ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОДНОГО БАЛАНСА.

ПК 1,2,5,6,7,11 ОК 2,3,6,8

Цель:диагностическая

Показания:

· Наблюдение за пациентом с отеками;

· Выявление скрытых отеков, нарастания отеков;

· Контроль эффективности воздействия диуретических средств.

Оснащение:медицинские весы, мерная стеклянная градуированная емкость для сбора мочи, лист учета водного баланса.

Последовательность выполнения:

· Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его способности к самостоятельному проведению процедуры. Убедиться, что пациент сможет проводить учет жидкости.

· Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

· Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима.

· Убедиться, что пациент не принимал мочегонные препараты в течение 3 дней до исследования.

· Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса, убедиться в умении заполнять лист.

· Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета водного баланса.

· Подготовить оснащение.

· Объяснить, что в 6-00 необходимо выпустить мочу в унитаз.

· Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерять диурез.

· Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета.

· Фиксировать количество потребленной жидкости в листе учета.

· Объяснить, что необходимо указывать время приема или введения жидкости, а также время выделения жидкости в листе учета водного баланса в течение суток, до 6-00 следующего дня.

· В 6-00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре.

· Определить соотношение потреблённой и выделенной жидкости в процентах (водный баланс).

· Оценить водный баланс: у здорового человека он равен 70-80 %.

· Считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше 70 % от количества потребленной жидкости.

· Сделать записи в листе учета водного баланса.

ЛИСТ УЧЕТА ВОДНОГО БАЛАНСА

Дата____________

Наименование больницы________________________________________________

Отделение:_______________________________________________ Палата №___

ФИО:_____________________________________________________________

Возраст:_______________

Масса тела:____________

Диагноз:____________________________________________________________

Расчет суточного диуреза и водного баланса пациента.

Задача.

Пациент потребил за сутки 1500 мл жидкости, а выделил 1070 мл (суточный диурез).

Пациент в норме должен выделять 80% от общего количества потребленной жидкости.

В норме он должен выделить1500 умножить на 0,8 = 1200мл.