Органы кроветворения
В эмбриональный периоджизни кроветворными органами являются печень, селезенка, костный мозг и лимфоидная ткань.
После рожденияребенка кроветворение сосредоточивается главным образом в костном мозге и происходит у детей раннего возраста во всех костях.
Надо отметить, что у детей до 5 летселезенка продолжает выполнять кроветворную функцию.
К периоду полового созреваниякроветворение происходит в плоских костях, эпифизах трубчатых костей и в лимфатических узлах.
У новорожденныхотмечается большое количество лимфатических сосудови лимфоидных элементов, но их барьерная функция недостаточно развита, в связи с чем, инфекция легко проникает в кровяное русло.
У детей раннего возраста вилочковая железаявляется центральным органомиммунитета. Ее инволюция наблюдается после 3 лет.
Небные миндалиныу детей до 1 года структурно и функционально незрелы. Зато в раннем возраста (у детей 3-4 лет) отмечается физиологическая гипертрофия носоглоточных миндалин.
Для кроветворной системы ребенка характерна выраженная функциональная неустойчивость, ранимость, но и склонность к процессам регенерации (см. рисунок 18).
Рис. 18
Основные показатели крови у детей разного возраста.
Показатель | Новорождённый | Ребёнок до 1 года | Ребёнок старше 1 года |
Гемоглобин, г/л | 170-240 | 110-130 | 120-150 |
Эритроциты, 1012/л | 5-7 | 3,7-4,5 | 4-5 |
СОЭ, мм/ч | 2-3 | 3-7 | 4-12 |
Лейкоциты, 109/л | 10-30 | 7-15 | 4-9 |
Нейтрофилы, % | Уменьшение до 15 | Увеличение до 60 | |
Лимфоциты, % | Увеличение до 70 | Уменьшение до 30 | |
Тромбоциты, 109/л | 150-170 | 200-400 |
Кровь новорожденного содержит 60-80% фетального гемоглобина.
В течение первых 3 месяцевпроисходит его замена на гемоглобин взрослого.
У новорожденного приблизительно такое же, как у взрослого соотношение нейтрофильной и лимфоцитарной фракций лейкоцитов.
Однако в возрасте 5-6 дней и 5-6 лет отмечается первый и второй перекрест лейкоцитарной формулы, когда их количество становится примерно одинаковым.
В периоде новорожденности свертываемость замедлена, что связано с низкой активностью компонентов протромбинового комплекса.
Дата добавления: 2020-06-09; просмотров: 727;