Приказ МЗ РФ №123, СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010г.
Цель:предупреждение образования пролежней.
Показания: длительный постельный режим, поражение центральной или периферической нервной системы, нарушение обменных процессов, функций выделительной системы
Профилактика пролежней:
· Проводить текущую оценку риска развития пролежней не менее 1 раза в день (утром) по шкале Ватерлоу.
· Изменять положение пациента каждые 2 часа.
· Перемещать пациента в постели так, чтобы предупредить сдвиг тканей.
· Обучать пациента и поощрять его к изменению положения в постели с помощью перекладин, поручней и других приспособлений.
· Проверять состояние постели и чистоту нательного белья при перемене положения (каждые 2 часа).
· Расправлять складки на белье, стряхивать крошки с постели.
· Использовать противопролежневый матрац и поролоновые прокладки, исключающие давление на кожу в зонах риска.
· Наблюдать за влажностью кожи и поддерживать ее умеренную влажность.
· Следить за чистотой кожи: протирать кожу антисептическими растворами, этиловым спиртом 40% или теплой водой.
· Предохранять кожу пациента от возможности получения ссадин, расчесов, от раздражающих кожу пластырей.
· Проводить массаж кожи в зонах риска 4 раза в день.
· Определять количество съеденной пищи: (количество белка не менее 120 г, аскорбиновой кислоты 500- 1000 мг в сутки).
Обеспечивать употребления не менее 1,5 л жидкости в сутки: с 9.00- 13.00 ч. - 700 мл; с 13.00-18.00 ч. - 500 мл; с 18.00-22.00 ч. - 300 мл.
· При недержании:
-мочи - менять подгузники каждые 4 часа;
-кала - менять подгузников немедленно после дефекации с последующей бережной гигиенической процедурой.
Обучать пациента дыхательным упражнениям и поощрять его выполнять их.
Дата добавления: 2020-02-05; просмотров: 503;