в идеальных условиях

2.экономичность – отношение реальных затрат к нормативной стоимости

3. критерий адекватности – соотношение между полученной помощью и потребной

- научно технический уровень

- своевременность

- доступность

4. достаточность -минимальная корзина мед услуг достаточная для качественной и адекватной помощи

Оценка качества мед помощи по 3 группам показателей

1. качество структуры (орг техническое качество ресурсов , матер техн база, обеспечение кадров , квалифицированный персонал , уровень фин, ур лека обеспечения )

2. качество процесса ( верный диагноз , лечение , соблюдение норм стандартов )

3. качество результата (исходы лечения , наличия осложнений , удовлетворенность пациента)

Оценка качества для пациента значимы условия :

- безболезненность

- отсутствие неприятных процедур

- отношения с мед раб

- комфортность

Для потребителя качество лечения и качество обслуживания

Факторы , влияющие на качество мед помощи

- оснащение ЛПУ

- квалифицированность сотрудников

- добросовестность