БАРОГИПЕРТЕНЗИОННЫЙ СИНДРОМ

Определение

Сущность барогипертензионного синдрома заключается в повышении венозного и внутричерепного давления при дыхании под повышенным (избыточным) давлением в воздухопроводящих путях.

Повышенное сопротивление дыханию возникает в случаях:

- более низкого (высокого) расположения дыхательного автомата по отношению грудной клетки водолаза;

- пережатия дыхательных трубок;

- интенсивного и продолжительного выравнивания давления в полости среднего уха и придаточных пазухах носа путем выхода при закрытых верхних дыхательных путях.

Развитию заболевания способствуют:

-различные неисправности снаряжения увеличивающие дополнительное сопротивление дыханию;

- усиленная физическая нагрузка при нахождении под водой;

- пребывание в холодной воде без достаточной теплозащиты, что вызывает спазм периферических кровеносных сосудов;

- повышенная чувствительность организма к действию

дополнительного сопротивления дыханию;

- спуск под воду в продромальном периоде или в ближайшее время после перенесенного острого респираторного заболевания.

Помощь

Пострадавшего необходимо освободить от снаряжения и одежды, стесняющих дыхание и кровообращение, уложить на носилки, приподняв головной конец. Кровоточащие места обрабатываются тампонами смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

При появлении судорожных приступов пострадавшего фиксируют чтобы не причинил себе повреждений.

Предупреждение

Профилактика барогипертензионного синдрома заключается:

- в недопущении возможности пережатия дыхательных трубок аппарата;

- в недопущении интенсивного и продолжительного выравнивания давления в полости среднего уха и придаточных пазух носа путем выхода при закрытых верхних дыхательных путях.

БАРОТРАВМА УХА И ПРИДАТОЧНЫХ ПОЛОСТЕЙ НОСА

Определение

Под баротравмой уха и придаточных полостей носа понимают повреждение, возникающее в результате механического воздействия разности давлений в полости среднего уха или придаточных полостях носа с наружным давлением образующейся при недостаточной проходимости слуховых (евстахиевых) труб или каналов придаточных полостей в период повышения (реже-понижения) окружающего давления.

В зависимости от разности давлений клинические проявления баротравмы уха могут ограничиваться ощущением надавливания на уши, шума в ушах, понижением остроты слуха, либо возникновением настолько сильных болевых ощущений, что они лишают водолаза работоспособности.

Баротравма придаточных полостей носа проявляется болями различной интенсивности и часто сопровождается кровотечением.

Помощь

Если в процессе спуска под воду в области уха или придаточных пазух носа появились боли, необходимо остановить спуск подвсплыть на 2-3 м и продолжать спуск только после выравнивания давления. В случае повторного появления болей водолаз должен подняться на поверхность.

Лечение баротравмы придаточных полостей носа должно быть направлено на установление гиперемии слизистых, ускорение рассасывания транссудата или крови из пазух.

Предупреждение

Профилактика уха и придаточных полостей носа должна состоять в тщательном отборе водолазов и отстранении от водолазных спусков и тренировок в водолазной барокамере лиц с недостаточной проходимостью евстахиевых труб и сообщающих каналов придаточных пазух носа.

Водолазы должны знать приемы облегчающие выравнивание давления полости среднего уха.

ОБЖИМ ВОДОЛАЗА

Определение

Обжим водолаза возникает в случае уменьшения давления (объема газа) внутри скафандра в сравнении с внешней средой и характеризуется нарушениями функции организма вследствие изменения распределения крови и лимфы в теле человека.

Различают общий и местный обжим.

Помощь

Мероприятия первой помощи направлены на немедленное устранение причины, вызвавшей ОБЖИМ. Под водой первую помощь оказывает страхующий водолаз, который наполняет объем скафандра из баллонов аварийного запаса и помогает пострадавшему выйти на поверхность.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее поднять на поверхность. Здесь его освобождают от снаряжения и при необходимости помещают в водолазную барокамеру для проведения декомпрессии.

Предупреждение

В целях профилактики обжима водолаза необходимо:

- строго следить за глубиной и скоростью погружения водолаза;

- контролировать подачу воздуха и не допускать уменьшения объема воздушной «подушки» в водолазном снаряжении.