Спинномозговые нервы

От спинного мозга отходят 31 пара смешанных спинномозговых нервов, образованных в результате слияния передних (двигательных и вегетативных) и задних (чувствительных) корешков.

После выхода из межпозвонкового отверстия каждый нерв разделяется на 4 ветви (рис.3.5):

1) задние ветви – сегментарно иннервируют кожу и мыщцы задней поверхности шеи, туловища, ягодичную область.

2) передние ветви – от шейных, поясничных, крестцовых и копчикового сегментов образуют соответственно шейно-плечевое, поясничное, крестцово-копчиковое нервные сплетения. От сплетений отходят нервы к верхним и нижним конечностям. Передние ветви грудных нервов сплетений не образуют, а сегментарно иннервируют грудную клетку (межреберные нервы), боковые и переднюю стенки живота (3.9-3.12).

3) соединительные ветви – состоят из вегетативных волокон и идут к узлам симпатического ствола.

4) менингеальные ветви – возвращаются обратно через межпозвонковые отверстия и иннервируют оболочки спинного мозга.

Рис. 3.9. Шейное и плечевое сплетение(по Сапину А.Р., Биличу Г.Л., 2007)

1 - передние ветви шейных спинномозговых нервов СV-VIII; 2 - позвоночная артерия;

3 - подключичная артерия; 4 – ключица; 5 - плечевое сплетение; 6 - шейное сплетение;

7 - передние ветви шейных спинномозговых нервов С_I-IV

Рис. 3.10. Нервы плечевого сплетения(по Сапину А.Р., Биличу Г.Л., 2007)

1 -плечевое сплетение; 2 – ключица; 3 - аксиллярная вена; 4 - аксиллярная артерия;

5 - медиальный и латеральный грудные нервы; 6 - межреберно-плечевой нерв;

7 - длинный грудной нерв; 8 - заднегрудной нерв; 9 - аксиллярный нерв; 10 - медиальный кожный нерв плеча; 11 - лучевой нерв; 12 - локтевой нерв; 13 - медиальный кожный нерв предплечья; 14 - срединный нерв; 15 - мышечно-кожный нерв

Рис. 3.11. Межреберные нервы (по Сапину А.Р., Биличу Г.Л., 2007) 1. Межреберные нервы 2. Передние кожные ветви межреберных нервов 3. Поперечная мышца живота 4. Подвздошно-паховый нерв 5. Подвздошно-подчревный нерв 6. Подреберный нерв 7. XII ребро 8. Боковые кожные ветви межреберных нервов 9. I ребро

Рис. 3.12. Поясничное и крестцовое сплетения (по Сапину А.Р., Биличу Г.Л., 2007)   1. Подреберный нерв 2. Подвздошно-подчревный нерв 3. Подвздошно-паховый нерв 4. Полово-бедренный нерв 5. Половая ветвь полово - бедренного нерва 6. Бедренная ветвь полово-бедренного нерва 7. Латеральный кожный бедренный нерв 8. Бедренный нерв 9. Запирательный нерв 10. Седалищный нерв