Квалификация несчастных случаев на производстве

Поскольку осуществление страхового возмещения вреда тесно связано с характером происшедшего, то подтверждение в установленном порядке факта повреждения здоровья застрахованного, т. е. страхового случая, становится важнейшим базисным элементом всех последующих действий.

Такое подтверждение невозможно без так называемого расследования страхового случая – несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. После этого органы ФСС России обязаны осуществить экспертизу страхового случая.

Квалификация несчастного случая на производстве – это установление и юридическое закрепление в соответствующих актах точного соответствия признаков произошедшего несчастного случая и признаков несчастного случая на производстве, предусмотренных трудовым законодательством. Квалификация несчастного случая на производстве служит основанием для выплат по возмещению вреда и для иных правовых последствий этой квалификации.

Смысл процедуры квалификации в том, что работодатель должен возместить вред своему наемному работнику (или лицу, приравненному к нему в правах), получившему социально значимую (т. е. требующую по здравому смыслу и по закону компенсации) травму во время выполнения своих трудовых обязанностей перед работодателем.

Расследование, оформление, учет и отчетность о несчастных случаев на производстве производятся на основании и в соответствии со следующими законодательными и иными нормативными правовыми актами:

¨ Трудовым кодексом РФ (ст. 227–231);

¨ «Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях» (приложение № 2 к постановлению Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73);

¨ «Формы документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве» (приложение № 1 к постановлению Минтруда России от 24 октября 2002 г. №73);

¨ Постановлением Росстата от 30 июня 2006 г. № 31 «Об утверждении статистического инструментария для организации статистического наблюдения за численностью и составом населения, травматизмом на производстве и деятельностью в сфере здравоохранения на 2007 год» (форма №7-травматизм).

¨ Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 февраля 2005 г. № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве»;

¨ Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2005 г. № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве».

Заметим, что несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным – физическим лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно ст. 227 Трудового кодекса РФ «Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету» расследованию и учету подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

Таким образом, законодатель четко указал, что расследованию подлежат не только те случаи, которые произошли непосредственно в процессе труда, но и те, которые связаны (иногда косвенно) с выполнением работником его трудовых обязанностей и либо обусловлены его трудовыми отношениями с работодателем либо совершались в интересах последнего.

Законодатель конкретизировал, что к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, помимо работников, исполняющих свои обязанности по трудовому договору, в частности, относятся:

¨ работники и другие лица, проходящие профессиональное обучение или переобучение в соответствии с ученическим договором;

¨ студенты и учащиеся образовательных учреждений всех типов, проходящие производственную практику;

¨ лица, страдающие психическими расстройствами, участвующие в производительном труде на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии в соответствии с медицинскими рекомендациями;

¨ лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

¨ лица, привлекаемые в установленном порядке к выполнению общественно-полезных работ;

¨ члены производственных кооперативов и члены крестьянских (фермерских) хозяйств, принимающие личное трудовое участие в их деятельности.

Уточняя круг этих лиц, заметим, что в соответствии с общими положениями Трудового кодекса РФ и «Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях» обязательный порядок расследования несчастных случаев распространяется на:

1) работодателей – физических лиц, вступивших в трудовые отношения с работниками;

2) уполномоченных работодателем лиц в порядке, установленном законами, иными нормативными правовыми актами, учредительными документами юридического лица (организации) и локальными нормативными актами (далее – представители работодателя);

3) физических лиц, осуществляющих руководство организацией, в том числе выполняющих функции ее единоличного исполнительного органа, на основании трудового договора, заключенного по результатам проведенного конкурса, избрания или назначения на должность либо другой установленной в соответствии с законодательством или учредительными документами этой организации процедуры ( руководители организации);

4) физических лиц, состоящих в трудовых отношениях с работодателем в соответствии и на условиях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами (работники), включая:

¨ работников, выполняющих работу на условиях трудового договора (в том числе заключенного на срок до 2 месяцев или на период выполнения сезонных работ), в том числе в свободное от основной работы время (совместители), а также на дому из материалов и с использованием инструментов и механизмов, выделяемых работодателем или приобретаемых ими за свой счет (надомники);

¨ студентов и учащихся образовательных учреждений соответствующего уровня, проходящих производственную практику в организациях (у работодателя - физического лица);

лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых в установленном порядке к труду в организациях (у работодателя - физического лица);5) других лиц, участвующих с ведома работодателя (его представителя) в его производственной деятельности своим личным трудом, правоотношения которых не предполагают заключения трудовых договоров, в том числе:

¨ военнослужащих, студентов и учащихся образовательных учреждений соответствующего уровня, направленных в организации для выполнения строительных, сельскохозяйственных и иных работ, не связанных с несением воинской службы либо учебным процессом;

¨ членов семей работодателей - физических лиц (глав крестьянских фермерских хозяйств), членов кооперативов, участников хозяйственных товариществ или иных обществ, работающих у них (в них) на собственный счет;

¨ членов советов директоров (наблюдательных советов) организаций, конкурсных и внешних управляющих;

¨ граждан, привлекаемых по решению компетентного органа власти к выполнению общественно-полезных работ либо мероприятий гражданского характера;

¨ работников сторонних организаций, направленных по договоренности между работодателями в целях оказания практической помощи по вопросам организации производства;

¨ лиц, проходящих научно-педагогическую и научную подготовку в системе послевузовского профессионального образования (аспиранты и докторанты);

¨ работников, проходящих переобучение без отрыва от работы на основе заключенного с работодателем ученического договора;

¨ психически больных, получающих лечение в психиатрических (психоневрологических) учреждениях, привлекаемых к труду в порядке трудотерапии в соответствии с медицинскими рекомендациями.

Согласно ст. 227 Трудового кодекса РФ «Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету» расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.

События получения перечисленных выше травм и иных повреждений здоровья, квалифицирующиеся как несчастные случаи на производстве, должны быть обусловлены, как правило, однократным воздействием на пострадавших опасных факторов и непосредственно повлечь за собой:

¨ необходимость перевода пострадавшего на другую работу (независимо от срока такого перевода);

¨ наступление временной нетрудоспособности (независимо от срока (временной нетрудоспособности), подтвержденной листком временной нетрудоспособности;

¨ наступление стойкой утраты трудоспособности, подтвержденной заключением медико-социальной экспертной комиссии;

¨ наступление смерти пострадавшего.

Достаточным основанием для организации и проведения работодателем расследования несчастного случая следует признавать также заявление самого пострадавшего, а в случаях невозможности подачи им заявления – его доверенных лиц, членов его семьи или иждивенцев. При этом следует учитывать, что приведенный в статье 227 Трудового кодекса РФ перечень травм и иных повреждений здоровья не является исчерпывающим.