Почечная регуляция кислотно-основного баланса

<42 43 444546 47 48 >

Изменения рН плазмы	Ответ на изме-нения	Изменения в со-ставе мочи	Ответ
Увеличение рН (концентрация в ионах Н).	Уменьшение выделения ионов Н в нефроне; сокращение реадсорб-ции ионов бикарбоната.	рН мочи увеличи-вается, так же как и концентрация бикар-бонатов.	рН плазмы уменьшается, так как из нефрона выделяется меньше ионов Н (которые затем скапливаются в плазме); в плазме присутствует меньше бикарбонатов, действую-щих как буфер.
Сокращение рН (концентрация ионов Н)	Увеличение выделения ионов Н в нефроне; увеличение реадсорб-ции ионов бикарбоната.	рН мочи уменьша-ется, так же как и концентрация бикар-бонатов.	рН плазмы увеличивается, так как из нефрона выделяется больше ионов Н (которые впоследствии сокращают их количество в плаз-ме); в плазме присутствует больше бикарбонатов, действующих как буфер.

Регуляция гормональной системы (см. таблицу гормонов крови)

Ее обеспечивает эндокринная система в целом со своими взаимовлияниями и влиянием нервной системы, которое может обуславливать выработку особого секрета.

Все находится под жестким контролем “нейровегетативных весов”, которые, в зависимости от надобности или функционального момента, восстанавливают равновесие, стимулируя или тормозя отдельные эндокринные железы.

Регуляция содержания Н2О

Содержание воды в человеческом теле регулируется таким образом, что ее общий объем остается неизменным; изменение объема воды в органических жидкостях влияет как на их осмолярность, так и на общее давление. Большая часть объема воды получается организмом вместе с пищей.

На гастроинтестинальном уровне существует механизм адсорбции для осмоза, прямо пропорционального объему использованной воды; чувство жажды зависит от увеличения осмолярности межклеточной жидкости и уменьшения объема плазмы. Клетки-осморецепторы активируют механизм жажды подобно тому, как барорецепторы действуют при обнаружении понижения артериального давления.

Ренин, выделяемый окологломерулярными аппаратами, увеличивает образование ангиотенсина, который стимулирует ощущение жажды, препятствуя понижению давления, а кроме того, увеличивая секрецию альдостерона с вазоконстрикторным эффектом.

Гормоны в крови

Классификация Нормальные показатели

Стероидные гормоны Альдостерон натощак, в состоянии покоя и 210 mEq. в диете натощак, в состоянии покоя и 10 mEq. в диете Кортизол натощак в состоянии покоя Тестостерон Пептидные гормоны Аденокортикотропин (АСТН) Кальцитонин Гормон роста (GН) натощак и в состоянии покоя после физических упражнений Инсулин натощак в период гипоглицинемии после введения глюкозы Лютенизирующий гормон (LН) Паратгормон Пролактин Ренин обычная диета лёжа в ортостазе диета с низким содержанием натрия лёжа в ортостазе Гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТSН) ТВG - Глобулин, связывающий тироксин Общий тироксин Экскреция: 5 - 19 mig /24h Лёжа: 48 плюс-минус 29 picog./ml В ортостазе: 65 плюс-минус 23 picog./ml Лёжа: 175 плюс-минус 75 picog./ml В ортостазе: 532 плюс-минус 228 picog./ml В 8.00: 5 - 25 mig/ 100ml В 20.00: меньше 10 mig/ 100ml Взрослый мужчина: 300 - 1100 ng/ 100ml Подростки мужского пола: более 100 ng/ 100ml Женщина: 25 - 90 ng/ 100ml 15 - 170 picog./ml Не дозируем у здоровых индивидуумов Дети: выше 10 ng/ ml Мужчина: ниже 5 ng/ ml Женщина: выше 30 ng/ ml 6-26 miU/ml Ниже 20 miU/ml Выше 150 miU/ml Женщина в фазе до или после овуляции: 5 - 22 mU/ml Пик середины цикла: 30 - 250 mU/ml Ниже 10 mi mEq./1 2 - 15 ng/ ml 1,1 плюс-минус 0,8 ng/ ml/ h 1,9 плюс-минус 1,7 ng/ ml/ h 2,7 плюс-минус 1,8 ng/ ml/ h 6,6 плюс-минус 2,5 ng/ ml/ h 0,5 - 3,5 miU/ml 15 - 25 mig Т4 / 100ml 4 - 12 mig / 100ml

Приобретенная вода увеличивает объем желудочно-кишечного тракта, вследствие чего его стенки растягиваются; рецепторы напряжения / растяжения посылают импульсы в головной мозг, который реагирует торможением чувства жажды.

Потеря воды в организме происходит путем удаления мочи, испарения, дыхания, удаления фекалий, потоотделения.

Распространение секретов желез

Все гормональные секреты транспортируются к месту назначения кровью; существуют три вида контроля и активации секретов желез всего тела:

n воздействие вещества или гормона на эндокринную железу (гормон / железа)

n гормональный механизм, включающий в себя неврологический контроль функции эндокринной железы, который может быть связан с эмоциями или сенсорными стимулами (нервная система / железа / гормон)

n механизм гормональной регуляции, согласованный с контролем эндокринной железы, который связан с функцией / секрецией другой железы (гормон / железа / гормон).

Отрицательная обратная связь (feed-back) Подавляющая часть аппаратов тела для поддержания гомеостаза использует систему отрицательной (негативной) обратной связи, которая препятствует любому отклонению от физиологической нормы и устраняет его.

Смещение показателей за рамки нормы активизирует ответ feed-back, имеющий тенденцию к восстановлению оптимального показателя без полного устранения возможности колебания, поддерживая показатель в пределах, не допускающих изменение функционирования.

Здоровое состояние организма связано с поддержанием гомеостаза, которое возможно, когда отрицательная обратная связь работает оптимальным образом.

<42 43 444546 47 48 >

Дата добавления: 2016-06-22; просмотров: 1726;