Межфасциальные клетчаточные пространства шеи

Фасции шеи ограничивают и клетчаточные пространства, которые обра­зуются расщепленными листками одной и той же фасции или различными листками шейной фасции. Пространства заполнены рыхлой соединительной тканью и жировой клетчатой.

На уровне шеи различают следующие межфасциальные клетчаточные пространства.

Надгрудинное межапоневротическое пространство (spatium interaponeuroticum suprasternale)- располагается над яремной вырезкой рукоятки грудины, над грудинными кон­цами ключиц. Пространство замкнутое, ограничено спере­ди поверхностным листком собственной фасции шеи, сзади - глубоким листком собственной фасции шеи. В надгрудинном межапоневротическом пространстве про­ходит яремная венозная дуга - хорошо развитый анастомоз между передними яремными венами, лимфатические узлы.

Предорганное пространство (spatium previscerale)- располагается между париетальным и висцеральным листком внутришейной фас­ции. Пространство книзу продолжается в переднее средос­тение. В нем расположены лимфатические сосуды, сосуды и нервы гортани, щитовидной железы.

Позадиорганное пространство (spatium retroviscerale)- находится сзади от предыдущего предорганного клетчаточного пространст­ва шеи. Ограничено спереди париетальным листком внут­ришейной фасции, сзади - превертебральной фасцией. В нем расположены лимфатические узлы, сосуды и нервы глотки, пищевода. Позадиорганное пространство продолжается в за­днее средостение.

Предпозвоночное пространство (spatium prevertebrale)– замкнутое клетчаточное пространство, расположенное между превер­тебральной фасцией шеи спереди и надкостницей передней дуги атланта, надкостницей тел позвонков с аксиса до 3-го грудного позвонка. В нем располагаются глубокие мышцы шеи, узлы шейного симпатического ствола.

Боковое межапоневротическое пространство шеи (spatium interaponeuroticum cervicale laterale)- ограни­чено спереди поверхностным листком собственной фасции шеи, сзади - превертебральной фасцией. Пространство кни­зу сообщается с подмышечной впадиной. В нем расположе­ны лимфатические узлы, ветви плечевого сплетения, под­ключичная артерия и подключичная вена.

Лестничное пространство шеи (spatium scalenum)- расположено в регионе лестничных мышц, ограничено снизу первым реб­ром. Различают предлестничный и межлестничный проме­жутки. Предлестничный промежуток ограничен сзади пере­дней лестничной мышцей спереди - мышцами, лежащими ниже подъзычной кости. В нем проходит подключичная вена. Межлестничный промежуток расположен между передней и средней лестничными мышцами. Содержимое промежутка - подключичная артерия и плечевое сплетение.