ХРОНИЧЕСКИЙ КАТАРАЛЬНЫЙ РИНИТ.

Жалобы на постоянные выделения из носа слизисто-гнойного характера, затрудненное носовое дыхание.

Риноскопия- отек, гиперемия слизистой, нижние и средние раковины набухшие, после анемизации – полное сокращение.

Лечение: антибиотики и вяжущие средства (протаргол, колларгол, УВЧ, УФО, электрофорез с сульфатом цинка).

ГИПЕРТРОФИРУЮЩИЙ РИНИТ.

Затрудненное носовое дыхание.

Риноскопия- гипертрофия, т. Е разрастание раковин (после капель не сокращаются)

Лечение: хирургическое – прижигание раковин электрическим током – электрокаустика, конхотомия.

АТРОФИЧЕСКИЙ РИНИТ.

Жалобы на сухость в носу, корочки, кровотечения, которые легко остановить.

Риноскопия- бледно-розовая слизистая, корки желтоватого цвета, гипосмия.

Лечение: капли, мази с размягчающим, дезинфицирующим средством, витамины А, Е, желтая ртутная мазь, масла растительного происхождения. Биостимуляторы, лазер.

ОЗЕНА.

Характерно:

1. Резкая атрофия слизистой и скелета полости носа.

2. Корки с неприятным запахом.

3. Аносмия – т.е положение больных трагично, они не чувствуют дурного запаха, исходящего из их носовых ходов.

Лечение: симптоматическое.

Удаление корок, промывание носа дезинфицирующим раствором. Антибиотики, витамины. Тампоны с мазью в нос (Вишневского, йод, глицерин).

ВАЗОМОТОРНЫЙ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ.

Триада симптомов: приступы чихания, обильные выделения из носа, затрудненное носовое дыхание.

Лечение: исключить контакт аллергеном, закаливание, физио, санаторно-курортное лечение.

ПОЛИПЫ НОСА.

Мягко-эластичные образования, свисающие из верхних отделов носовой полости. Поверхность гладкая.

Клиника: затрудненное носовое дыхание.

Лечение: хирургическое.

СИНУИТЫ.

Классификация:

1. Острый.

2. Хронический.

3. Катаральный.

4. Гнойный.

Острый гайморит – чаще это осложнение ОРВИ, гриппа и др.инфекций; переохлаждение.

Клиника: боль в области пазух, лица, затрудненное носовое дыхание, гнойные выделения из носа, недомогание, температура до 38С, может быть отек щеки. Объективно: отек, гиперемия слизистой, в среднем носовом ходе –гной. R-графия- затемнение пазух.

Лечение: Катаральный: капли в нос, Луч-2, УВЧ, тубусный кварц, сульфаниламидные препараты.

Гнойный: пункция пазухи иглой Куликовского (введенеи антибиотиков), антибиотикотерапия, капли в нос, физио+ антибиотики.

Острый фронтит- воспаление лобной пазухи (боль в области лба) (остальное также).

Острый этмоидит- чаще у детей; боль в области переносицы, в углу глаз (остальное также).

Острый сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, причины теже; боль в глубине головы.

При неэффективности лечения переходят в хроническую форму.