Клинические признаки и симптомы
Выделяют глубокие и поверхностные формы кератомикозов.
Глубокие кератомикозы вызываются плесневыми грибами. На месте эрозии в центральных и парацентральных отделах роговицы в субэпителиальных, а затем и в более глубоких слоях появляется серовато-белый инфильтрат с крошковидной рыхлой поверхностью и желтоватой каймой. Вокруг фокуса воспаления наблюдается демаркационная зона из полиморфно-ядерных лейкоцитов и лимфоцитов. Во всех слоях роговицы отмечается полнокровие новообразованных сосудов. Характерно наличие гипопиона. Возможны фликтеноподобная и язвенная формы. При фликтеноподобной форме в центре роговицы образуются беловатые или желтовато-белые помутнения, окруженные единичными сосудами. Помутнения напоминают фликтену и состоят из плотной сухой массы, которая легко соскабливается острой ложечкой. При язвенной форме возникает инфильтрат серовато-белого или желтовато-белого цвета с сухой крошковидной поверхностью, который несколько выступает над поверхностью, окружен демаркационной линией и быстро изъязвляется. Образующаяся язва имеет форму диска или кольца (рис. 37). Края язвы приподняты в виде вала, дно
Рис.1. Флегмона орбиты. | |
Рис.2. Ретробульбарная гематома. | |
Рис.3. Ангионевротический отек век. | |
Рис.4. Контактный дерматит век. |
Рис. 5. Абсцесс верхнего века. | |
Рис. 6. Гангренозная форма рожистого воспаления кожи нижнего века. | |
Рис. 7. Поражение кожи век вирусом простого герпеса. | |
Рис. 8. Поражение кожи век вирусом опоясывающего герпеса {Herpes zoster). |
Рис. 9. Поражение кожи век контагиозным моллюском. | |
Рис. 10. Поражение век вирусом оспо-вакцины. | |
Рис. 11. Простой блефарит. | |
Рис. 12. Язвенный блефарит. |
Рис. 13. Наружный ячмень. | |
Рис. 14. Внутренний ячмень | |
Рис. 15. Халазион верхнего века. | |
Рис. 16. Острый дакриоаденит. |
Рис.17. Каналикулит, вызванный актиномицетами. | |
Рис.18. Острый дакриоцистит. | |
Рис.19. Острый неспецифический катаральный конъюнктивит | |
Рис.20. Пневмококковый конъюнктивит. |
Рис. 21. Дифтерийный конъюнктивит. . | |
Рис. 22. Гонококковый конъюнктивит. | |
Рис. 23. I стадия трахомы. | |
Рис. 24. II стадия трахомы |
Рис. 25. III стадия трахомы. | |
Рис. 26. IV стадия трахомы. | |
Рис. 27. Банный конъюнктивит. | |
Рис. 28. Фолликулярная форма герпетического конъюнктивита. |
Рис.29. Аденовирусный конъюнктивит (катаральная форма). | |
Рис.30. Аденовирусный конъюнктивит (пленчатая форма). | |
Рис.31. Эпидемический кератоконъюнктивит. | |
Рис.32. Конъюнктивальная форма весеннего катара. |
Рис.33. Поллиноз. Крупные фолликулы на конъюнктиве верхнего века. | |
Рис.34. Фликтенулезный конъюнктивит (фликтена указана стрелкой). | |
Рис.35. Ползучая язва роговицы. | |
Рис.36. Краевой кератит (инфильтрат указан стрелкой). |
Рис.37. Стромальный грибковый кератит. | |
Рис.38. Древовидный кератит. | |
Рис.39. Дисковидный кератит. | |
Рис.40. Склерит. |
Рис.41. Инородное тело в роговице. | |
Рис.42. Ранение роговицы. | |
Рис.43. Ожог IV степени (фарфоровая роговица). | |
Рис.44. Симблефарон. |
язвы серое, неровное, сухое, покрытое крошковидными частицами или белым творожистым налетом. С внутренней стороны вала флюоресцеином прокрашивается более глубокое изъязвление в виде кольца. Иногда от вала в разные стороны расходятся лучи инфильтрации. Появляются симптомы переднего увеита. Нарушается чувствительность роговицы, особенно в области язвы и вокруг нее. Язва приобретает хроническое течение, не имеет тенденции к спонтанному заживлению.
Поверхностные кератомикозы вызываются чаще всего грибами рода Candida. В роговице появляются инфильтраты серовато-белого цвета, причудливой формы в виде пылинок или рыхлых глыбок. Инфильтраты возвышаются над эпителием. Они легко снимаются влажной ваткой, эпителий под инфильтратом истончен или слущен. Иногда инфильтраты приобретают вид плотных белых бляшек, которые распространяются в строму роговицы и изъязвляются.
Дата добавления: 2016-07-11; просмотров: 1418;