M. trapezius, трапециевидная мышца

Кровоснабжение: a. transversa coli, a. suprascapularis из tr. thyrocervicalis из a. subclavia; aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae.

Венозный отток: v. transversa coli et v. suprascapularis – в v. jugularis externa, далее – в v. subclavia; vv. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior.

Лимфатический отток: lnn. occipitales, intercostales.

Иннервация:n. accessorius (XI пара).

M. latissimus dorsi, широчайшая мышца спины

Кровоснабжение: a. thoracodorsalis – из a.subscapularis; a. circumflexa humeri posterior из a. axillaris; aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae.

Венозный отток: vv. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior; v. thoracodorsalis et v. circumflexa humeri posterior – в v. axillaris, – в v. subscapularis, vv. lumbales – в v. cava inferior.

Лимфатический отток: lnn. intercostales et lumbales.

Иннервация: n. thoracodorsalis (pl. brachialis).

Mm. rhomboidei major et minor, большая и малая ромбовидные мышцы

Кровоснабжение: a. transversa coli, a. suprascapularis из tr. thyrocervicalis из a. subclavia; aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae.

Венозный отток: v. transversa coli et v. suprascapularis – в v. jugularis externa, далее – в v. subclavia; vv. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior.

Лимфатический отток: lnn. occipitales, intercostales.

Иннервация:n. dorsalis scapulae (pl. brachialis).

M. levator scapulae, мышца, поднимающая лопатку

Кровоснабжение: a. transversa coli из tr. thyrocervicalis из a. subclavia.

Венозный отток:v. transversa coli – в v. jugularis externa, далее – в v. subclavia.

Лимфатический отток:lnn. occipitales.

Иннервация:n. dorsalis scapulae (pl. brachialis).

M. serratus posterios superior, задняя верхняя зубчатая мышца

Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae, a. transversa coli из tr. thyrocervicalis из a. subclavia.

Венозный отток: vv. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior; v. transversa coli – в v. jugularis externa, далее – в v. subclavia.

Лимфатический отток: lnn. intercostales.

Иннервация:nn. intercostales.

M. serratus posterios inferios, задняя нижняя зубчатая мышца

Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae.

Венозный отток: vv. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior.

Лимфатический отток: lnn. intercostales.

Иннервация:nn. intercostales.

Глубокие мышцы

Латеральный тракт:

M. erector spinae, мышца, выпрямляющая позвоночник:

а) m. iliocostalis lumborum, thoracis et cervicis - подвздошно-реберная мышца;

б) m. longissimus thoracis cervicis et capitis - длиннейшая мышца;

в) m. spinalis: thoracis, cervicis et capitis - остистая мышца.

Mm. intertransversarii, межпоперечные мышцы - соединяют верхушки поперечных отростков соседних позвонков.

Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae; aa. lumbales из pars abdominalis aortae.

Венозный отток: vv. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior.

Лимфатический отток: lnn. intercostales et lumbales.

Иннервация: задние ветви спинномозговых нервов, rr. dorsales nn. spinals (шейные, грудные, поясничные).

Медиальный тракт:

M. transversospinalis, поперечно-остистая мышца:

а) m. semispinalis: thoracis, cervicis, capitis - полуостистая мышца;

б) m. multifidus: lumborum, thoracis et cervicis - многораздельная мышца;

в) mm. rotatores: lumborum, thoracis et cervicis - мышцы-вращатели.

Mm. interspinales (cervicis, thoracis, lumborum), межостистые мышцы (шейные, грудные, поясничные)- находятся между остистыми отростками смежных позвонков.

Кровоснабжение: aa. intercostales posteriores из pars thoracica aortae; aa. lumbales из pars abdominalis aortae.

Венозный отток: vv. intercostales posteriores – в v. azygos (справа) et v. hemiazygos (слева) в – v. cava superior.

Лимфатический отток: lnn. intercostales et lumbales.

Иннервация: задние ветви спинномозговых нервов, rr. dorsales nn. spinals (шейные, грудные, поясничные).

