Последствия черепно-мозговой травмы.

Последствия черепно-мозговой травмы как результат течения травматической болезни в острый (от 2 до 4 недель), промежуточный (от 2 до 6 мес) и отдаленный период (до 2 лет).

Клинические формы следующие:

• Посттравматический арахноидит.

• Посттравматический арахноэнцефалит.

• Посттравматический пахименингит.

• Посттравматическая атрофия мозга.

• Посттравматическая киста.

• Посттравматическая порэнцефалия.

• Посттравматическая хроническая гематома.

• Посттравматическая хроническая гигрома.

• Посттравматическая хроническая пневмоцефалия.

• Внутримозговая инородное тело.

• Посттравматические оболочечно-мозговые рубцы.

• Посттравматические дефекты черепа.

• Посттравматическая цереброспинальная фистула.

• Посттравматическая гидроцефалия.

• Посттравматическое повреждение черепных нервов.

• Посттравматическое ишемическое повреждение.

• Посттравматическое каротидно-кавернозное сообщения.

• Посттравматическая эпилепсия.

• Посттравматический паркинсонизм.

• Посттравматические психические дисфункции.

• Посттравматические вегетативные дисфункции.

• другие редкие формы.

• Сочетание различных последствий.

С перечисленными последствиями ЧМТ непосредственно связаны и осложнения, обусловленные воздействием дополнительных экзо-и (или) эндогенных факторов.

На основе опыта института нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко АМН Российской Федерации выделяют такие осложнения черепно-мозговой травмы: гнойно-воспалительные, сосудистые, нейротрофические, иммунные; ятрогенные подобное.

В зависимости от локализации различают следующие осложнения:

Черепно-мозговые:

• Воспалительные (посттравматический менингит, менингоэнцефалит, вентрикулит, абсцесс, эмпиема, остеомиелит, флебит), посттравматические со стороны мягких покровов головы и тому подобное.

• Другие (посттравматическая гранулема, посттравматический тромбоз пазух и вен), отдаленные нарушения мозгового кровообращения, некроз костей черепа и мягких покровов головы и тому подобное.

Внечерепные:

• Воспалительные (пневмония, эндокардит, пиелонефрит, гепатит, сепсис и др.).

• Трофические (кахексия, пролежни, отеки и т.д.).

• Другие осложнения со стороны внутренних органов, других систем организма (нейрогенный отек легких, легочный дистресс-синдром взрослых, аспирационный синдром, шок, жировая эмболия, тромбоэмболия, коагулопатии, острые эрозии и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нейрогормональные нарушения, иммунологические осложнения, контрактуры, анкилозы и др.).[1,8]