I. Боковые мышцы живота

l. m. obliquus externus abdominis – наружная косая мышца живота. Начало:наружная поверхность 5 – 12-го ребер. Прикрепление:задние (мышечные) пучки – подвздошный гребень; апоневроз – белая линия живота, лобковый бугорок и передняя верхняя ость подвздошной кости (паховая связка). Функция:поворачивает туловище в противоположную сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник.

2. m. obliquus Interims abdominis – внутренняя косая мышца живота. Начало:подвздошный гребень, латеральные 2/3 паховой связки, грудо-поясничная фасция. Прикрепление:хрящи 10 – 12-х ребер, белая линия живота. Функция:поворачивает туловище в свою сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник.

3. m. transversus abdominis – поперечная мышца живота. Начало:внутренние поверхности 6-12-го ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, грудо-поясничная фасция, латеральные 2/3 паховой связки. Прикрепление:белая линия живота. Функция:при двустороннем сокращении уменьшаются размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса).

II. Передние мышцы живота

l. m. rectus abdominis – прямая мышца живота. Начало:хрящи 5 – 7-го ребер, мечевидный отросток грудины. Прикрепление:между лобковым гребнем и лобковым симфизом. Функция:тянет ребра вниз, сгибает позвоночник. При фиксированной грудной клетке поднимает таз.

2. m. pyramidalis – пирамидальная мышца. Начало:лобковый гребень. Прикрепление:вплетается в белую линию живота. Функция:натягивает белую линию живота.

III. Задние мышцы живота

l. m. quadratus lumborum – квадратная мышца поясницы. Начало:подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков, подвздошно-поясничная связка Прикрепление:12-е ребро, поперечные отростки 1 – 4-го поясничных позвонков.Функция:при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону, при двустороннем – удерживает позвоночник в вертикальном положении.

ФАСЦИИ ЖИВОТА

1. Поверхностная фасция (fascia superficialis) – продолжение общей поверхностной (подкожной) фасции туловища.

2. Собственная фасция (fascia propria) разделяется на несколько пластинок и покрывает все мьшцы живота.

3. Поперечная фасция (fascia transversalis) – продолжение общей подбрюшинной фасции (fascia subperitonealis), покрывает все мышцы, образующие стенки живота, изнутри.

Топографо-анатомические образования
мышц живота

1. Белая линия (linea alba) – плотная соединительнотканная (фиброзная) пластинка между мечевидным отростком и лобковым симфизом, образована переплетением сухожильных волокон по срединной линии апоневрозов всех мышц боковых стенок брюшной полости. Белая линия содержит мало сосудов. Выше пупка она шире, но тоньше, имеет отверстия; ниже пупка – уже, но толще (в сагиттальной плоскости).

2. Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) – это сухожильный футляр прямой мышцы живота, образованный апоневрозами мышц боковых стенок брюшной полости.

Передняя и задняя стенки влагалища прямой мышцы живота выше пупка имеют следующее строение: передняя стенка состоит из апоневроза наружной косой мышцы живота и переднего листка разделившегося апоневроза внутренней косой мышцы живота; задняя стенка влагалища прямой мышцы живота состоит из апоневроза поперечной мышцы живота и заднего листка разделившегося апоневроза внутренней косой мышцы живота, поперечной фасцией (fascia transversalis) и париетальной брюшины.

Ниже пупка белая линия живота имеет следующее строение: передняя стенка состоит из апоневрозов всех 3-х мышц боковой стенки брюшной полости; задняя стенка представлена поперечной фасцией (fascia transversalis) и париетальной брюшиной.

3. Паховый канал (canalis inguinalis) занимает щель (промежуток) между медиальной третью паховой связки и нижним краем внутренней косой и поперечной мышц живота. В этом канале у мужчин проходит семенной канатик (funiculus spermaticus), у женщин – круглая связка матки (ligamentum teres uteri). Паховый канал имеет 4 стенки и 2 кольца.

Стенки пахового канала:

1. Передняя стенка – апоневроз наружной косой мышцы живота (aponeurosis m. externi abdominis).

2. Задняя стенка – поперечная фасция (fascia transversalis).

3. Верхняя стенка – свободные (нижние) края внутренней косой мышцы живота (m. obliquus abdominis internus) и поперечной мышцы живота (m. transversus abdominis).

4. Нижняя стенка – паховая связка (ligamentum inguinale).

Паховый канал имеет 2 кольца: наружное и внутреннее.

1. Поверхностное кольцо пахового канала (anulus inguinalis superficialis) находится в передней стенке пахового канала над лобковым бугорком и ограничено: сверху – медиальной ножкой (crus mediale) паховой связки; снизу – латеральной ножкой (crus laterale) паховой связки; латерально – межножковыми волокнами (fibrae intercrurales); медиально – загнутой связкой (ligamentum reflexum) (продолжение латеральной ножки паховой связки).

2. Глубокое паховое кольцо (anulus inguinalis profundus) располагается в задней стенке пахового канала в виде углубления поперечной фасции кнаружи от латеральной паховой складки.