Значение F(критерий Фишера) стандартного


при р≥0,05(верхнее значение ), при р≥0,01(нижнее значение)

 
6,0 13,4 5,1 10,9 4,8 9,8 4,5 9,2 4,4 8,8 4,3 8,5 4,2 8,3 4,1 8,1 4,1 8,0 4,1 7,9 4,0 7,8
5,6 12,3 4,7 9,6 4,4 8,5 4,1 7,9 4,0 7,5 3,9 7,2 3,8 7,0 3,7 6,8   3,7 6,7   3,6 6,6 3,6 6,5
5,3 11,3 4,6 8,7 4,1 7,6 3,8 7,0 3,7 6,6 3,6 6,4 3,5 6,2 3,4 6,0 3,4 5,9 3,3 5,8 3,1 5,7
5,1 10,6 4,3 8,0 3,6 7,0 3,6 6,4 3,5 6,1 3,4 5,8 3,3 5,6 3,2 5,5 3,2 5,4 3,1 5,3 3,1 5,2
5,0 10,0 4,1 7,9 3,7 6,6 3,5 6,0 3,3 5,6 3,2 5,4 3,1 5,2 3,1 5,1 3,0 5,0 2,9 4,5 2,9 4,8
4,8 9,7 4,0 7,2 3,6 6,2 3,6 5,7 3,2 5,3 3,1 5,1 3,0 4,9 3,0 4,7 2,9 4,6 2,9 4,5 2,8 4,5
4,8 9,3 3,9 6,9 3,5 6,0 3,3 5,4 3,1 5,1 3,0 4,7 2,9 4,7 2,9 4,5 2,8 4,4 2,8 4,3 2,7 4,2
4,7 9,1 3,8 6,7 3,4 5,7 3,2 5,2 3,0 4,9 2,9 4,6 2,8 4,4 2,8 4,3 2,7 4,2 2,7 4,1 2,6 4,0
4,6 8,9 3,7 6,5 3,3 5,6 3,1 5,0 3,0 4,7 2,9 4,5 2,8 4,3 2,7 4,1 2,7 4,0 2,6 3,9 2,6 3,9
4,5 8,7 3,7 6,4 3,3 5,4 3,1 4,9 2,9 4,6 2,8 4,3 2,7 4,1 2,6 4,0 2,6 3,9 2,5 3,8 2,5 3,7
4,5 8,5 3,6 6,2 3,2 5,3 3,0 4,8 2,9 4,4 2,7 4,2 2,7 4,0 2,6 3,9 2,5 3,8 2,5 3,7 2,5 3,6
4,5 8,4 3,6 6,1 3,2 5,2 3,0 4,7 2,8 4,3 2,7 4,1 2,6 3,9 2,6 3,8 2,5 3,8 2,5 3,6 2,4 3,5
4,4 8,3 3,5 6,0 3,2 5,1 2,9 4,6 2,8 4,2 2,7 4,0 2,6 3,8 2,5 3,7 2,7 3,6 2,4 3,6 3,4 3,5
4,4 8,2 3,5 5,9 3,1 5,0 2,9 4,5 2,7 4,2 2,6 3,9 2,5 3,8 2,5 3,6 2,4 3,5 2,4 3,4 2,3 3,4
4,3 8,1 3,5 5,8 3,1 4,9 2,9 4,4 2,7 4,1 2,6 3,9 2,5 3,7 2,4 3,6 2,4 3,4 2,3 3,4 2,3 3,3

 

 

Глава 6. Методы квалиметрии в здравоохранении. Квалиметрический анализ в управлении качеством объектов здравоохранения.

Введение

 

Квалиметрия (в переводе с греческого – измерение качества)- это область знания, посвященная методам количественного оценивания качества любых объектов (живой и неживой природы). Используя методы квалиметрии, можно найти количественные оценки качества различных объектов: зданий, оборудования, инструментов, лечебных препаратов; продукции, услуги., персонала и т.д.

Не может остаться вне сферы приложений квалиметрии и здравоохранение, т.к. его задачи ориентированны на оценивание качества:

- индивидуального здоровья, здоровья тех или иных групп населения, общественного здоровья,

- жизни,

- деятельности объектов здравоохранения (лечебно-профилактических учреждений, органов управления здравоохранения, учреждений службы Роспотребнадзора и т.д.),

- медицинской помощи в целом,

- отдельных медицинских услуг,

- производственных объектов, воздействующих на человека и окружающую среду,

- объектов внешней среды, используемых человеком и т. п.

