Возрастные изменения органов
Изменения опорно - двигательного аппарата. С возрастом снижается минерализация опорно-двигательного аппарата: уменьшается минерализация костной ткани с развитием остеопороза. Это приводит к развитию различных переломов. Изменения происходят не только в костной, но и в хрящевой ткани, способствуя искривлениям позвоночника и укорочению роста человека. Нарушается не только осанка, но и походка, становясь более шаткой и неустойчивой.
Изменения органов кроветворения, сердечно-сосудистой системе. В первую очередь изменения касаются образования форменных элементов. В процессе старения происходит замещение жиром и соединительной тканью костного мозга с уменьшением количества активных клеток. Происходит снижение эритропоэза. Изменения соотношения свертывающей и противосвертывающей систем приводят к образованию тромбозов, эмболии и повышают вероятность ишемических инсультов. Начинается утолщение эндокарда, развитие коронарного атеросклероза с повышением риска развития инфаркта. В сосудистой стенке происходят изменения, сопровождающиеся снижением упругости артерий из-за замещения коллагеном гладкой мускулатуры. Этим может объясняться повышение артериального давления у пожилых людей.
Изменения органов дыхания. С возрастом происходит, прежде всего, увеличение размера альвеол, исчезновению перегородок между ними, развитие эмфиземы. Уменьшение количества эластических волокон приводит к ограничению растяжимости и упругости легочной ткани. Все это ведет к уменьшению вентиляции альвеол и уменьшению жизненной ёмкости легких. Снижается количество легочных капилляров. Что приводит к снижению величины переносимых нагрузок.
Изменения органов пищеварения. Наблюдается значительное снижение тонуса кишечной стенки и увеличение длины тонкого кишечника. В связи с этим снижается интенсивность пристеночного пищеварения, замедляется регенерация слизистой оболочки и снижается всасывание некоторых пищевых веществ. Изменения касаются печени (падение активности ферментов) и поджелудочной железы (снижение протеолитической, липолитической и амилолитической активности). В желчном пузыре происходит застой желчи с повышением склонности к камнеообразованию. Начиная со среднего возраста, происходят нарушения перистальтики пищевода, что может привести к атрофическому гастриту. Моторная и секреторная функция желудка также ослабляются что нередко приводит к запорам. Из-за менее эффективной утилизации жиров происходит увеличение уровня липидов крови, повышается уровень холестерина и увеличивается вероятность образования атеросклеротических бляшек.
Изменения выделительной системы. Масса почек, почечного кровотока, скорости клубочковой фильтрации снижаются. У мужчин развивается аденома предстательной железы. Из-за потери эластичности стенок мочевыводящих путей растёт риск рефлюкса мочи и восходящего распространения инфекции. Частым явлением становится с возрастом недержание мочи.
Изменения кожи и её придатков. Изменения кожи являются наиболее видимыми знаками старости. Происходят облитерация артериол и дилатация вен. В местах воздействия солнца появляются пигментные изменения - дерматогелиозы. Появляется морщинистость, дряблость, сухость кожи. Идёт прогрессирующая утрата пигмента волос, выпадение. Ногти становятся более ломкими, теряют прозрачность и становятся более толстыми.
Репродукция. В репродуктивной системе мужчин уже после 50 лет ослабевает сперматогенез, снижается концентрация тестостерона в крови. Главной причиной импотенции в пожилом возрасте становятся атеросклероз артерий и изменения в венозной системе половых органов. У женщин в возрасте около 50 лет происходит климакс, развивается атрофия вульвы, влагалища и уретры. Климакс часто сопровождается нестабильностью настроения, раздражительностью, часто депрессией.
Эндокринная система. В эндокринной системе начинаются многочисленные нарушения, связанные с изменениями структуры гормонов и их активности. По мере старения меняется молекулярная масса и снижается активность ТТГ. Происходят изменения в регуляции обмена глюкозы. Количество Р-клеток в поджелудочной железе уменьшается. В ответ на рост концентрации глюкозы они высвобождают в кровь меньшее количество инсулина. Активность инсулина падает и нарушается поглощение глюкозы мышцами, что может сопровождаться развитием сахарного диабета.
Изменения в сенсорных системах. С возрастом значительно снижается слух, из-за увеличения жесткости базилярной мембраны, атрофии кортиева органа и метаболической недостаточности, обусловленной дегенерацией сосудистой полоски. Постепенное отмирание нейронов снижает способность обрабатывать звуковую информацию.
Ухудшение зрения связано со снижением упругости хрусталика. У хрусталика ухудшается прозрачность, и при патологических состояниях (катаракта) он мутнеет. В роговице из-за изменения липидов может произойти развитие старческой дуги. Иногда происходят изменения шлеммова канала с нарушением циркуляции водянистой влаги глаза. После 75 лет постепенно дегенерирует пигментный эпителий. Эти структурные изменения сопровождаются снижением остроты видения удаленных объектов. Слабеют световая, цветовая и контрастная чувствительность. Часто развивается глаукома (повышение внутриглазного давления) и атрофия зрительного нерва.
Уменьшается число вкусовых луковиц, особенно в передней части языка, что приводит к ослаблению ощущений: сначала - сладкого, потом - кислого и горького. Образование слюны уменьшается. В далеко зашедших случаях вкусовая чувствительность утрачивается настолько, что пища теряет вкус, аппетит пропадает, процесс питания нарушается. За счёт происходящей атрофии слизистой оболочки полости носа и дегенерация обонятельных нейронов ослабляется восприятие запахов. Снижаются и болевая, температурная, тактильная, вибрационная и соматическая чувствительность.
Психическое функционирование в пожилом возрасте. Изменения, происходящие в нервной системе, также связаны с атрофией и гибелью клеток. Уже после 50 лет начинаются изменения в коре больших полушарий и в базальных ядрах. Потеря клеток приводит к развитию заболеваний (болезнь Паркинсона, Альцгеймера). Снижение мозгового кровотока влечёт за собой гибель многих нейронов. Происходит ухудшение процесса памяти: запоминание, хранение и воспроизведение информации. Практически невозможным становится процесс обучения и усвоения новой информации и навыков. Приобретенный опыт во многом компенсирует снижение логических способностей. Значительные изменения происходят в характере: усиливаются обидчивость, плаксивость, тревожность и эгоцентризм. Главное проявление старческой психики - снижение способности к адаптации в меняющихся социальных условиях. Часто возникает повышенная склонность к приему различных лекарств и в потребности подробно обсуждать состояние своего здоровья. Ухудшение здоровья усиливает депрессию и вызывает появление суицидных настроений. Непонимание происходящего и сниженная адаптационная способность приводят к отдалению от мира, которое проявляется неодобрением новых порядков по моральным соображениям.
При развитии сенильных заболеваний, интеллектуальные способности могут разрушаться вплоть до потери способности к счёту; разрушения речи, письма, чтения, памяти.
Дата добавления: 2020-06-09; просмотров: 715;