Ориентация в окружающем.
Предварительная общая характеристика больного
Уровень осознанности ситуации беседы.
Примерные вопросы (для больного в стационаре):
Как Вы себя чувствуете?
Был ли у Вас сегодня врач?
Дают ли Вам лекарства?
Хотите ли Вы пить?
Хотите ли Вы заниматься, чтобы лучше говорить?
Примечание: Вопросы рассчитаны на ответ словами «да» или «нет» или же утвердительным или отрицательным кивком головы.
Комментарий: Недостаточная степень осознанности ситуации беседы свидетельствует о неполноценности функционирования глубинных отделов мозга, оказывающей тормозное влияние на лобную кору или же о неполноценности функционирования самих
лобных долей.
Ориентация в окружающем.
Примерные вопросы:
(Примечание: Вопросы рассчитаны на ответ словами «да» или «нет» или же утвердительным или отрицательным кивком головы.)
Вы находитесь дома?
Вы находитесь в больнице?
Вы находитесь на улице?
Сейчас на улице жарко?
Сейчас на улице холодно?
Сейчас день?
Сейчас вечер?
Сейчас утро?
Примечание: Чтобы избежать психотравмы, вопросы о том, приходит ли к больному кто-либо из семьи, исключаются, если точно неизвестно, кто у него бывает и радует ли это его.
Комментарий: Недостаточная степень ориентации в окружающем свидетельствует о неполноценности функционирования лобных долей мозга или же теменно-затылочных.
3. Состояние способности вербального выражения мысли.
Комментарий. Неспособность выразить мысль словами, используемыми в соответствии с фонетическими, лексическими, морфологическими и синтаксическими правилами языка, свидетельствует о нарушении речи.
Задания представляют собой вопросы, на которые нельзя ответить только словами «да» и «нет» или жестом, например:
Что Вы делали сегодня утром?
Какие телевизионные передачи Вы любите смотреть?
В каких городах Вы бывали?
В каких странах Вы бывали?
Какой город Вам понравился больше всего и почему?
Почему Вы выбрали свою специальность, чем она Вам нравится?
Примечание. Вывод о топике очага поражения выносится после обследования речевой функции и выяснения, каков именно первичный речевой дефект.
4. Наличие или отсутствие:а) речевого эмбола; б) жестких речевых автоматизмов типа «ах ты, черт!, как же так?, не могу вот...»; в) диссоциации между способностью к непроизвольным высказываниям и неспособностью к произвольным.
Комментарий:
•Наличие речевого эмбола свидетельствует о грубо выраженной тенденции к персеверациям в речедвигательной сфере, а следовательно о неполноценности функционирования премоторных отделов левого полушария;
•Наличие жестких речевых автоматизмов, а также обозначен-ной выше диссоциации свидетельствует о компенсаторной активности правого полушария. Это, в свою очередь, дает основание для вывода о наличии потенциального левшества или амбидекстрии даже, если по данным анамнеза указывается на их отсутствие.
Дата добавления: 2016-12-27; просмотров: 1163;