Плевра (pleura)

Реберная плевра кровоснабжается задними межреберными артериями (ветвями грудной аорты) и частично передними межреберными ветвями внутренних грудных артерий; диафрагмальная– верхними диафрагмальными артериями (ветвей грудной аорты) и мышечно-диафрагмальными артериями (ветвями внутренних грудных артерий); медиастинальная плевра – перикардодиафрагмальными артериями, медиастинальными и передними межреберными ветвями внутренних грудных артерий, а также межреберными артериями, отходящими от грудной части аорты. Висцеральную плевру кровоснабжают периферические ветви артерий легких и бронхиальные ветви грудной части аорты; в ней много артериоловенулярных анастомозов.

Венозная кровь от плевры оттекает по венам, одноименным артериям в систему верхней полой вены.

В плевре имеются густые сети лимфатических капилляров и сплетения лимфатических сосудов. От висцеральной плевры как и от легких, лимфа оттекает в сегментарные, долевые, корневые, верхние и нижние трахеобронхиальные лимфатические узлы; от задней части реберной плевры – в межреберные и предпозвоночные лимфатические узлы, от передней части – в окологрудинные лимфатические узлы; от средней части медиастинальной плевры – по ходу перикардодиафрагмальных сосудов вверх в передние средостенные лимфатические узлы; от передней части – в окологрудинные лимфатические узлы, от задней части – в предпозвоночные. От диафрагмальной плевры лимфа оттекает в 4 направлениях: от среднемедиальной части – вверх в передние средостенные лимфатические узлы, от среднелатеральной части – в верхние диафрагмальные лимфатические узлы, от задней части – в межреберные и предпозвоночные лимфатические узлы, от передней части – в окологрудинные лимфатические узлы.

Париетальную плевру иннервируют межреберные и диафрагмальные нервы, а также вегетативные нервные сплетения средостения, висцеральную плевру – вегетативное легочное сплетение, являющееся частью грудного аортального сплетения. В плевре много рецепторов. В париетальной плевре содержатся свободные и инкапсулированные нервные окончания, в висцеральной плевре – только свободные.

Легкие (pulmones)

Кровоснабжение. Важнейшей особенностью организации кровоснабжения легких является ее двухкомпонентный характер, поскольку легкие получают кровь из сосудов малого круга кровообращения и бронхиальных сосудов большого круга кровообращения. Функциональное значение сосудистой системы малого круга кровообращения состоит в обеспечении газообменной функции легких, тогда как бронхиальные сосуды удовлетворяют собственные циркуляторно-метаболические потребности легочной ткани.

Кровь в легкие приносят правая и левая легочные артерии (a. pulmonalis dextra et sinistra), которые возникают из легочного ствола (truncus pulmonalis), отходящего от правого желудочка сердца. Легочные сосуды, входя в малый круг кровообращения, осуществляют дыхательную функцию. Бронхиальные ветви (rr. bronchiales), являющиеся ветвями грудной аорты и дуги аорты, осуществляют в легких трофическую функцию.

Венозный отток.Четыре легочные вены впадают в левое предсердие и несут оксигенированную кровь, являясь конечными отделами малого круга кровообращения. Венозная кровь оттекает от легких по бронхиальным венам (vv. bronchiales), которые впадают в v. azygos et v. hemiazygos. Между ветвями легочных артерий и вен имеются артериоловенулярные анастомозы, построенные по типу замыкающих артерий.

Лимфооттокпроисходит в бронхолегочные, паратрахеальные, верхние и нижние трахеобронхиальные, а также задние и передние средостенные лимфатические узлы, из которых лимфа попадает в правый и левый бронхо-средостенные стволы (truncus bronchomediastinalis dexter et sinister), которые впадают в ductus thoracicus (слева) и ductus lymphaticus dexter (справа).

Иннервация. Вегетативные нервы легких возникают из симпатического ствола (симпатическая иннервация) и блуждающих нервов (парасимпатическая иннервация). Симпатические нервы исходят из пяти - шести верхних сегментов спинного мозга. От блуждающих нервов к легким отходят ветви у места пересечения ими корня легкого. Нервные проводники, направляясь в ворота легких, сопровождают бронхи и формируют легочное сплетение, которое условно делят на переднее и заднее (plexus pulmonalis anterior et posterior). (См. раздел «Вегетативная нервная система»).