Педагогическая коррекция военнослужащих с нарушением опорно-двигательного аппарата.

Специфика воинской службы при выполнении поставленной командованием задачи, применение и использование оружия и сложной техники в учебных целях, участие в боевых действиях неизбежно предполагает вероятность повреждений у отдельных военнослужащих опорно-двигательного аппарата, связанных с ранениями или травмами, и, как следствие, возникновение определенных психологических и соматических отклонений, а также заболеваний, например: травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей, потеря одной или нескольких конечностей, полиартрит, заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит). Люди с нарушениями опорно-двигательного аппарата становятся частично или полностью ограничены в произвольных движениях.

В подобных случаях они, как правило, подлежат демобилизации, хотя история знает немало примеров, когда военнослужащие, несмотря на полученные травму или потерю конечности, возвращались в строй. В любом случае, такие люди должны продолжать функционировать в обществе, осознавая свою социальную значимость, и, возможно, за счет компенсаторных механизмов организма получить социальное признание в иных, не обязательно военных, областях человеческой деятельности.

Повреждение опорно-двигательного аппарата такие люди получили уже в зрелом возрасте, вследствие чего можно выделить следующие особенности коррекционной и компенсаторной работы с ними, которые следует учитывать специалисту, осуществляющему такую работу:

- изменение привычного жизненного ритма получивших травму людей, переоценка ценностей и возможностей, не всегда и не совсем адекватное отношение близких к людям, имеющим нарушения опорно-двигательного аппарата, порождает у последних психо-эмоциональные проблемы, может оказать неблагоприятное воздействие на дальнейшее развитие личности, осложнить социальную адаптацию, порождать микросоциальные и семейные конфликты, способствовать формированию комплекса неполноценности;

- получившие повреждения и травмы люди могут использовать симптоматику нарушений опорно-двигательного аппарата с целью достижения своих корыстных целей, иногда преувеличивая ее тяжесть (человек при помощи симптомов нередко научается со временем манипулировать другими людьми, и это создает особые трудности как в отношениях с близкими, так и у специалиста в реабилитационной работе);

- не только сам человек, но и члены его семьи нуждаются в психотерапевтических занятиях, так как в большинстве случаев люди с нарушением опорно-двигательного аппарата, сами приобретая неврозы при неверной оценке со стороны близких своих психологических и физических возможностей, способствуют также, не сознавая этого, возникновению и развитию различных невротических расстройств у членов своей семьи и других близких им людей.

В настоящее время имеется лишь локальный, почти «точечный» опыт отдельных специалистов, различных медицинских и психологических психотерапевтических учреждений, которые (в доступном масштабе) пытаются решать эту проблему. При индивидуальной форме работы используются методики рациональной, когнитивно-поведенческой, игровой психотерапии, аутогенной тренировки, гипно-суггестивной психотерапии, арттерапии, песочной терапии и др.

Основные психолого-педагогические характеристики людей, получивших травмы, в познавательной и эмоционально-волевой сфере могут выявиться в ходе коррекционной работы и выражаться в:

- искажении внутренней картины болезни, ведущем к высокому уровню тревожности;

- остром переживании своего недостатка и нарушении самооценки;

- рентном отношение человека к собственному заболеванию и, как следствие, в склонности к манипулятивному поведению;

- осложнении семейных отношений и, в первую очередь, стремление к формированию симбиотических отношений с женой, матерью или каким-то другим членом семьи, а также в недостаточном самоконтроле;

- специфическом нарушении коммуникаций вследствие изменения иерархической структуры собственных ценностей и стремлении внедрить ее различными способами в систему уже ранее сложившихся межличностных отношений.

Таким образом, принимая за основу задачи психологической коррекции, сформулированные A. Aдлером, можно сделать вывод, что основными направлениями в педагогической коррекции военнослужащих с нарушением опорно-двигательного аппарата должны быть выбраны психолого-педагогические методы, имеющие целью:

- обучение чувству оптимального рабочего состояния (комфорта), с одновременным устранением различных дискомфортных состояний, как общей направленности (депрессии, тревожности, обидчивости и т.д.), так и локальных (фантомных болей, локальных перенапряжений мышц и т.д.);

- обучение и приобретение компенсаторных навыков;

- создание условий для перспективных личностных перемен через коррекцию жизненных целей;

- снижение чувства неполноценности;

- развитие все большего круга социальных интересов;

- включение в полноценную и эффективную социальную деятельность.

Решение этих задач позволит предупредить вероятность возникновения невротических расстройств и справиться с имеющимися неврозами, устраняя предпосылки длительного эмоционального стресса, их формирующие. Поэтому успешная абилитационная работа с военнослужащими с нарушением опорно-двигательного аппарата, в свою очередь, способствует и профилактике невротических расстройств.

Выводы по теме.

В последнее время в России, как и во всем мире, наметилась тенденция роста числа детей, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз и нарушения осанки являются наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей и подростков и, как правило, не сопровождаются грубыми изменениями в позвоночнике

Для детей с ДЦП характерны как физические отклонения, выражающиеся в двигательных расстройствах, так и отклонения в психическом развитии. Это существенно осложняет коррекционную работу с такими детьми.

Коррекционная работа должна проводиться дифференцированно с учетом формы заболевания и возраста ребенка, здесь важно не столько стремиться избавить его от симптомов, сколько помочь личности сформировать, а нередко просто запустить заблокированный невротическим конфликтом «механизм решения проблем».

Для решения задач коррекции необходимо комплексное воздействие, важное условие которого – согласованность действий специалистов различного профиля: невропатолога, психоневролога, врача ЛФК, гомеопата, логопеда, дефектолога, психолога и воспитателя.

Чтобы исключить вероятность заболевания детей с церебральными параличами неврозами, которые возникают при неправильном воспитании, коррекционную работу необходимо также проводить с родителями.

Абилитация военнослужащих с повреждениями опорно-двигательного аппарата, полученными вследствие выполнения боевых и иных задач, подразумевает решение ряда задач по обретению внутреннего комфорта, успешной социализации и избавлению от эмоционального стресса и неврозов и их профилактике.

Вопросы для самоконтроля.

1. Назовите причины нарушений опорно-двигательного аппарата.

2. Раскройте особенности психофизического развития детей с детским церебральным параличом.

3. Назовите основные направления реабилитации детей с ДЦП.

4. Охарактеризуйте особенности психофизического развития детей, перенесших полиомиелит.

5. Охарактеризуйте основные виды нарушений опорно-двигательного аппарата.

6. Назовите принципы проведения коррекционной работы с учащимися средней школы с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

7. Назовите основные направления педагогической коррекции военнослужащих с нарушением опорно-двигательного аппарата.