Нейропсихология как наука

Нейропсихология — это наука, изучающая мозговые механизмы психических функций на материале локальных поражений мозга.

Наиболее важными, собственно нейропсихологическими, понятиями являются следующие:

«нейропсихологический симптом» — нарушение пси­хической функции, возникающее вследствие локального поражения головного мозга;

«первичные нейропсихологические симптомы» — на­рушения психических функций, непосредственно связан­ные с нарушением (выпадением) определенного фак­тора;

«вторичные нейропсихологические симптомы» — на­рушения психических функций, возникающие как след­ствие первичных нейропсихологических симптомов по за­конам системной взаимосвязи с первичными нарушения­ми;

«нейропсихологический синдром» — закономерное со­четание нейропсихологических симптомов, связанное с - выпадением (или нарушением) определенного фактора (или нескольких факторов);

«нейропсихологический фактор» — физиологическое понятие, обозначающее принцип физиологической дея­тельности определенной мозговой структуры (участка мозга), нарушение которого ведет к появлению нейропсихологического синдрома;

«нейропсихологическая диагностика» — исследование больных с локальными поражениями головного мозга с помощью нейропсихологических методов с целью уста­новления места поражения мозга (постановка топиче­ского диагноза);

«функциональная система» — физиологическое поня­тие, используемое для объяснения физиологической основы высших психических функций. Различные по со­держанию высшие психические функции (гностические, мнестические, интеллектуальные и др.) обеспечиваются качественно различными функциональными системами;

«мозговые механизмы высших психических функ­ций» — совокупность морфологических структур (зон, участков) в коре больших полушарий и в подкорковых образованиях и протекающих в них физиологических процессов, входящих в единую систему и необходимых для осуществления психической деятельности;

«локализация высших психических функций» — си­ноним «мозговой организации высших психических функций»;

«норма функции» — понятие, на котором основано нейропсихологическое изучение нарушений высших психических функций. Показатели реализации функции, которые характеризуют среднюю норму в данной популя­ции (показатели, характерные для подавляющего боль­шинства здоровых людей);

«межполушарная асимметрия мозга» — неравноцен­ность, качественное различие того «вклада», который делает левое и правое полушарие мозга в каждую пси­хическую функцию;

«межполушарное взаимодействие» — особый меха­низм объединения левого и правого полушария в еди­ную интегративно целостно функционирующую систему, формирующийся в онтогенезе.

Перечисленные понятия входят в основной понятий­ный аппарат теории системной динамической локализа­ции высших психических функций человека, разработан­ной в советской нейропсихологии Л. С. Выготским и А. Р. Лурия.

К базовым понятиям нейропсихологии относятся и термины, обозначающие различные варианты нарушений, которые возникают при локальных поражениях головного мозга. Это агнозии, афазии и апраксии.

Агнозии – гностические расстройства, отражающие нарушения разных видов восприятия (зрительного, слухового, кожно-кинестического) при сохранной элементарной чувствительности.

Афазии - нарушения речи, возникающие при локальных поражениях коры головного мозга (у правшей) и представляющие системное расстройство различных форм речевой деятельности; афазии проявляются в виде нарушений фонематической, морфологической и синтаксической структуры собственной речи при сохранности движений речевого аппарата и элементарного слуха.

Апраксии – нарушения произвольных движений и действий, совершаемых с предметами, возникающие при локальных поражениях вторичных и третичных полей двигательного анализатора и не сопровождающиеся элементарными двигательными расстройствами (параличи, парезы, тремор).

Основной метод нейропсихологии - синдромный анализ нарушений высших психических функций, направленный на качественную квалификацию этих нарушений топический диагноз поражения мозга.

Основные разделы нейропсихологии представлены в таблице 4.

Таблица 4

Основные разделы нейропсихологии