Средства, оказывающие ДОФА-ергическое влияние.

· Предшественники дофамина:

- леводопа.

· Средства, которые усиливают влияние дофамина в синаптической щели:

- мидантан.

· Средства, стимулирующие дофаминовые-рецепторы.

- бромокриптин.

2. Средства, угнетающие холинергическое влияние:

- циклодол.

Леводопа. Механизм действия: проникая через ГЭБ, включается в синтез дофамина и нормализует соотношение медиаторов в экстрапирамидарной системе: (рис.)

Взаимоотношение дофаминергических и холинергических влияний	В норме	Спинной мозг Черная субстанция + +
При болезни Паркинсона	+ + + +
После применения леводопы при болезни Паркинсона	+ + +                 ЛЕВОДОПА
После применения циклодола при болезни Паркинсона	Ц И К Л О Д О Л + + + +

Побочные эффекты.

1. Снижение аппетита;

2. усиление тонуса ЦНС;

3. повышение тремора;

4. тахикардия, сердечная аритмия, повышение АД.

Мидантан –увеличивает чувствительность дофаминовых-рецепторов к дофамину; увеличивает экскрецию медиатора в синаптическую щель.

Циклодол – блокирует центральные м-холинорецепторы.

Побочные эффекты.

1. Сухость во рту;

2. тахикардия;

3. нарушение аккомодации;

4. повышение внутриглазного давления;

5. задержка мочеиспускания.

Лекция №8.