Препарирование фронтальной группы зубов под керамические виниры

Керамические виниры - методика, предполагающая минимальное препарирование зубов, подходит для лечения фронтальных зубов с дефектами эмали, абразиями, изменением цвета и гиперплазией (рис. 4).

В настоящее время керамические виниры обеспечивают превосходный эстетический результат лечения при минимальном препарировании зубов. Однако следует отметить относительно продолжительный этап цементирования и обработки виниров.

Препарирование под керамические виниры проводят по возможности в пределах эмали, поэтому глубина обычно не превышает 0,3-0,5 мм (рис. 5).

На аппроксимальной поверхности препарирование, как правило, приближается к контактному пункту, чтобы граница между виниром и зубом была незаметна. Режущий край препарируется только по эстетическим или окклюзионным показаниям. Апикальную (пришеечную) границу препарирования формируют субгингивально только по эстетическим соображениям (нарушение цвета зуба) или из-за наличия поверхностного дефекта эмали (рис. 6, 7). В остальных случаях границу препарирования располагают на уровне десны или несколько супрагингивально. Границу препарирования формируют в виде желобка при реставрации зубов с гипоплазией или с целью закрытия диастем, препарирование аппроксимальной поверхности продолжают лингвально с целью обеспечения равномерного перехода от зуба к керамике.

Рис. 5.Виды препарирования зубов под виниры

Рис. 6.Препарированная под виниры фронтальная группа зубов верхней челюсти

Рис. 7.Препарированная под виниры фронтальная группа зубов нижней челюсти

Препарирование проводят алмазными инструментами из специальных наборов, которые значительно облегчают контроль глубины препарирования. Глубину определяют тремя бороздками по 0,3 мм, которые наносят на вестибулярную поверхность зуба с помощью специального алмазного калибровочного бора (рис. 8).

После этого препарирование продолжают коническими закругленными алмазными борами с разной степенью зернистости. Сначала для грубой обработки используют боры с зерном 120 мкм, затем для финишной тонкой обработки - с зерном 30 мкм.

Рис. 8.Калибровочный бор