Для оценивания их качества квалиметрия предоставляет некоторые общие принципы получения количественных оценок качества, на основе которых обеспечивается переход к определенным решениям относительно оцениваемых объектов.

Основная задача квалиметрии состоит не столько в получении количественных оценок качества объектов и разработки алгоритмов перехода от оценок по единичным показателям к оценкам по всей их совокупности (комплексным показателям), сколько в принятии на их основе решений о качестве объектов, а при необходимости и по управлению качеством этих объектов .

Важным отличием квалиметрического оценивания от обычного обследования объекта, будь то человек или лечебно-профилактическое учреждение является обеспечение максимальной объективизации процесса поиска решений по оцениваемому объекту.

Количественная оценка качества объектов (продукции, процессов, услуг и т.д.) нужна для принятия решений, которые вытекают из различных значений этой оценки. Именно набор решений позволяет определить окончательный состав показателей, используемых в расчетном алгоритме определяющих показателей и способы операций с этими показателями. Таким образом, целью разработки квалиметрической методики является создание формализованной системы перехода от оценок объекта по определяющим показателям к решениям.

Методы квалиметрии более эффективны не тогда, когда решение может быть принято на основании замеров одного - двух показателей (хотя есть и такие квалиметрические методики), но в сложных ситуациях, когда для выбора правильного решения необходимо оценивание многих частных показателей и строго продуманная система вычислительных и логических операций с ними.

Наибольший эффект применение квалиметрии может дать в тех случаях, когда ее методы включены в общие циклические процессы, как например, в разработанной на кафедре системе непрерывного повышения качества работы объекта здравоохранения (лечебно-профилактического учреждения, органа управления здравоохранением и т. д.). В основу этой системы заложена методика квалиметрического анализа, также разработанная на кафедре. Система представлена двумя циклами: оперативным и стратегическим.

 


1 – оперативный цикл

2 – стратегический цикл

 

Схема 6.1. Циклический процесс непрерывного повышения качества работы ЛПУ.

Оперативный цикл.

Приступая к работе на объекте здравоохранения (в лечебно-профилактическом учреждении, органе управления здравоохранением и др.), организатор (возможно в будущем врач-квалиметролог, менеджер качества) начинает оценивание качества деятельности объекта здравоохранения (лечебно-профилактического учреждения, органа управления здравоохранением и т.п.) с выполнения квалиметрического анализа, существующего технологического процесса, осуществляемого в учреждении.

Что такое квалиметрический анализ? Это такая совокупность организационных действий, которая позволяет быстро выявить факторы, негативно влияющие на качество условий труда и качество выполнения производственных функций, найти количественные оценки значимости этих факторов и немедленно выработать рекомендации по устранению наиболее сильно влияющих. Выполнение параллельно или последовательно квалиметрического анализа по выявлению факторов, позитивно влияющих на качество деятельности в том же учреждении, позволяет разработать рекомендации по их сохранению, расширению, если они имелись в этом учреждении и внедрению в случае их отсутствия, таким образом, повышая мотивацию сотрудников к непрерывному улучшению качества работы.

Квалиметрический анализ факторов, влияющих (отрицательно или положительно) на качество деятельности объекта здравоохранения может быть проведен и среди других групп потребителей, например пациентов, контролирующих структур и т.д. Это позволит комплексно, с позиций, если не всех, то большинства групп потребителей, провести оценивание деятельности объекта здравоохранения.

Необходимо создать такую систему взаимоотношений с администрацией, при которой администрация способствовала бы внедрению рекомендаций , полученных по результатам квалиметрического анализа, а работники, участвовавшие в квалиметрическом анализе, получали бы материальное или моральное поощрение. Это приведёт к росту авторитета организатора, проводившего квалиметрический анализ, и облегчит его дальнейшую работу по совершенствованию качества деятельности объекта здравоохранения, путем последующего периодического проведения квалиметрического анализа.

 



Дата добавления: 2020-11-18; просмотров: 334;


Поиск по сайту:

Воспользовавшись поиском можно найти нужную информацию на сайте.

Поделитесь с друзьями:

Считаете данную информацию полезной, тогда расскажите друзьям в соц. сетях.
Poznayka.org - Познайка.Орг - 2016-2024 год. Материал предоставляется для ознакомительных и учебных целей.
Генерация страницы за: 0.01 сек.