Особенности строения постоянных зубов с несформированными корнями

Морфологические особенности несформированных корней постоянных зубов:

1. широкие корневые каналы;

2. малая толщина и низкая прочность стенок корневого канала, особенно в апикальной части;

3. значительная толщина слабоминерализованного предентина на стенках корневого канала, который в период незаконченного роста корня опережает формирование обызвествленного дентина;

4. воронкообразное расширение просвета корневого канала в апикальной части;

5. широкий просвет апикального отверстия;

6. овальное поперечное сечение просвета корневого канала в апикальной части;

7. широкая связь пульпы с периодонтом во все возрастные периоды;

8. большое количество в периодонте капилляров и клеточных элементов соединительной ткани;

9. более порозное строение кортикальной кости лунки;

10. незаконченное обызвествление губчатого вещества кости альвеолярного отростка.

Стадии формирования верхушечных отделов корня:

I стадия – несформированной верхушки:

¨ длина корня достигает нормальной величины, стенки его расположены параллельно друг другу и в области верхушки корня представляются заостренными;

¨ корневой канал широкий, и заканчивается в области верхушки корня раструбом, который с периферии ограничен замыкающей пластинкой лунки в виде полушара;

¨ периодонтальная щель видна только по боковым стенкам корня; в области верхушки она не определяется;

¨ компактная пластинка стенки лунки четко выражена на всем протяжении корня.

II стадия – незакрытой верхушки:

¨ стенки корня зуба сформированы, однако в области верхушки корня они недостаточно сближены, в результате чего на рентгенограмме выявляется широкое апикальное отверстие;

¨ корневой канал широкий, но его диаметр в области верхушки меньше, чем в области шейки;

¨ периодонтальная щель выражена хорошо;

¨ в области верхушки щель более широкая, чем в остальных отделах;

¨ компактная пластинка лунки на всем протяжении корня четко выражена.

После окончания развития верхушки корня еще в течение года продолжается формирование периодонта.

Зона роста (пульповый бугор по Эбнеру) состоит из двух слоев мягких тканей и имеет камбиальный характер:

1. нижние слои пульпы – преобладают фибробласты овальной формы, аналогичные фибробластам камбиального слоя кости и отличающиеся по форме и ориентации от фибробластов лежащих выше слоев пульпы;

2. слой периодонта – преобладают крупные пучки коллагеновых волокон.

При наличии зоны роста рентгенологически периодонтальная щель имеет равномерную ширину на всем протяжении корня вплоть до острия, которым заканчивается на рентгенограмме сформированная часть корня и сливается с зоной роста. Кортикальная пластинка межальвеолярной перегородки является продолжением кортикальной пластинки, ограничивающей зону роста.